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鹽酸洛美沙星顆粒

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鹽酸洛美沙星顆粒(Lomefloxacin Hydrochloride Granules),本品適用于敏感細(xì)菌引起的下列感染: 1.呼吸道感染慢性支氣管炎急性發(fā)作、支氣管擴(kuò)張伴感染、急性支氣管炎肺炎等。 2.泌尿生殖系統(tǒng)感染:急性膀胱炎、急性腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染,慢性尿路感染急性發(fā)作、急慢性前列腺炎淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎(包括產(chǎn)酶株所致者)等。 3.胃腸道細(xì)菌感染:由志賀菌屬沙門菌屬、產(chǎn)腸毒素大腸桿菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。 4.腹腔、膽道、傷寒等感染。 5. 骨和關(guān)節(jié)感染。 6.皮膚軟組織感染。 7.敗血癥全身感染。 8. 其他感染,如副鼻竇炎、中耳炎眼瞼炎等。

本藥品被歸類到腎盂腎炎等藥品分類。

目錄

鹽酸洛美沙星顆粒的副作用(不良反應(yīng))

胃腸道反應(yīng)較為常見,可表現(xiàn)為腹部不適或疼痛、腹瀉惡心嘔吐。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng):可有頭昏頭痛、嗜睡失眠。
過敏反應(yīng)皮疹、皮膚瘙癢,偶可發(fā)生滲出性多形性紅斑血管神經(jīng)性水腫。其中光敏反應(yīng)較其他常用喹諾酮類多見。
4 少數(shù)患者可發(fā)生血清氨基轉(zhuǎn)移酶、BUN值升高及周圍血象白細(xì)胞降低,多屬輕度,并呈一過性。
5 偶可發(fā)生:
(1)癲癇發(fā)作、精神異常、煩躁不安、意識(shí)混亂、幻覺、震顫。
(2)血尿、發(fā)熱、皮疹等間質(zhì)性腎炎表現(xiàn)。
(3)結(jié)晶尿,多見于高劑量應(yīng)用時(shí)。
(4)關(guān)節(jié)疼痛。

鹽酸洛美沙星顆粒禁忌癥

1 對(duì)本品或其他喹諾酮類藥物過敏者禁用。
2 孕婦、嬰幼兒及18歲以下患者禁用。

服用鹽酸洛美沙星顆粒須注意的事項(xiàng)

腎功能減退者慎用,若使用,需根據(jù)減退程度調(diào)整劑量。當(dāng)患者血肌酐清除率≤ 40ml/分或≤0.67ml/秒時(shí)該藥劑量調(diào)整為:第一劑仍予0.4g,此后0.2g,一日1次。
肝功能不全者慎用,若使用,應(yīng)注意監(jiān)測(cè)肝功能。
3 原有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患者,包括腦動(dòng)脈硬化癲癇病史者均應(yīng)避免應(yīng)用,有指征時(shí)權(quán)衡利弊應(yīng)用。
喹諾酮類藥物品種間存在交叉過敏反應(yīng),對(duì)任何一種喹諾酮類過敏者不宜使用本品。
5 食物對(duì)本品的吸收影響少,可空腹亦可與食物同服。
6 本品清除半衰期長(zhǎng)達(dá)7~8小時(shí),治療一般感染時(shí)可一日1次,但如感染較重,或感染病原菌敏感性較低(如銅綠假單胞菌等)時(shí),則宜予0.3g,每日2次。
7 只有在由多重耐藥菌引起的感染,細(xì)菌僅對(duì)喹諾酮類呈現(xiàn)敏感時(shí),在權(quán)衡利弊后小兒才可應(yīng)用本品。
8 患者的尿pH值在7以上時(shí)易發(fā)生結(jié)晶尿,故每日進(jìn)水量必須充足,以使每日尿量保持在1200~1500ml以上。
9 本品可引起光敏反應(yīng),至少在光照后12小時(shí)才可接受治療,治療期間及治療后數(shù)天內(nèi)應(yīng)避免過長(zhǎng)時(shí)間暴露于明亮光照下。
10 當(dāng)出現(xiàn)光敏反應(yīng)指征如皮膚灼熱、發(fā)紅、腫脹、水泡、皮疹瘙癢皮炎時(shí)應(yīng)停止治療。

