骨折畸形愈合
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骨折錯(cuò)位愈合造成肢體的功能障礙與外觀的明顯畸形，稱為骨折畸形愈合，其主要表現(xiàn)為：
1、外觀異常：可見(jiàn)腫脹及異?；顒?dòng)等。
2、應(yīng)力：主要是骨折的成角，旋轉(zhuǎn)等畸形愈合，改變了相關(guān)肌肉的作用方向。嚴(yán)重的短縮畸形，可造成跛行。
3、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限：錯(cuò)位突出的骨折端阻礙了鄰近關(guān)節(jié)的活動(dòng)。如肱骨髁上骨折影響肘關(guān)節(jié)屈曲。撓骨畸形愈合使前臂旋轉(zhuǎn)功能受限。
4、關(guān)節(jié)之間運(yùn)動(dòng)失調(diào)：日常生活中的許多動(dòng)作，是由多個(gè)關(guān)節(jié)的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)共同完成的。如脛骨成角畸形愈合，可改變膝、踝關(guān)節(jié)的負(fù)重力線，影響站立與行走。
目錄 |
疾病分類
癥狀體征
功能障礙?！ ?/p>
診斷檢查
1、診斷主要依靠X線片，同時(shí)應(yīng)記錄畸形愈合的類型和程度。
2、詳細(xì)檢查有無(wú)功能障礙及其程度，主要項(xiàng)目包括關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、步態(tài)、肌力等。
3、檢查時(shí)應(yīng)注意對(duì)功能障礙的代償情況。
4、檢查有無(wú)繼發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎及軟組織勞損?！ ?/p>
治療方案
1、骨折畸形愈合對(duì)功能無(wú)影響或影響不大者(如鎖骨骨折、腓骨上段骨折等)一般不需治療。
2、兒童長(zhǎng)骨干不嚴(yán)重的骨折畸形愈合一般不需作處理。
3、四肢骨折畸形愈合
（1）成角畸形：成角超過(guò)15°者，上肢病例應(yīng)根據(jù)功能障礙的程度決定是否需要手術(shù)，下肢者則應(yīng)及早矯正，多需施截骨術(shù)。
（2）旋轉(zhuǎn)畸形：超過(guò)15°時(shí)可酌情進(jìn)行手術(shù)。
（3）短縮畸形：下肢短縮程度較輕者可著矯形鞋，嚴(yán)重病例應(yīng)行肢體延長(zhǎng)手術(shù)。
（4）關(guān)節(jié)內(nèi)骨折：應(yīng)盡早治療。除輕癥病例可通過(guò)關(guān)節(jié)鏡施術(shù)外，多需切開(kāi)關(guān)節(jié)行修整或重建術(shù)。
4、脊柱骨折畸形愈合：輕者只需進(jìn)行功能鍛煉，重者則需行脊柱融合術(shù)。
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