潔癖
| A+醫(yī)學(xué)百科 >> 潔癖 |
普通來(lái)說(shuō)，潔癖就是太愛(ài)干凈。一個(gè)人愛(ài)干凈是好事,但過(guò)于注重清潔以至于影響了正常的學(xué)習(xí)、工作和生活，特別是社會(huì)交往，就屬于潔癖癥。潔癖有輕重之分。較輕的潔癖僅僅是一種不良習(xí)慣?？梢酝ㄟ^(guò)脫敏療法、認(rèn)知療法來(lái)糾正。較嚴(yán)重的潔癖屬于心理疾病，是強(qiáng)迫癥的一種。應(yīng)該求助于心理醫(yī)生。潔癖并不是女孩的專(zhuān)利，一些男孩也會(huì)患上這種病，有的男孩甚至表現(xiàn)得更嚴(yán)重。
目錄 |
潔癖的病因
2. 心理因素：病人中有七成具有強(qiáng)迫性人格，這是潔癖的內(nèi)在心理基礎(chǔ)。大部分患者能指出在他癥狀加劇前所發(fā)生的突發(fā)事件。如家庭的搬遷、親人的亡故、父母或自己的離異、性的不協(xié)調(diào)等。由于上述原因引起的心理緊張、情緒波動(dòng)都可成為誘發(fā)強(qiáng)迫癥的原因。
3. 社會(huì)因素：另外外在的社會(huì)心理因素也是一種不可忽視的致病因素。有些人在強(qiáng)迫性人格的基礎(chǔ)上，逐漸出現(xiàn)潔癖的癥狀，特別是當(dāng)進(jìn)入青少年時(shí)期，生理發(fā)育上的明顯變化，與社會(huì)交往日益密切過(guò)程中的不適應(yīng)，均可導(dǎo)致癥狀的出現(xiàn)和加重。還有一些人是在外界的不良刺激下誘發(fā)潔癖，包括長(zhǎng)期的精神緊張，如工作和生活環(huán)境的變換加重了責(zé)任，工作過(guò)分緊張，要求過(guò)分嚴(yán)格，或者處境不順利，常擔(dān)心發(fā)生意外等;此外還有嚴(yán)重的精神創(chuàng)傷，如近親死亡、突然驚嚇、嚴(yán)重的意外事故、瀕于災(zāi)難性的破產(chǎn)等。
4. 家庭教育：家庭教育對(duì)誘發(fā)或加重潔癖有著重要作用。有些病人的父母具有強(qiáng)迫性人格，對(duì)病人有潛移默化的影響，病人所受的家庭教育較嚴(yán)格、古板、甚至有些冷酷，于是病人謹(jǐn)小慎微、優(yōu)柔寡斷、過(guò)分瑣碎細(xì)致，與人交往中過(guò)分古板、固執(zhí)，缺乏人情味及靈活性。他們?cè)谏钌弦策^(guò)分強(qiáng)求有規(guī)律的作息制度和衛(wèi)生習(xí)慣，一切務(wù)求井井有條，稍一改變就焦慮不安。有的家長(zhǎng)對(duì)孩子的衛(wèi)生要求過(guò)高過(guò)嚴(yán)，逼著孩子反復(fù)洗手。這種強(qiáng)烈的暗示作用，對(duì)那些具有神經(jīng)質(zhì)傾向、敏感內(nèi)向的孩子影響更大。家庭搬遷、親人亡故、父母或自己離異、性生活不協(xié)調(diào)等引起的心理緊張、情緒波動(dòng)、自己或身邊的人嚴(yán)重感染傳染病都可成為誘發(fā)潔癖的主要原因。
父母管教太嚴(yán)孩子易患潔癖,土耳其心理病學(xué)教授巴津指出，在孩童時(shí)代受到家長(zhǎng)的嚴(yán)厲管制而無(wú)法適時(shí)表達(dá)個(gè)人喜怒哀樂(lè)情緒的人，會(huì)很容易形成潔癖。
5. 性格特點(diǎn)：患者的性格特點(diǎn)在疾病的發(fā)生中也起著重要的作用。據(jù)研究，大部分患者都有特殊的性格特征：青年患者大多數(shù)非常愛(ài)干凈、愛(ài)整潔，他們是順從、辦事認(rèn)真、嚴(yán)肅的;成人患者一般時(shí)間觀念較強(qiáng)，遵守紀(jì)律和制度，生活習(xí)慣較到板，遇事過(guò)于謹(jǐn)慎、優(yōu)柔寡斷，不少人可能很迷信。這種性格的人在過(guò)分強(qiáng)大的壓力下易患神經(jīng)癥。
