腹股溝三角
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腹股溝三角
(Hesselbach 三角、海氏三角)
1、境界
是腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半、腹直肌外側(cè)緣與腹壁下動(dòng)脈圍成的三角形區(qū)域。
2、臨床意義
若腹腔內(nèi)容物經(jīng)此三角突出稱腹股溝直疝;而經(jīng) 腹股溝管深環(huán)→腹股溝管→腹股溝管淺環(huán)突出者稱腹股溝斜疝。
手術(shù)斜鑒別疝與直疝的標(biāo)志——腹壁下動(dòng)脈。
腹股溝直疝:經(jīng)動(dòng)脈內(nèi)側(cè)突出
腹股溝斜疝:經(jīng)動(dòng)脈外側(cè)突出
腹股溝區(qū)的薄弱因素與保護(hù)因素
1、薄弱因素
①?gòu)陌l(fā)生上看
睪丸下降留下一潛在的間隙即腹股溝管,故男性腹股溝疝的發(fā)生率明顯高于女性(女性腹股溝管較狹長(zhǎng))。
②從結(jié)構(gòu)上看
腹外斜肌在腹股溝區(qū)移行為腱膜,并形成腹股溝管淺環(huán),導(dǎo)致腹壁抗張力程度下降腹內(nèi)斜肌與腹橫肌下緣均呈弓狀,與腹股溝韌帶間無(wú)肌肉遮蓋
③從生理上看
人直立時(shí)腹壓比平臥高3倍,故人類直立的特殊性使疝的發(fā) 生率增高。
2、保護(hù)因素
①?gòu)陌l(fā)生上看
②從結(jié)構(gòu)上看
腹股溝管為斜行裂隙,腹壓增高時(shí),其前、后壁靠近
淺環(huán)深面有聯(lián)合腱加強(qiáng);深環(huán)前面有腹內(nèi)斜肌加強(qiáng)
該區(qū)腹橫筋膜增厚
③從生理上看
腹肌收縮→其弓狀下緣靠近腹股溝韌帶→缺口縮小或消失
腹橫肌收縮,可縮小深環(huán)口
出自A+醫(yī)學(xué)百科 “腹股溝三角”條目 http://www.31365zzz.com/w/%E8%85%B9%E8%82%A1%E6%B2%9F%E4%B8%89%E8%A7%92 轉(zhuǎn)載請(qǐng)保留此鏈接
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