阿法骨化醇膠丸
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英文名：Alfacalcidol Capsule
漢語拼音：Afaguhuachunjiaowan
批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H19991114
藥品本位碼：86904036000013
原批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字(1999)X-04號
生產(chǎn)企業(yè)：青島正大海爾制藥有限公司
目錄 |
成分及功能主治
成份
阿法骨化醇。分子式：C27H44O2 分子量：400.65
性狀
本品為紅色透明膠丸，內(nèi)含淡黃色或黃色油狀液體?！ ?/p>
功能主治
（1）佝僂病和軟骨病。（2）腎性骨病。（3）骨質(zhì)疏松癥。（4）甲狀旁腺功能減退癥。
作用原理
藥理毒理
（1）增加小腸和腎小管對鈣的重吸收，抑制甲狀旁腺增生，減少甲狀旁腺激素合成與釋放，抑制骨吸收 （2）增加轉(zhuǎn)化生長因子 -b(TGF-b)和胰島素樣生長因子-I(IGF-I)合成，促進(jìn)膠原和骨基質(zhì)蛋白合成。
（3）調(diào)節(jié)肌肉鈣代謝，促進(jìn)肌細(xì)胞分化，增強(qiáng)肌力，增加神經(jīng)肌 肉協(xié)調(diào)性，減少跌倒傾向?！ ?/p>
藥代動力學(xué)
口服經(jīng)小腸吸收后在肝內(nèi)經(jīng)25羥化酶作用轉(zhuǎn)化為1,25-(OH)2D3。現(xiàn)知成骨細(xì)胞也表達(dá)25羥 化酶mRNA，也可將1-a-OH-D3轉(zhuǎn)化為活性形式。轉(zhuǎn)化后的血1,25-(OH)2D3高峰出現(xiàn)于用藥后8～12小時，半衰期(t1/2)17.6 小時?！ ?/p>
用法和用量
口服：成人，慢性腎功能不全和骨質(zhì)疏松癥：每次mg（2粒），每日1次，兒童遵醫(yī)囑。
不良反應(yīng)
小劑量單獨(dú)使用 (＜1.0mg/d)一般無不良反應(yīng)，長期大劑量用藥或與鈣劑合用可能會引起高鈣血癥和高鈣尿癥。
禁忌
對維生素D及其類似物過敏、具有高 鈣血癥、有維生素D中毒征象者禁用?！ ?/p>
注意事項(xiàng)
1.青年患者只限于青年特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥及糖皮質(zhì)激素過多引起的骨質(zhì)疏松癥。
2.用藥過程中 應(yīng)注意監(jiān)測血鈣、血尿素氮、肌酐，以及尿鈣、尿肌酐。
3.出現(xiàn)高鈣血癥時須停藥，并予有關(guān)處理，待血鈣恢復(fù)正常，按末次劑量減半給藥。
4.超大劑量服藥可 能出現(xiàn)胃腸道系統(tǒng)、肝臟方面、精神神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等方面的不良反應(yīng)，如：胃痛、便秘、GOT及GPT升高、頭痛、血壓輕度升高等。
5. 孕婦不宜用，安全性尚未確定，妊娠動物攝入過量維生素D可致胎仔畸形?！ ?/p>
藥物相互作用
1．鈣劑：與鈣劑合用可能會引起血鈣升高，應(yīng)監(jiān)測血鈣。
2．噻嗪類利尿劑：此類利尿劑可促進(jìn)腎臟對鈣的吸收，合用時有發(fā)生高鈣血癥的危險(xiǎn)。
3．洋地黃糖苷 類：應(yīng)用洋地黃類藥物的患者若出現(xiàn)高鈣血癥易誘發(fā)心律失常，與本藥合用應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測血鈣。
4．巴比妥類、抗驚厥藥：可加速活性維生素D代謝物在肝內(nèi)代謝，降低藥效，故應(yīng)適當(dāng)加大本藥劑量。
5．胃腸吸收抑制劑：消膽胺或含鋁抗酸藥可減少本藥吸收，兩者不宜同服，應(yīng)間隔2小時先后服藥。
6．磷劑：本品與大劑量磷劑合用，可誘發(fā)高磷血癥。
規(guī)格：0.25mg
貯藏：密閉，置陰涼處保存。
有效期：2年（暫定）
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