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加減洗心散

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【處方】 黃連3g,炒梔子6g,黃芩9g,酒大黃6g,桔梗6g,知母9g,元參6g,赤芍9g,歸尾6g,荊芥1.5g。

【功效與作用】 清心瀉火,宣肺活瘀。主心中郁火乘肺,上攻氣輪,而為火疳,初起顆粒從白睛深層向外隆起,形圓如榴子,或橢圓如扁豆,色暗紅或呈紫紅,按之則痛。繼則顆粒漸大,色赤而痛,羞明流淚,視物不清。若病變侵及風(fēng)輪,就會(huì)引起青睛疾患,重者波及水輪,導(dǎo)致視物昏蒙,甚至失眠。

【用法用量】

若顆粒增大,色赤而痛者,可加牡丹皮9g涼血活瘀退赤,加夏枯草9g清火散結(jié)止痛;若病變侵及風(fēng)輪,引起風(fēng)輪生翳者,可加秦皮3g,蜜蒙花6g以清肝退翳;若兼瞳神細(xì)小,神光昏暗,視物昏蒙者,可加青葙子3g,酒生地12g,滋陰清肝。青葙子且有擴(kuò)大瞳神之功。

【各家論述】 方中黃連、炒梔子清心瀉火;黃芩、知母清瀉肺火,且有知母之潤(rùn),以免火邪傷陰;酒大黃清瀉大腸,實(shí)為臟病腑取,意在瀉肺;桔梗宣肺散結(jié),使邪火得以疏散;元參滋腎養(yǎng)陰,以免火邪傷及神水;赤芍、歸尾活瘀通絡(luò),引血下行;荊芥一則助桔梗宣肺散結(jié),二則助赤芍、歸尾活瘀通絡(luò)。

【臨床應(yīng)用】 火疳袁某,女,34歲,1971年3月5日初診:左目赤痛3月余,曾在當(dāng)?shù)?a href="/w/%E5%8C%BB%E9%99%A2" title="醫(yī)院">醫(yī)院診斷為鞏膜炎癥,經(jīng)用青鏈霉素肌肉注射,局部滴用可的松,藥后癥減,停藥即發(fā),自覺(jué)羞明、流淚、脹痛、視物不清。檢查,左眼白睛內(nèi)側(cè)有一暗紅色隆起,風(fēng)輪內(nèi)側(cè)邊緣有云翳一片。此為火疳合并青睛生翳。給加減洗心散加秦皮3g,密蒙花9g,增元參3g,服藥15劑。復(fù)診:白睛顆粒見(jiàn)小,風(fēng)輪云翳減退,但仍脹痛,以前方加夏枯草9g,又服21劑,左目白睛內(nèi)側(cè)顆粒全消,色呈灰白,風(fēng)輪邊緣仍留有薄翳。囑其停藥,觀(guān)察18個(gè)月未再?gòu)?fù)發(fā)。

【摘錄】 《張皆春眼科證治》

目錄

中藥方專(zhuān)題

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按功效分類(lèi)的常用方劑

解表劑、清熱劑、瀉下劑、祛風(fēng)濕劑、祛濕利水劑、溫里劑、理氣劑消導(dǎo)劑、驅(qū)蟲(chóng)劑化痰止咳平喘劑、安神劑、熄風(fēng)劑、開(kāi)竅劑、補(bǔ)益劑固澀劑

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