甲下出血
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甲下出血的原因
1、外傷 2、其他疾病，如藍(lán)趾綜合征，血液病，甲下惡性黑素瘤。
甲下出血的診斷
1.突然發(fā)生的指趾甲下暗紅色斑，境界清楚，可不規(guī)則，陳舊性損害可呈黑色。
2.經(jīng)一段時(shí)間觀察后損害不再繼續(xù)擴(kuò)大。
3.損害隨指(趾)甲生長(zhǎng)逐漸向遠(yuǎn)端移動(dòng)，損害近端與甲小皮間距離逐漸增大。
4.損害多單發(fā)，不對(duì)稱。
5.常有局部外傷史。
6.將損害處甲板去除，甲下物質(zhì)潛血試驗(yàn)陽性，可與甲下惡性黑素瘤鑒別。
甲下出血的鑒別診斷
惡性黑色素瘤是一種少見的極惡性癌，又稱痣癌或色素痣，常有家族史，多為常染色體顯性遺傳。惡性蕉斑樣痣、發(fā)育不良黑色素細(xì)胞痣、交界痣等黑痔或色素痣。發(fā)病原因不明，一般認(rèn)為與內(nèi)分泌有關(guān)，受長(zhǎng)時(shí)間日光照射、創(chuàng)傷刺激、不徹底的燒灼或活體檢查、免疫功能低下、病毒感染等可誘發(fā)本病。
甲下惡性黑色素瘤多發(fā)生于中年及老年人，男性略多于女性，好發(fā)于下肢，常見于足趾。本病例由于早期自覺癥狀不明顯，未加介意而被誤診，將損害處甲板去除，甲下物質(zhì)潛血試驗(yàn)陽性，可鑒別。
1.突然發(fā)生的指趾甲下暗紅色斑，境界清楚，可不規(guī)則，陳舊性損害可呈黑色。
2.經(jīng)一段時(shí)間觀察后損害不再繼續(xù)擴(kuò)大。
3.損害隨指(趾)甲生長(zhǎng)逐漸向遠(yuǎn)端移動(dòng)，損害近端與甲小皮間距離逐漸增大。
4.損害多單發(fā)，不對(duì)稱。
5.常有局部外傷史。
6.將損害處甲板去除，甲下物質(zhì)潛血試驗(yàn)陽性，可與甲下惡性黑素瘤鑒別。
甲下出血的治療和預(yù)防方法
1.外傷引起者一般不需治療。
2.如系全身性疾患，如血液病等，應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)治療。
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