物理診斷學(xué)/外生殖器檢查
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物理診斷學(xué) |
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一、男性生殖器檢查
男性外生殖器包括陰莖、陰囊、睪 、附睪及精索。檢查方法用視診及觸診。其內(nèi)容:
(一)外生殖器的發(fā)育是否與年齡相稱與年齡不相稱常提示內(nèi)分泌疾病。
(二)陰莖 有無(wú)包莖(指包皮口狹小,使龜頭不能露出)、包皮過(guò)長(zhǎng)(指包皮掩蓋尿道口,但能上翻露出龜頭)。尿道口有無(wú)壓痛、粘液或膿液。龜頭上有無(wú)硬結(jié)、潰瘍或巴痕。
(三)陰囊 陰囊(scrotum)皮膚是否粗糙,有無(wú)滲出、糜爛及水腫。陰囊水腫可為全身水腫的一部分,也可由局部因素,如下腔靜脈回流受阻引起。陰囊內(nèi)可變性腫塊,為腹股溝斜疝進(jìn)入陰囊所致。
(四)睪丸(testis)是否缺如,其形狀、大小、硬度、有無(wú)觸痛。檢查時(shí)用一手或雙手雙側(cè)同時(shí)比較觸診。若疑有睪增大應(yīng)作透光試驗(yàn)。方法是:以不透光的紙卷成筒狀,一端置于腫大的部位,然后由對(duì)側(cè)以手電筒照射。正常時(shí)陰囊呈紅色均勻透亮,稱透光試驗(yàn)陽(yáng)性。睪鞘膜積液時(shí)呈陽(yáng)性。睪 腫瘤、疝、鞘膜積血等,由呈不透明的陰性反應(yīng)。
(五)附睪及精索(cpididymisand spermatic cord)兩側(cè)對(duì)比注意有無(wú)結(jié)節(jié)、囊腫、壓痛。如結(jié)核性附睪炎,在附睪尾部腫大、質(zhì)硬,呈結(jié)節(jié)狀無(wú)壓痛硬塊,精索靜脈曲張時(shí),在陰囊內(nèi)可觸及曲張的靜脈如蚯蚓樣的感覺(jué),站立或腹內(nèi)加壓時(shí)明顯、平臥即消失。
二、女性外生殖器檢查
一般可以免除,如病情需要應(yīng)由婦科醫(yī)生協(xié)助進(jìn)行。
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