傷寒論/辨厥陰病脈證并治第十二
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| 傷寒論 |
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厥陰之為病，消渴，氣上撞心，心中疼熱，饑而不欲食，食則吐蛔，下之利不止。
厥陰中風(fēng)，脈微浮，為欲愈；不浮，為未愈。
厥陰病，欲解時(shí)，從丑至卯上。
厥陰病，渴欲飲水者，少少與之，愈。
諸四逆厥者，不可下之，虛家亦然。
傷寒始發(fā)熱，六日，厥反九日而利。凡厥利者，當(dāng)不能食，今反能食者，恐為除中，食以索餅，不發(fā)熱者，知胃氣尚在，必愈，恐暴熱來出而復(fù)去也。后三日脈之，其熱續(xù)在者，期之旦日夜半愈。所以然者，本發(fā)熱六日，厥反九日，復(fù)發(fā)熱三日，并前六日，亦為九日，與厥相應(yīng)，故期之旦日夜半愈。后三日脈之而脈數(shù)，其熱不罷者，此為熱氣有余，必發(fā)癰膿也。
傷寒脈遲，六七日，而反與黃芩湯徹其熱。脈遲為寒，今與黃芩湯，復(fù)除其熱，腹中應(yīng)冷，當(dāng)不能食；今反能食，此名除中，必死。
傷寒先厥后發(fā)熱，下利必自止，而反汗出，咽中痛者，其喉為痹。發(fā)熱無汗而利必自止，若不止，必便膿血。便膿血者，其喉不痹。
傷寒一二日，至四五日而厥者，必發(fā)熱，前熱者，后必厥，厥深者，熱亦深，厥微者，熱亦微，厥應(yīng)下之，而反發(fā)汗者，必口傷爛赤。
傷寒病，厥五日，熱亦五日，設(shè)六日當(dāng)復(fù)厥，不厥者，自愈。厥終不過五日，以熱五日，故知自愈。
傷寒，脈微而厥，至七八日，膚冷，其人躁，無暫安時(shí)者，此為藏厥，非為蛔厥也?；棕收咂淙水?dāng)吐蛔。令病者靜，而復(fù)時(shí)煩，此為藏寒。蛔上入膈，故煩，須臾復(fù)止，得食而嘔，又煩者，蛔聞食臭出，其人當(dāng)自吐蛔。蛔厥者，烏梅丸主之。又主久利方。
目錄 |
烏梅丸方
烏梅三百個(gè)（味酸溫） 細(xì)辛六兩（辛熱） 干姜十兩（辛熱） 黃連一斤（苦寒） 當(dāng)歸四兩（辛溫） 附子六兩（炮，辛熱） 蜀椒四兩（去汗，辛熱） 桂枝六兩（辛熱） 人參六兩（甘溫） 黃蘗六兩（苦寒）
右十味，異搗篩，合治之，以苦酒漬烏梅一宿，去核，蒸之五升米下，飯熟，搗成泥，和藥令相得，內(nèi)臼中，與蜜，杵二千下，丸如梧桐子大，先食飲，服十丸，日三服，稍加至二十丸。禁生冷、滑物、臭食等。
傷寒，熱少厥微，指頭寒，默默不欲食，煩躁數(shù)日，小便利，色白者，此熱除也，欲得食，其病為愈。若厥而嘔，胸脅煩滿者，其后必便血。
病者手足厥冷，言我不結(jié)胸，小腹?jié)M，按之痛者，此冷結(jié)在膀胱關(guān)元也。
傷寒發(fā)熱四日，厥反三日，復(fù)熱四日，厥少熱多，其病當(dāng)愈。四日至七日，熱不除者，其后必便膿血。
傷寒厥四日，熱反三日，復(fù)厥五日，其病為進(jìn)，寒多熱少，陽氣退，故為進(jìn)也。
傷寒六七日，脈微，手足厥冷，煩躁，灸厥陰，厥不還者，死。
傷寒發(fā)熱，下利，厥逆，躁不得臥者，死。
傷寒發(fā)熱，下利至甚，厥不止者，死。
傷寒六七日，不利，便發(fā)熱而利，其人汗出不止者，死。有陰無陽故也。
傷寒五六日，不結(jié)胸，腹濡，脈虛，復(fù)厥者，不可下，此為亡血，下之死。
發(fā)熱而厥，七日，下利者，為難治。
傷寒脈促，手足厥逆者，可灸之。
手足厥寒，脈細(xì)欲絕者，當(dāng)歸四逆湯主之。
當(dāng)歸四逆湯方
