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雙氯芬酸鈉腸溶片

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雙氯芬酸鈉腸溶片(Didofenac Sodium Enteric-coated Tablets),商品名扶他林。用于:

① 緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)腫痛癥狀;

② 治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動后損傷性疼痛等;

③ 急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等;

④ 對成人和兒童的發(fā)熱解熱作用。

本藥品被歸類到肌肉關(guān)節(jié)痛抗菌消炎藥、其它抗菌消炎類、免疫功能調(diào)節(jié)、類風(fēng)濕、痛風(fēng)等藥品分類。

目錄

雙氯芬酸鈉腸溶片的副作用(不良反應(yīng))

① 胃腸反應(yīng):為最常見的不良反應(yīng),約見于10%服藥者,主要為胃不適、燒灼感、返酸、納差、惡心等,停藥或?qū)ΠY處理即可消失。其中少數(shù)可出現(xiàn)潰瘍、出血、穿孔;

神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)有頭痛、眩暈、嗜睡、興奮等;

③ 引起浮腫少尿,電解質(zhì)紊亂等不良反應(yīng),輕者停藥并相應(yīng)治療后可消失;

④ 其他少見的有血清轉(zhuǎn)氨酶一過性升高,極個別出現(xiàn)黃疸、皮疹、心律不齊、粒細(xì)胞減少血小板減少等,停藥后均可恢復(fù)。"

雙氯芬酸鈉腸溶片禁忌癥

對本品過敏者禁用。對阿司匹林或其他非甾體抗炎藥引起哮喘、蕁麻疹或其他變態(tài)反應(yīng)的患者禁用。

服用雙氯芬酸鈉腸溶片須注意的事項(xiàng)

(1)有肝、腎功能損害或潰瘍病史者慎用,尤其是老年人。用藥期間應(yīng)常規(guī)隨訪檢查肝腎功能。

(2)本品因含鈉,對限制鈉鹽攝入量的病人應(yīng)慎用。

雙氯芬酸鈉腸溶片的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

⑴作為常規(guī)劑量,最初每日劑量為100~150mg(4~6片)。對輕度病人或需長期治療的病人,每日劑量為75~100mg(3~4片)。通常將每日劑量分2~3次服用。
⑵對原發(fā)性痛經(jīng),通常每日劑量為50~150mg(2~6片),分次服用。最初劑量應(yīng)是50~150mg(2~6片),必要時,可在若干個月經(jīng)周期之內(nèi)提高劑量達(dá)到最大劑量200mg/日(8片/日)。癥狀一旦出現(xiàn)應(yīng)立即開始治療,并持續(xù)數(shù)日,治療方案依癥狀而定。
⑶小兒常用量:一日0.5~2.0mg/kg,日最大量為3.0mg/kg,分3次服。

雙氯芬酸鈉腸溶片藥物相作用

(1)飲酒或與其他非甾體抗炎藥同用時增加胃腸道不良反應(yīng),并有致潰瘍的危險(xiǎn)。長期與對乙酰氨基酚同用時可增加對腎臟毒副作用

(2)與阿司匹林或其他水楊酸類藥物同用時,藥效不增強(qiáng),而胃腸道不良反應(yīng)及出血傾向發(fā)生率增高。

(3)與肝素雙香豆素抗凝藥血小板聚集抑制藥同用時有增加出血的危險(xiǎn)。

(4)與呋塞米同用時,后者的排鈉和降壓作用減弱。

(5)與維拉帕米、硝苯啶同用時,本品的血藥濃度增高。(6)本品可增高地高辛的血濃度,同用時須注意調(diào)整地高辛的劑量。

(7)本品可增強(qiáng)抗糖尿病藥(包括口服降糖藥)的作用。

(8)本品與抗高血壓藥同用時可影響后者的降壓效果。

(9)丙磺舒可降低本品的排泄,增加血藥濃度,從而增加毒性,故同用時宜減少本品劑量。

(10)本品可降低甲氨蝶呤的排泄,增高其血濃度,甚至可達(dá)中毒水平,故本品不應(yīng)與中或大劑量甲氨蝶呤同用。

(11)本品可降低胰島素和其他降糖藥作用,使血糖升高。

(12)與保鉀利尿藥同用時可引起高鉀血癥。

(13)阿司匹林可降低本品的生物利用度

雙氯芬酸鈉腸溶片成分或處方

本品主要成份為:雙氯芬酸鈉。其化學(xué)名稱為:2-[(2,6-二氯苯基)氨基]苯乙酸鈉。
分子式:C14H10CI2NNaO2
分子量:318.13

雙氯芬酸鈉腸溶片藥理作用

本品通過抑制環(huán)氧合酶從而減少前列腺素的合成,以及一定程度上抑制脂氧酶而減少白三烯、緩激肽等產(chǎn)物的生成而發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛及抗炎作用。在動物試驗(yàn)和人的臨床實(shí)踐中都證實(shí)本品有解熱作用。急性毒性試驗(yàn)結(jié)果:大鼠經(jīng)口LD50為150mg/kg;小鼠經(jīng)口LD50為390mg/kg。

雙氯芬酸鈉腸溶片貯藏方法

遮光,密封保存。

市場上的雙氯芬酸鈉腸溶片

參看

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