麻黃堿中毒
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麻黃堿(ephedrine)是中藥麻黃的有效成分,也可合成。中毒大多由于誤服過量麻黃堿或麻黃所致。嬰兒應用含麻黃堿的滴鼻劑或噴霧劑過量??蓪е轮卸??! ?/p>
目錄 |
毒理
麻黃堿為中藥麻黃中提取的生物堿。其作用與腎上腺素相似,但中樞興奮作用更強,能興奮大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下中樞。過量引起中毒?! ?/p>
臨床表現(xiàn)
同腎上腺素中毒。國內(nèi)曾報道5例麻黃堿中毒。1例34歲女性服藥800mg,2小時后感頭暈、心悸、氣短、全身乏力、視物模糊、手指震顫、嘔吐、血壓升高、面色潮紅及瞳孔擴大。3例分別服麻黃堿15mg、20mg和60mg,亦發(fā)生類似中毒癥狀。另1例服麻黃堿和苯海拉明各100 mg,引起室性早搏?! ?/p>
急救處理
口服者立即洗胃、導瀉,其余處理同腎上腺素中毒?! ?/p>
治療說明
口服中毒立即催吐并用1∶2000~1∶5000高錳酸鉀溶液洗胃,硫酸鈉導瀉,靜脈輸液促進排泄。注射麻黃堿過量時,應立即在注射部位近心端縛扎止血帶以限制藥物吸收。冬眠靈有對抗麻黃堿的作用,對處于興奮狀態(tài)的病兒尤為適用。劑量為每次~1mg/kg,每日~4次肌注或口服,嚴重中毒可用冬眠合劑作靜脈緩慢注射或靜滴(人工冬眠療法)。其他為對癥治療如退熱、吸氧、強心等。
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