潔癖的癥狀
潔癖表現(xiàn)的癥狀屬于強(qiáng)迫性神經(jīng)官能癥，是很常見(jiàn)又很頑固的一種心理疾病。
患者表現(xiàn)為：主觀上感到有某種不可抗拒的、強(qiáng)迫無(wú)奈的觀念、情緒、意向或行為的存在，他們能夠意識(shí)到這些都是不應(yīng)該出現(xiàn)或毫無(wú)意義的，但是又從內(nèi)心涌現(xiàn)出強(qiáng)烈的焦慮和恐懼，非要采取某些行為來(lái)安慰自己。例如，患者做完一件事就覺(jué)得手臟了，心里很不舒服，就非要洗一定時(shí)間或一定次數(shù)，如果不這樣，就感到特別焦慮，所以，每次都是洗了又洗，這樣心情就要好一些。不僅如此，患者還不讓家人隨便亂坐，也不歡迎朋友來(lái)訪。不僅注意自己的手，還關(guān)注周?chē)钠渌?，例如別人去廁所后忘了洗手，或從外面回來(lái)沒(méi)有洗手，又碰了什么文件和用具，那他就對(duì)這些文件和用具特別緊張，不敢接觸;和別人握手也很緊張;回到家里也不放松?？墒沁^(guò)不久又重復(fù)。時(shí)間一長(zhǎng)，就嚴(yán)重影響到工作和生活
診斷依據(jù)：以潔癖為主要癥狀的強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。
潔癖的診斷
潔癖的檢查化驗(yàn)
無(wú)須特殊檢查，從患者自述或家屬轉(zhuǎn)述癥狀即可確診。
潔癖的鑒別診斷
鑒別診斷：
1.與精神病相鑒別：根據(jù)病與非病三原則，該求助者知情意是統(tǒng)一、一致的，對(duì)自己的心理問(wèn)題有自知力，有自行求醫(yī)的行為，無(wú)邏輯思維混亂，無(wú)感知覺(jué)異常，無(wú)幻覺(jué)、妄想等精神病癥狀，因此可以排除精神病。
2.與焦慮性神經(jīng)癥相鑒別：焦慮性神經(jīng)癥是以廣泛性焦慮或發(fā)作性恐怖狀態(tài)為主要臨床相的焦慮性病癥，是一種內(nèi)心緊張不安，預(yù)感到似乎將要發(fā)生不利情況而難于應(yīng)付的不愉快情緒，常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、出汗和運(yùn)動(dòng)性不安等。該求助者雖然表現(xiàn)出焦慮，但焦慮癥狀不是主要的，主要癥狀是強(qiáng)迫行為，焦慮是伴發(fā)癥狀，因此可以排除焦慮性神經(jīng)癥。
潔癖的并發(fā)癥
潔癖患者常常伴有以下疾病：
1.焦慮癥
2.抑郁癥
4.在心理咨詢(xún)門(mén)診，就有許多有“潔癖”的人同時(shí)還易患口腔潰瘍、腹瀉、感冒、咽炎等疾病。
潔癖的西醫(yī)治療
治療方法：
1.潔癖嚴(yán)重到強(qiáng)迫癥的話(huà)，治療多以心理治療為主，輔之以藥物治療。
2.系統(tǒng)脫敏療法：請(qǐng)患者把自己害怕的東西和場(chǎng)景、經(jīng)常做的事情，從輕度到重度寫(xiě)出來(lái)，然后每天從最容易的事情入手控制自己的行為，如逐漸地減少洗手的次數(shù)和時(shí)間。
3.認(rèn)知療法：認(rèn)知療法的關(guān)鍵在于教育糾正。教育糾正從幾個(gè)方面出發(fā)：
1)找出潔癖的原因，用科學(xué)知識(shí)消除誤解。
2)讓患者改變思維方式，有計(jì)劃，先做主要事情。
