延髓麻痹
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延髓麻痹,又稱球麻痹,是指由延腦或大腦等病變引起的吞咽困難,飲水反嗆,發(fā)音障礙為主癥的一組病癥。通常把延髓病變所致者稱真性球麻痹,大腦等病變所致者稱為假性球麻痹。
針刺治療本癥,不僅有肯定的療效,而且??伤傩?,有許多患者針幾次即有顯著效果。我在長期實踐中總結(jié)出了具有醒神開竅,補腎添精,益氣活血、化痰通絡(luò)的幾組輸穴,根據(jù)辨證分別選用,行針施術(shù),使很多病人保住了生命,改善了癥狀,恢復(fù)了健康。醒神開竅為治療本病的通法,各型均須采用,常取人中、神庭、啞門、醫(yī)風(fēng)等穴;腎精虛虧加腎俞、三陰交;氣虛血瘀加關(guān)元、百會、足三里;痰濁阻竅加廉泉、豐隆、公孫等穴。采用這些輸穴,施以補瀉手法,多可取得比較滿意的效果。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在治療本癥中也研究出了許多有效方法,應(yīng)當(dāng)結(jié)合運用。西醫(yī)之長在于對原發(fā)病的治療,尤其在急性期其長處更加明顯。如對急性腦梗塞所致的球麻痹采取溶栓、抗凝藥物;急性腦出血采取止血、脫水藥或手術(shù)消除血腫等;炎癥所致球麻痹者采用抗生素、激素藥等;恢復(fù)期采用細(xì)胞活化劑等也有一定效果。這些方法對本癥的治療愈后也有著至關(guān)重要作用,可根據(jù)不同病情選用。
什么叫球麻痹和假性球麻痹?
球麻痹即延髓麻痹。因為延髓又叫延髓球,所以,把延髓麻痹稱為球麻痹,又叫真性球麻痹。延髓內(nèi)的運動神經(jīng)核團,或來自延髓的顱神經(jīng)(包括咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)和舌下神經(jīng)),因病引起麻痹時,就會出現(xiàn)一組癥狀群。主要表現(xiàn)飲水進食嗆咳,吞咽困難,聲音嘶啞或失音等。所以,凡是病變直接損害了延髓或相關(guān)的顱神經(jīng)者,稱為真性球麻痹。而病變在橋腦或橋腦以上部位,造成延腦內(nèi)運動神經(jīng)核失去上部之神經(jīng)支配,而出現(xiàn)的延髓麻痹,稱為假性球麻痹。
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