氨苯砜
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氨苯砜(Dapsone)化學名: 4,4'-磺?;p苯胺,別名二氨二苯砜、氨苯砜、對位氨基雙苯砜。是一種抗麻風病藥及抗麻風病反應藥。主要用于治療各型麻風。近年試用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡、痤瘡、銀屑病、帶狀皰疹等。
CAS No. 80-08-0
分子式 C12H12N2O2S
分子量 248.31
【外文名】Dapsone , DDS , Avlosulphone, Diaminodiphenylsulfone, Diphone, Udolac
【藥理作用】為抑菌劑,對麻風桿菌繁殖有較強抑制作用,最后依賴機體的防衛(wèi)機能消滅之,用藥后細菌的徹底消除需數(shù)年至數(shù)十年以上,對各型麻風均有較好的療效。
【用量用法】 1.治療麻風病:口服:開始每日.5~25mg,以后逐漸加量到每日mg。由于本品有蓄積作用,故每服藥6日后停藥1日,每服10周停藥2周。必要時,可與利福平每日mg聯(lián)合應用。兒童劑量1日每千克體重1.4mg。 2.治療紅斑狼瘡:1日mg,連用3~6個月。 3.痤瘡:1日mg。 4.銀屑病或變應性血管炎:1日~150mg。 5.帶狀皰疹:1次mg,1日3次,連服3~14日。 6.糜爛性扁平苔癬:1日mg,連用3個月。以上治療中,均應遵循服藥6日、停藥1日的原則
【注意事項】 1.常見的不良反應有惡心、嘔吐等,偶有頭痛、頭暈、心動過速等。 2.血液系統(tǒng)反應有白細胞減少、粒細胞缺乏、貧血等。對于貧血,輕癥可服用鐵劑:有嚴重反應者應及時停藥。葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏者,用本品可致正鐵血紅蛋白血癥,嚴重者可致溶血性貧血。 3.楓類化合物治療麻風,偶可引起"麻風樣反應",常于用藥后1~4周發(fā)生,特征是發(fā)熱、不適、剝脫性皮炎、肝壞死并發(fā)黃疸、淋巴結(jié)腫大、貧血、正鐵血紅蛋白血癥等,停藥并給予皮質(zhì)激素治療可望好轉(zhuǎn)。 4.中毒性精神病、周圍神經(jīng)炎等也偶有發(fā)生。 5.嚴重肝、腎和造血系統(tǒng)疾病、胃和十二指腸潰瘍者禁用。 6.本品與磺胺類藥物可有部分交叉過敏反應發(fā)生。
【規(guī)格】片劑:每片50mg、100mg。
【作用與用途】
本品有抑制麻風桿菌生長的作用,此作用可為PABA所對抗。用于治療各型麻風病和皰疹樣皮炎等皮膚病。但因毒性較大而麻風桿菌可產(chǎn)生耐藥性,應聯(lián)合用藥和堅持長期用藥。
【劑量與用法】
口服治療麻風病,開始小劑量12.5mg~25mg/日,逐漸加量,3個月后改為:50mg~100mg/次,2次/日。
【副作用】
(1) 常見的反應有厭食、惡心、嘔吐,偶見頭痛、頭暈、心動過速等。
(2) 血液系統(tǒng)反應,有白細胞減少粒細胞缺乏、貧血,應定期查血象。
(3) 偶見中毒性肝炎,應定期檢查肝功能、肝功能不全者慎用。
(4) 中毒性精神病、周圍神經(jīng)炎等也偶發(fā)生。有精神病史者慎用。
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