3)對(duì)于孩子，應(yīng)和家長(zhǎng)配合。采取科學(xué)的教養(yǎng)方式，不要對(duì)孩子的清潔狀況過(guò)分苛求。讓孩子學(xué)會(huì)控制行為。對(duì)孩子好的行為給予及時(shí)的表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)。
4. 厭惡療法：經(jīng)常采用橡皮圈方法。即讓患者在手腕上戴一橡皮圈，一旦他即將出現(xiàn)強(qiáng)迫動(dòng)作或行為時(shí)，便讓他用橡皮圈彈自己的手腕數(shù)十乃至數(shù)百下，一直彈到強(qiáng)迫觀念消失，有疼痛感為止，從而達(dá)到抑制強(qiáng)迫行為的目的。
5. 滿(mǎn)灌療法：讓患者坐于房間內(nèi)，請(qǐng)其好友或親屬當(dāng)助手。患者全身放松，輕閉雙眼，然后讓助手在患者手上涂各種液體，如清水、墨水、米湯、油、染料等。在涂時(shí)，患者應(yīng)盡量放松，而助手則盡力用言語(yǔ)形容手已很臟了。患者要盡量忍耐，直到不能忍耐時(shí)睜開(kāi)眼睛看到底有多臟為止。助手在涂液體時(shí)應(yīng)隨機(jī)使用透明液體和不透明液體，隨機(jī)使用清水和其他液體。這樣，當(dāng)患者一睜開(kāi)眼時(shí)，會(huì)出現(xiàn)手并不臟，起碼沒(méi)有想象的那么臟，這對(duì)患者的思想是一個(gè)沖擊，說(shuō)明“臟”往往更多來(lái)自于自己的意念，與實(shí)際情況并不相符。當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)手確實(shí)很臟時(shí)，洗手的沖動(dòng)會(huì)大大增強(qiáng)，這時(shí)候，治療助手一定要禁止他洗手，這是治療的關(guān)鍵?；颊邥?huì)感到很痛苦，但要努力堅(jiān)持住，助手在一旁應(yīng)積極給予鼓勵(lì)。
潔癖的護(hù)理
“潔癖”并不是講衛(wèi)生：
其實(shí)，衛(wèi)生是為了健康，健康是為了工作，工作是為了創(chuàng)造價(jià)值或謀求幸福生活，但不是為了不生病，也就是說(shuō)，衛(wèi)生并不是我們所追求的生活目標(biāo)?！皾嶑薄钡淖龇ê孟袷呛苄l(wèi)生，但卻感受不到幸福，只感到緊張和痛苦，覺(jué)得活得特別累，沒(méi)有時(shí)間去享受生活，一生中大部分的時(shí)間要花在洗手上，這樣做值得嗎?所以，“潔癖”的價(jià)值觀念首先要調(diào)整，想想為什么活著。其次，越清潔就越不容易生病嗎?人適度地接觸病菌，反而會(huì)產(chǎn)生抵抗力。假如，有兩個(gè)人去一個(gè)有病菌的場(chǎng)所，一個(gè)是“潔癖”，特別愛(ài)干凈，一個(gè)不是“潔癖”，誰(shuí)更容易感染病菌?是“潔癖”。因?yàn)楹笳呱砩系囊恍┎【顾w內(nèi)產(chǎn)生抗體，會(huì)和外來(lái)病菌進(jìn)行戰(zhàn)斗，而“潔癖”沒(méi)有任何防備，病菌可以長(zhǎng)驅(qū)直入。進(jìn)入成年以后，接觸的社會(huì)面很廣，如果還把自己搞的過(guò)分干凈，反而容易生病。在心理咨詢(xún)門(mén)診，就有許多有“潔癖”的人同時(shí)還易患口腔潰瘍、腹瀉、感冒、咽炎等疾病，就是因?yàn)樘珢?ài)干凈的緣故。
參看
| 關(guān)于“潔癖”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無(wú)留言 | |
| 添加留言 | |