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急診醫(yī)學(xué)/肺血管周圍的壓力和肺血管阻力

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急診醫(yī)學(xué)

急診醫(yī)學(xué)目錄

(一)肺泡血管和肺泡外血管 肺毛細(xì)血管肺泡氣僅有一層極薄的上皮細(xì)胞相隔,幾乎可以想象肺毛細(xì)血管為氣體所包繞。當(dāng)肺泡內(nèi)壓力在某特殊條件下超過了毛細(xì)血管內(nèi)壓力時(shí),血管就要塌陷。一般就將肺毛細(xì)血管,和肺泡壁附近的稍大一些的血管統(tǒng)考慮為肺泡血管,它們的管腔內(nèi)徑很受肺泡壓力影響。其他肺實(shí)質(zhì)中的較大一些的動(dòng)脈靜脈統(tǒng)考慮為肺泡外血管,它們的內(nèi)徑則由肺容積決定,因肺擴(kuò)張時(shí)可牽拉使之?dāng)U大。

(二)肺血管阻力(PVR)(肺動(dòng)脈均壓-左房壓)/肺血流量,即為肺血管阻力。肺血流量約為6L/min,故PVR約為15~5/6,即0.23kPa/L.min(1.7mmHg/L.min)??梢姺窝茏枇艿?,方能夠?qū)⒀h(huán)血量分布到覆蓋在肺泡壁上如此廣袤的毛細(xì)血管網(wǎng)之中。

肺循環(huán)內(nèi)的壓力


圖3-8 肺循環(huán)內(nèi)的壓力

32 肺循環(huán)內(nèi)的壓力 | 肺血流的分布 32
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