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非甾體抗炎藥
分類(lèi) 主要藥物 臨床特點(diǎn)
非選擇性COX抑制藥 阿司匹林 解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎等作用;有胃腸道反應(yīng)及出血反應(yīng)(故也用來(lái)做冠心病等的二級(jí)預(yù)防
對(duì)乙酰氨基酚 有解熱鎮(zhèn)痛作用,抗炎作用極弱,胃腸道反應(yīng)常見(jiàn)。小兒常用退熱藥,較安全
吲哚美辛 強(qiáng)效抗炎鎮(zhèn)痛作用,不良反應(yīng)發(fā)生率高
雙氯芬酸 中等強(qiáng)抗炎鎮(zhèn)痛作用,不良反應(yīng)發(fā)生率輕
布洛芬 一線(xiàn)藥,不良反應(yīng)發(fā)生率低,小兒常用退熱藥
吡羅昔康 胃腸反應(yīng)發(fā)生率20%,耳鳴、皮疹
美洛昔康 與其他非選擇性COX抑制劑相比,不良反應(yīng)低
萘丁美酮 前體藥,肝臟激活,不良反應(yīng)少,解熱作用顯著
舒林酸 前體藥,不良反應(yīng)中等度
萘普生 有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎等作用,痛經(jīng)也可,有研究認(rèn)為緩解風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疼痛及晨僵有較好療效
安乃近 不良反應(yīng)較大,目前較少使用
選擇性COX-2抑制藥 塞來(lái)昔布 胃腸道反應(yīng)顯著降低,用于風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,痛經(jīng)、術(shù)后止痛、牙痛等。
羅非昔布 胃腸道反應(yīng)顯著降低,但有研究證實(shí)該藥有心血管不良反應(yīng)。主要用于骨關(guān)節(jié)炎
尼美舒利 小兒使用安全性仍有爭(zhēng)議,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥

 

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