鹽酸洛美沙星顆粒的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

細(xì)菌支氣管感染:口服 一次0.4g,一日1次,或一次0.3g,一日2次,療程7~14日。
2 急性單純性尿路感染:口服 一次0.4g,一日1次,療程7~10日;復(fù)雜性尿路感染:一次0.4g,一日1次,療程14日。
 單純性淋病:口服 一次0.3g,一日2次。
4 手術(shù)感染的預(yù)防:口服 一次0.4g,手術(shù)前2~6小時(shí)服用。

鹽酸洛美沙星顆粒藥物相作用

1 本品對(duì)茶堿類藥物和咖啡因的肝內(nèi)代謝、體內(nèi)清除過程影響小。
硫糖鋁制酸藥可使本品吸收速率減慢25%,曲線下面積(AUC)降低約30%,如在本品服用前4小時(shí)或服用后6小時(shí)服硫糖鋁和制酸藥則影響甚微。
3 與芬布芬合用可致中樞興奮、癲癇發(fā)作。
丙磺舒可延遲本品的排泄,使平均曲線下面積(AUC)增大63%,平均達(dá)峰時(shí)間(tmax) 延長(zhǎng)50%,平均峰濃度(Cmax)增高4%;故合用時(shí)可因本品血濃度增高而產(chǎn)生毒性。
5 可加強(qiáng)口服抗凝藥如華法林等的作用,應(yīng)監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間及其他項(xiàng)目。
6 尿堿化劑可減低本品在尿中的溶解度,導(dǎo)致結(jié)晶尿腎毒性。
去羥肌苷(DDI)制劑中含鋁及鎂可與喹諾酮類螯合,不宜合用。
8 與環(huán)孢素合用,可使環(huán)孢素血藥濃度升高,必須監(jiān)測(cè)環(huán)孢素血濃度,并調(diào)整劑量。
9 服用本品前后2小時(shí)內(nèi)不宜服用含金屬離子的營(yíng)養(yǎng)劑和維生素。

鹽酸洛美沙星顆粒成分或處方

主要成分為鹽酸洛美沙星,其化學(xué)名為(±)-乙基-6,8-二氟-1,4-二氫-7-(3-甲基-1-哌嗪基)-4-氧代-3喹啉羧酸鹽酸鹽。

鹽酸洛美沙星顆粒藥理作用

1 藥理 本品為喹諾酮類抗菌藥。對(duì)腸桿菌科細(xì)菌大腸埃希菌、志賀菌屬、克雷伯菌屬、變形桿菌屬腸桿菌屬等具有高度的抗菌活性;流感嗜血桿菌、淋病奈瑟菌等對(duì)本品亦呈現(xiàn)高度敏感;對(duì)不動(dòng)桿菌、銅綠假單胞菌等假單胞菌屬、葡萄球菌屬肺炎球菌溶血性鏈球菌等亦有一定的抗菌作用。本品通過作用于細(xì)菌細(xì)胞DNA螺旋酶的A亞單位,抑制DNA的合成和復(fù)制而起殺菌作用。
2 毒理:本品僅在用CHO/HGPRT方法進(jìn)行的體外致突變?cè)囼?yàn)中,濃度≥226μg/ml 時(shí)有微弱的陽性反應(yīng)。小鼠口服人用推薦劑量34倍的本品時(shí)不影響其生育力。

鹽酸洛美沙星顆粒貯藏方法

遮光,密閉保存。

市場(chǎng)上的鹽酸洛美沙星顆粒

參看

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