尿道擴(kuò)張術(shù)
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適應(yīng)癥
各種原因所致的尿道狹窄及膀胱頸部梗阻。
操作方法
- 金屬探條擴(kuò)張，直接用從小到大的探條進(jìn)行擴(kuò)張。一般規(guī)格從8#-26#都有，看尿道狹窄程度，一般一次最多用3-4個(gè)號(hào)的
- 絲狀探條擴(kuò)張，先經(jīng)尿道放入軟的導(dǎo)絲，再經(jīng)導(dǎo)絲放入從小到大的塑料探條進(jìn)行擴(kuò)張。
傳統(tǒng)的金屬探條尿道擴(kuò)張術(shù)主要靠術(shù)者手摸心會(huì)，跟著感覺(jué)走，具有盲目性，容易形成尿道損傷，對(duì)復(fù)雜尿道狹窄進(jìn)行尿道探條擴(kuò)張更是困難重重。目前有用輸尿管鏡下尿道擴(kuò)張術(shù)，在攝像系統(tǒng)監(jiān)視下輸尿管鏡循尿道進(jìn)入，對(duì)尿道狹窄行直視下觀察，對(duì)狹窄情況有清楚的認(rèn)識(shí)。應(yīng)用輸尿管鏡行尿道擴(kuò)張術(shù)是治療尿道狹窄的一種簡(jiǎn)單、安全、有效、損傷小的方法。
手術(shù)效果
此手術(shù)是常用手術(shù)，對(duì)尿道狹窄能達(dá)到治療作用。開(kāi)始擴(kuò)張時(shí)不宜用過(guò)細(xì)或過(guò)粗的尿道探子，手法要輕柔，切忌暴力，以免造成假道或大出血。在尿線變細(xì)時(shí)要及時(shí)再擴(kuò)張，以免再擴(kuò)張困難。
禁忌癥
2.慢性尿道炎有較多膿性分泌物。
3.尿道損傷者以免加重?fù)p傷，出血或造成假道。
4.疑有尿道腫瘤者。
5.每次尿道擴(kuò)張后均有尿道熱者。
麻醉方法
尿道黏膜浸潤(rùn)麻醉。
參考文獻(xiàn)
- 尿道擴(kuò)張術(shù)治療尿道狹窄58例護(hù)理體會(huì).《山東醫(yī)藥》 ISTIC PKU -2004年2期席文霞 王正位
- 應(yīng)用輸尿管鏡行尿道擴(kuò)張術(shù)治療尿道狹窄. 《中國(guó)男科學(xué)雜志》 ISTIC -2011年9期何秉勛 康厚彬 朱智虎
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