青霉素V鉀片
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青霉素V鉀片（Phenoxymethylpenicillin Potassium Tablets），商品名施德、品沙定。本品適用于青霉素敏感菌株所致的輕、中度感染，包括鏈球菌所致的扁桃體炎、咽喉炎、猩紅熱、丹毒等；肺炎球菌所致的支氣管炎、肺炎、中耳炎、鼻竇炎及敏感葡萄球菌所致的皮膚軟組織感染等。本品也可用于螺旋體感染和作為風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)和感染性心內(nèi)膜炎的預(yù)防用藥。
目錄 |
青霉素V鉀片的副作用（不良反應(yīng)）
1 常見惡心、嘔吐、上腹部不適、腹瀉等胃腸道反應(yīng)及黑毛舌。
2 過敏反應(yīng)：皮疹（尤其易發(fā)生于傳染性單核細(xì)胞增多癥者）、蕁麻疹及其他血清病樣反應(yīng)、喉水腫、藥物熱和嗜酸粒細(xì)胞增多等。
3 二重感染：長期或大量服用本品可致耐青霉素金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌或白念珠菌感染（舌苔呈棕色甚至黑色）。
4 少見溶血性貧血、血清氨基轉(zhuǎn)移酶一過性升高、白細(xì)胞減少、血小板減少、神經(jīng)毒性和腎毒性等。
青霉素V鉀片禁忌癥
青霉素皮試陽性反應(yīng)者、對(duì)本品及其他青霉素類藥物過敏者及傳染性單核細(xì)胞增多癥患者禁用。
服用青霉素V鉀片須注意的事項(xiàng)
1 患者每次開始服用本品前，必須先進(jìn)行青霉素皮試。
2 對(duì)頭孢菌素類藥物過敏者及有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病史者慎用。
3 本品與其他青霉素類藥物之間有交叉過敏性。若有過敏反應(yīng)產(chǎn)生，則應(yīng)立即停用本品，并采取相應(yīng)措施。
4 腎功能減退者應(yīng)根據(jù)血漿肌酐清除率調(diào)整劑量或給藥間期。
5 治療鏈球菌感染時(shí)療程需10日，治療結(jié)束后宜作細(xì)菌培養(yǎng)，以確定鏈球菌是否已清除。
6 對(duì)懷疑為伴梅毒損害之淋病患者，在使用本品前應(yīng)進(jìn)行暗視野檢查，并至少在4個(gè)月內(nèi)，每月接受血清試驗(yàn)一次。
7 長期或大劑量服用本品者，應(yīng)定期檢查肝、腎、造血系統(tǒng)功能和檢測血清鉀或鈉。
8 對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)的干擾： （1）硫酸銅法尿糖試驗(yàn)可呈假陽性，但葡萄糖酶試驗(yàn)法不受影響； （2）可使血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶或門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測定值升高。
青霉素V鉀片的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
口服。成人：鏈球菌感染每次0.118～0.236g(1/2～1片)，每6～8小時(shí)1次，療程10天;肺炎球菌感染每次0.236～0.472g(1～2片)，每6小時(shí)1次，療程至退熱后至少2天;葡萄球菌感染、螺旋體感染(奮森咽峽炎)每次0.236～0.472g(1～2片)，每6～8小時(shí)1次; 預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)每次0.236g(1片)，每日2次;預(yù)防心內(nèi)膜炎時(shí)，在拔牙或上呼吸道手術(shù)前1小時(shí)口服本品1.888g(8片)，6小時(shí)后再服0.944g(4片)(27kg以下兒童劑量減半)。
小兒：按體重, 一次2.36～8.78mg/kg, 一日6次;或一次3.54～13.22mg/kg，一日4次;或一次4.72～17.65mg/kg，一日3次。
青霉素V鉀片藥物相作用
1 丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺藥可減少本品在腎小管的排泄，因而使本品的血藥濃度升高，血消除半衰期（t1/2β）延長，毒性也可能增加。
2 本品與別嘌醇合用時(shí)，皮疹發(fā)生率顯著增高，故應(yīng)避免合用。
3 本品不宜與雙硫侖等乙醛脫氫酶抑制藥合用。
4 本品與氯霉素合用于細(xì)菌性腦膜炎時(shí)，遠(yuǎn)期后遺癥的發(fā)生率較兩者單用時(shí)高。
青霉素V鉀片成分或處方
本品主要成份為：青霉素V鉀。其化學(xué)名稱為：（2S，5R，6R）-3，3-二甲基-7-氧代-6-（2-苯氧基乙酰氨基）-4-硫雜-1-氮雜雙環(huán)［3.2.0 ］-庚烷-2-甲酸鉀鹽。
