氯硝西泮片
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氯硝西泮片（Clonazepam Tablets），商品名靜康。主要用于控制各型癲癎，尤適用于失神發(fā)作、嬰兒痙攣癥、肌陣攣性、運(yùn)動不能性發(fā)作及Lennox-Gastaut綜合征。
本藥品被歸類到其它神經(jīng)系統(tǒng)類等藥品分類。
目錄 |
氯硝西泮片的副作用（不良反應(yīng)）
1 常見的不良反應(yīng)：嗜睡、頭昏、共濟(jì)失調(diào)、行為紊亂異常興奮、神經(jīng)過敏易激惹（反常反應(yīng)）、肌力減退。
2 較少發(fā)生的有行為障礙、思維不能集中、易暴怒（兒童多見）、精神錯亂、幻覺、精神抑郁；皮疹或過敏、咽痛、發(fā)熱或出血異常、瘀斑、或極度疲乏、乏力（血細(xì)胞減少）。
3 需注意的有：行動不靈活、行走不穩(wěn)、嗜睡，開始嚴(yán)重，會逐漸消失；視力模糊、便秘、腹瀉、眩暈或頭暈、頭痛、氣管分泌增多、惡心、排尿障礙、語言不清。
氯硝西泮片禁忌癥
服用氯硝西泮片須注意的事項(xiàng)
1 對苯二氮卓藥物過敏者，可能對本藥過敏；
2 本藥可以通過胎盤及分泌入乳汁。
3 幼兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)對本藥異常敏感。
4 老年人中樞神經(jīng)系統(tǒng)對本藥較敏感。
5 肝腎功能損害者能延長本藥清除半衰期。
6 癲癎患者突然停藥可引起癲癎持續(xù)狀態(tài)；
7 嚴(yán)重的精神抑郁可使病情加重,甚至產(chǎn)生自殺傾向，應(yīng)采取預(yù)防措施。
8 避免長期大量使用而成癮，如長期使用應(yīng)逐漸減量，不宜驟停。
9 對本類藥耐受量小的患者初用量宜小。
以下情況慎用：
1 嚴(yán)重的急性乙醇中毒，可加重中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用。2 重度重癥肌無力，病情可能被加重。
3 急性閉角型青光眼可因本品的抗膽堿能效應(yīng)而使病情加重。
4 低蛋白血癥時(shí)，可導(dǎo)致易嗜睡難醒。
5 多動癥者可有反常反應(yīng)。
6 嚴(yán)重慢性阻塞性肺部病變，可加重呼吸衰竭。
氯硝西泮片的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
1 成人常用量：開始用每次0.5 mg，每日3次，每3天增加0.5~1 mg，直到發(fā)作被控制或出現(xiàn)了不良反應(yīng)為止。用量應(yīng)個體化，成人最大量每日不要超過20 mg。
2 小兒常用量：10歲或體重30kg以下的兒童開始每日按體重0.01~0.03 mg/ kg，分2~3次服用，以后每3日增加0.25~0.5 mg，至達(dá)到按體重每日0.1~0.2 mg/ kg或出現(xiàn)了不良反應(yīng)為止。氯硝西泮的療程應(yīng)不超過3~6個月。
氯硝西泮片藥物相作用
1 與中樞抑制藥合用可增加呼吸抑制作用。
2 與易成癮和其他可能成癮藥合用時(shí)，成癮的危險(xiǎn)性增加。
3 與酒及全麻藥、可樂定、鎮(zhèn)痛藥、吩噻嗪類、單胺氧化酶A型抑制藥和三環(huán)類抗抑郁藥合用時(shí)，可彼此增效，應(yīng)調(diào)整用量。
4 與抗高血壓藥和利尿降壓藥合用，可使降壓作用增強(qiáng)。
5 與西咪替丁、普奈洛爾合用本藥清除減慢，血漿半衰期延長。
6 與撲米酮合用由于減慢后者代謝，需調(diào)整撲米酮的用量。
7 與左旋多巴合用時(shí)，可降低后者的療效。
8 與利福平合用，增加本品的消除，血藥濃度降低。
9 異煙肼抑制本品的消除，致血藥濃度增高。
10 與地高辛合用，可增加地高辛血藥濃度而致中毒。
氯硝西泮片成分或處方
本品主要成份為：氯硝西泮。其化學(xué)名稱為：1,3-二氫-7-硝基-5-(2-氯苯基)-2H-1,4-苯并二氮雜-2-酮。
分子式：C15H10ClN3O3
分子量：315.72
氯硝西泮片藥理作用
本品為苯二氮卓類抗癲癎抗驚厥藥。該藥對多種動物癲癎模型有對抗作用，對戊四唑所致的陣攣性驚厥模型對抗作用尤佳，對最大電休克驚厥、士的寧和印防己毒素驚厥等均有較強(qiáng)的對抗作用。對各種類型的癲癎有抑制作用。氯硝西泮既抑制癲癎病灶的發(fā)作性放電，也抑制放電活動向周圍組織的擴(kuò)散。該藥作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的苯二氮卓受體（BZR），加強(qiáng)中樞抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸（GABA）與GABAA受體的結(jié)合，促進(jìn)氯通道開放，細(xì)胞過極化，增強(qiáng)GABA能神經(jīng)元所介導(dǎo)的突觸抑制，使神經(jīng)元的興奮性降低。氯硝西泮可能引起依賴性。
