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家庭診療/磷酸鹽過(guò)低

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默克家庭診療手冊(cè)

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低磷酸鹽血癥(血中磷酸鹽水平過(guò)低)是指血中磷酸鹽濃度低于2.5mg/dl。

慢性低磷酸鹽血癥是由甲狀旁腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、腎功能差和長(zhǎng)期使用利尿劑引起。茶堿中的有毒成分能減少體內(nèi)磷酸鹽的量。長(zhǎng)時(shí)間服用大量的氫氧化鋁抗酸劑也能消耗體內(nèi)的磷酸鹽,特別是對(duì)正在透析的人。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病中毒、嚴(yán)重酒精中毒或嚴(yán)重燒傷,消耗體內(nèi)貯存的磷酸鹽,隨著病情好轉(zhuǎn),身體需要大量磷酸鹽,因此,血的磷酸鹽濃度可能很快降到危險(xiǎn)程度。

癥狀

血清磷酸鹽過(guò)低,可以沒(méi)有任何癥狀。只有當(dāng)血清磷酸鹽濃度降到很低時(shí),才會(huì)出現(xiàn)癥狀。最初,可能有肌肉無(wú)力的感覺(jué),一段時(shí)間后,骨質(zhì)變得脆弱,導(dǎo)致骨痛骨折。磷酸鹽濃度極低(低于1.5mg/dl)非常危險(xiǎn),可導(dǎo)致進(jìn)行性肌無(wú)力、麻木、昏迷、乃至死亡。

治療

根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度和發(fā)病原因決定治療。沒(méi)有任何癥狀的人,可口服磷酸鹽溶液,但常常會(huì)引起腹瀉。1升低脂或脫脂牛奶含有大量的磷酸鹽,而且容易服用。嚴(yán)重的低磷酸鹽血癥或不能口服,可以靜脈輸入磷酸鹽。

32 磷酸鹽代謝 | 磷酸鹽過(guò)高 32
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