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麻黃堿中毒

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麻黃堿(ephedrine)是中藥麻黃的有效成分,也可合成。中毒大多由于誤服過量麻黃堿或麻黃所致。嬰兒應用含麻黃堿的滴鼻劑噴霧劑過量??蓪е轮卸??! ?/p>

目錄

毒理

麻黃堿為中藥麻黃中提取的生物堿。其作用與腎上腺素相似,但中樞興奮作用更強,能興奮大腦皮質(zhì)皮質(zhì)下中樞。過量引起中毒?! ?/p>

臨床表現(xiàn)

同腎上腺素中毒。國內(nèi)曾報道5例麻黃堿中毒。1例34歲女性服藥800mg,2小時后感頭暈、心悸、氣短、全身乏力、視物模糊、手指震顫、嘔吐、血壓升高、面色潮紅及瞳孔擴大。3例分別服麻黃堿15mg、20mg和60mg,亦發(fā)生類似中毒癥狀。另1例服麻黃堿和苯海拉明各100 mg,引起室性早搏?! ?/p>

急救處理

口服者立即洗胃、導瀉,其余處理同腎上腺素中毒?! ?/p>

治療說明

口服中毒立即催吐并用1∶2000~1∶5000高錳酸鉀溶液洗胃,硫酸鈉導瀉,靜脈輸液促進排泄。注射麻黃堿過量時,應立即在注射部位近心端縛扎止血帶以限制藥物吸收冬眠靈有對抗麻黃堿的作用,對處于興奮狀態(tài)的病兒尤為適用。劑量為每次~1mg/kg,每日~4次肌注或口服,嚴重中毒可用冬眠合劑靜脈緩慢注射或靜滴(人工冬眠療法)。其他為對癥治療如退熱、吸氧、強心等。

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