氯硝西泮片貯藏方法
密封保存
市場上的氯硝西泮片
- 氯硝西泮片
- 生產(chǎn)企業(yè)：江蘇恩華藥業(yè)股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H10930144
- 包裝規(guī)格：0.5mg
- 氯硝西泮片
- 生產(chǎn)企業(yè)：濟(jì)南永寧制藥股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H37020391
- 包裝規(guī)格：0.5mg
- 氯硝西泮片
- 生產(chǎn)企業(yè)：吉林恒和制藥股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H22023312
- 包裝規(guī)格：2mg
- 氯硝西泮片
- 生產(chǎn)企業(yè)：上海醫(yī)藥(集團(tuán))有限公司信誼制藥總廠
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H31022078
- 包裝規(guī)格：0.5mg
- 靜康
- 生產(chǎn)企業(yè)：江蘇恩華藥業(yè)集團(tuán)有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H10930004
- 包裝規(guī)格：2mg
- 氯硝西泮片
- 生產(chǎn)企業(yè)：湖南洞庭藥業(yè)股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H43020587
- 包裝規(guī)格：2mg
- 氯硝西泮片
- 生產(chǎn)企業(yè)：浙江海正藥業(yè)股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H33020780
- 包裝規(guī)格：2mg
- 氯硝西泮片
- 生產(chǎn)企業(yè)：福州海王福藥制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H35020313
- 包裝規(guī)格：2mg
- 氯硝西泮片
- 生產(chǎn)企業(yè)：吉林恒和制藥股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H22023311
- 包裝規(guī)格：0.5mg
- 氯硝西泮片
- 生產(chǎn)企業(yè)：上海信誼藥廠有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H31022079
- 包裝規(guī)格：2mg
- 氯硝西泮片
- 生產(chǎn)企業(yè)：上海醫(yī)藥(集團(tuán))有限公司信誼制藥總廠
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H3122079
- 包裝規(guī)格：2mg
- 氯硝西泮片
- 生產(chǎn)企業(yè)：廣東華南藥業(yè)集團(tuán)有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H44020685
- 包裝規(guī)格：2mg
- 氯硝西泮片
- 生產(chǎn)企業(yè)：濟(jì)南永寧制藥股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H37020390
- 包裝規(guī)格：2mg
- 氯硝西泮片
- 生產(chǎn)企業(yè)：湖南洞庭藥業(yè)股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H43020588
- 包裝規(guī)格：0.5mg
- 氯硝西泮片
- 生產(chǎn)企業(yè)：江蘇恩華賽德藥業(yè)有限責(zé)任公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H32020592
- 包裝規(guī)格：0.5mg
- 氯硝西泮片
- 生產(chǎn)企業(yè)：江蘇恩華賽德藥業(yè)有限責(zé)任公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H32020591
- 包裝規(guī)格：2mg
- 氯硝西泮片
- 生產(chǎn)企業(yè)：安徽新和成皖南藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H34020422
- 包裝規(guī)格：2mg
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