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家庭診療/脂肪肝

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默克家庭診療手冊(cè)

默克家庭診療手冊(cè)目錄

脂肪肝肝細(xì)胞內(nèi)過量脂肪的堆積。

脂肪肝的原因有時(shí)還不清楚,特別是新生兒。一般而言,已知一些因素以某種方式損害肝臟。

脂肪肝一般沒有癥狀,極少情況下,脂肪肝可引起黃疸惡心、嘔吐、疼痛和腹部緊脹。

物理檢查中發(fā)現(xiàn)肝大而不伴任何癥狀提示脂肪肝,確診需依賴肝活檢。肝活檢是用一根細(xì)長(zhǎng)中空的針穿刺獲取少量肝組織樣本供顯微鏡檢查的方法。

肝臟僅僅存在過量脂肪不是嚴(yán)重問題。處理目的是清除病因或治療原發(fā)疾病,反復(fù)的肝損害酒精最終將導(dǎo)致脂肪肝轉(zhuǎn)化為肝硬化。

已知的脂肪肝原因

.肥胖

.糖尿病

.化學(xué)物質(zhì)和藥物(如酒精、皮質(zhì)酸、四環(huán)素、丙戊酸甲氨蝶呤、四氯化碳、黃磷)

.營(yíng)養(yǎng)不良蛋白質(zhì)缺乏

.妊娠

.維生素A毒性

.小腸旁路手術(shù)

.囊性纖維病(經(jīng)常伴隨營(yíng)養(yǎng)不良)

.糖原、乳糖、酪氨酸、胱氨酸代謝的遺傳性缺陷

.中鏈芳香脫氫酶缺乏

.膽固醇酯酶缺乏

.植烷酸貯積癥(雷弗素姆?。?/p>

.β-脂蛋白缺乏癥

.雷耶綜合征

參考

32 脂肪肝、肝硬化和相關(guān)疾病 | 酒精性肝病 32
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