青霉素V鉀片藥理作用
本品為青霉素類抗生素。抗菌譜與青霉素相同。對(duì)多數(shù)革蘭陽性菌、革蘭陰性球菌、個(gè)別革蘭陰性桿菌（如嗜血桿菌屬）、螺旋體和放線菌均有抗菌活性，但多數(shù)葡萄球菌菌株（>90%）包括金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌可產(chǎn)生β內(nèi)酰胺酶使本品水解而失活。本品對(duì)大多數(shù)敏感菌株的活性較青霉素弱2～5倍。對(duì)產(chǎn)青霉素酶的菌株無抗菌作用。 本品的作用機(jī)制是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，使細(xì)菌迅速破裂溶解。
青霉素V鉀片貯藏方法
密閉，儲(chǔ)藏于陰涼干燥處。
市場上的青霉素V鉀片
- 青霉素V鉀片
- 生產(chǎn)企業(yè)：修正藥業(yè)集團(tuán)通化市制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H22026068
- 包裝規(guī)格：0.25g(40萬單位)
- 青霉素V鉀片
- 生產(chǎn)企業(yè)：吉林涌源藥業(yè)股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H22020953
- 包裝規(guī)格：0.236g(40萬單位)（按C16H18N2O5S計(jì)）
- 青霉素V鉀片
- 生產(chǎn)企業(yè)：華北制藥股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H13022715
- 包裝規(guī)格：0.25g(40萬單位)
- 施德
- 生產(chǎn)企業(yè)：沈陽施德藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H21023896
- 包裝規(guī)格：0.25g(40萬單位)
- 青霉素V鉀片
- 生產(chǎn)企業(yè)：吉林涌源藥業(yè)股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H22026074
- 包裝規(guī)格：0.25g(40萬單位)
- 青霉素V鉀片
- 生產(chǎn)企業(yè)：長春海王生物制藥有限責(zé)任公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H22026052
- 包裝規(guī)格：0.25g(40萬單位)
- 青霉素V鉀片
- 生產(chǎn)企業(yè)：重慶科瑞制藥有限責(zé)任公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20063718
- 包裝規(guī)格：250mg
- 青霉素V鉀片
- 生產(chǎn)企業(yè)：哈藥集團(tuán)制藥總廠
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20056492
- 包裝規(guī)格：0.236g(40萬單位)(按C16H18N2O5S計(jì))
- 青霉素V鉀片
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H46020600
- 包裝規(guī)格：0.5g(80萬單位)
- 青霉素V鉀片
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H43020658
- 包裝規(guī)格：0.25g(40萬單位)
- 品沙定
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H53020513
- 包裝規(guī)格：0.25g(40萬單位)
- 青霉素V鉀片
- 生產(chǎn)企業(yè)：長春海外制藥集團(tuán)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H22021352
- 包裝規(guī)格：250mg(40萬U)
- 青霉素V鉀片
- 生產(chǎn)企業(yè)：西南藥業(yè)股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20067446
- 包裝規(guī)格：236mg(40萬U)
- 青霉素V鉀片
- 生產(chǎn)企業(yè)：大同市云華藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H14022826
- 包裝規(guī)格：250mg(40萬U)
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