當(dāng)歸三兩（辛溫） 桂枝三兩（辛熱） 芍藥三兩（酸寒） 細(xì)辛三兩（辛熱） 大棗二十五個(gè)（甘溫） 通草二兩（甘平） 甘草二兩（炙，甘平）
右七味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
若其人內(nèi)有久寒者，宜當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯主之。
大汗出，熱不去，內(nèi)拘急，四肢疼，又下利，厥逆而惡寒者，四逆湯主之。
大汗，若大下利而厥冷者，四逆湯主之。
病人手足厥冷，脈乍緊者，邪結(jié)在胸中。心中滿而煩，饑不能食者，病在胸中，當(dāng)須吐之，宜瓜蒂散。
傷寒厥而心下悸者，宜先治水，當(dāng)服茯苓甘草湯，卻治其厥；不爾，水漬入胃，必作利也。
傷寒六七日，大下后，寸脈沉而遲，手足厥逆，下部脈不至，咽喉不利，唾膿血，泄利不止者，為難治。麻黃升麻湯主之。
麻黃升麻湯方
麻黃二兩半（去節(jié)，甘溫） 升麻一兩一分（甘平） 當(dāng)歸一兩一分（辛溫） 知母（苦寒） 黃芩（苦寒） 萎蕤（甘平）各十八銖 石膏（碎，綿裹，甘寒） 白術(shù)（甘溫） 干姜（辛熱） 芍藥（酸平） 天門冬（去心，甘平） 桂枝（辛熱）茯苓（甘平） 甘草（炙，甘平）各六銖
右十四味，以水一斗，先煮麻黃一兩沸，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取三升，去滓，分溫三服，相去如炊三斗米頃，令盡汗出，愈。
傷寒四五日，腹中痛，若轉(zhuǎn)氣下趣少腹者，此欲自利也。
傷寒本自寒下，醫(yī)復(fù)吐下之，寒格，更逆吐下；若食入口即吐，干姜黃連黃芩人參湯主之。
干姜黃連黃芩人參湯方
干姜（辛熱） 黃連（苦寒） 黃芩（苦寒）人參（甘溫）各三兩
右四味，以水六升，煮取二升，去滓，分溫再服。
下利，有微熱而渴，脈弱者，今自愈。
下利，脈數(shù)，有微熱汗出，今自愈。設(shè)復(fù)緊，為未解。
下利，手足厥冷無脈者，灸之不溫，若脈不還，反微喘者，死。
少陰負(fù)趺陽者，為順也。
下利，寸脈反浮數(shù)，尺中自澀者，必清膿血。
下利清谷，不可攻表，汗出，必脹滿。
下利，脈沉弦者，下重也；脈大者，為未止；脈微弱數(shù)者，為欲自止，雖發(fā)熱不死。
下利，脈沉而遲，其人面少赤，身有微熱，下利清谷者，必郁冒，汗出而解，病人必微厥。所以然者，其面戴陽，下虛故也。
下利，脈數(shù)而渴者，今自愈；設(shè)不差，必清膿血，以有熱故也。
下利后脈絕，手足厥冷，日卒 時(shí)脈還，手足溫者生，脈不還者死。
傷寒下利，日十余行，脈反實(shí)者死。
熱利下重者，白頭翁湯主之。
白頭翁湯方
白頭翁二兩（苦寒） 黃連（苦寒） 黃柏（苦寒） 秦皮（苦寒）各三兩
右四味，以水七升，煮取二升，去滓，溫服一升；不愈，更服一升。
下利，腹脹滿，身體疼痛者，先溫其里，乃攻其表。溫里四逆湯，攻表桂枝湯。
下利，欲飲水者，以有熱故也，白頭翁湯主之。
下利后更煩，按之心下濡者，為虛煩也，宜梔子豉湯。
嘔家有癰膿者，不可治，嘔膿盡自愈。
嘔而脈弱，小便復(fù)利，身有微熱見厥者難治。四逆湯主之。
嘔而發(fā)熱者，小柴胡湯主之。
傷寒大吐大下之，極虛，復(fù)極汗出者，以其人外氣怫郁，復(fù)與之水，以發(fā)其汗，因得噦。所以然者，胃中寒冷故也。
傷寒，噦而腹?jié)M，視其前后，知何部不利，利之則愈。
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