素問(wèn)/異法方宜論篇第十二

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異法方宜論篇第十二原文

黃帝問(wèn)曰：醫(yī)之治病也，一病而治各不同，皆愈何也？

岐伯對(duì)曰：地勢(shì)使然也。

故東方之域，天地之所始生也。魚(yú)鹽之地，海濱傍水，其民食魚(yú)而嗜咸，皆安其處，美其食。魚(yú)者使人熱中，鹽者勝血，故其民皆黑色疏理。其病皆為癰瘍，其治宜砭石。故砭石者，亦從東方來(lái)。

西方者，金玉之域，沙石之處，天地之所收引也。其民陵居而多風(fēng)，水土剛強(qiáng)，其民不衣而褐薦，其民華食而脂肥，故邪不能傷其形體，其病生于內(nèi)，其治宜毒藥。故毒藥者亦從西方來(lái)。

北方者，天地所閉藏之域也。其地高陵居，風(fēng)寒冰冽，其民樂(lè)野處而乳食，臟寒生滿病，其治宜灸焫。故灸焫者，亦從北方來(lái)。

南方者，天地所長(zhǎng)養(yǎng)，陽(yáng)之所盛處也。其地下，水土弱，霧露之所聚也。其民嗜酸而食胕，故其民皆致理而赤色，其病攣痹，其治宜微針。故九針者，亦從南方來(lái)。

中央者，其地平以濕，天地所以生萬(wàn)物也眾。其民食雜而不勞，故其病多痿厥寒熱。其治宜導(dǎo)引按蹻，故導(dǎo)引按蹻者，亦從中央出也。

故圣人雜合以治，各得其所宜，故治所以異而病皆愈者，得病之情，知治之大體也。

異法方宜論篇第十二參考白話譯文

黃帝問(wèn)曰：醫(yī)之治病也，一病而治各不同，皆愈何也？

黃帝問(wèn)道：醫(yī)生醫(yī)療疾病，同病而采取各種不同的治療方法，但結(jié)果都能痊愈，這是什麼道理？

岐伯對(duì)曰：地勢(shì)使然也。

岐伯回答說(shuō)：這是因?yàn)榈乩硇问讲煌?，而治法各有所宜的緣故?/p>

故東方之域，天地之所始生也。魚(yú)鹽之地，海濱傍水，其民食魚(yú)而嗜咸，皆安其處，美其食。魚(yú)者使人熱中，鹽者勝血，故其民皆黑色疏理。其病皆為癰瘍，其治宜砭石。故砭石者，亦從東方來(lái)。

例如東方的天地始生之氣,氣候溫和，是出產(chǎn)魚(yú)和鹽的地方。由于地處海濱而接近于水，所以該地方的人們多吃魚(yú)類而喜歡咸味,他們安居在這個(gè)地方，以魚(yú)鹽為美食。但由于多吃魚(yú)類，魚(yú)性屬火會(huì)使人熱積于中，過(guò)多的吃鹽，因?yàn)橄棠茏哐?，又?huì)耗傷血液，所以該地的人們，大都皮膚色黑，肌理松疏，該地多發(fā)癰瘍之類的疾病。對(duì)其治療，大都宜用砭石刺法。因此，砭石的治病方法，也是從東方傳來(lái)的。

西方者，金玉之域，沙石之處，天地之所收引也。其民陵居而多風(fēng)，水土剛強(qiáng)，其民不衣而褐薦，其民華食而脂肥，故邪不能傷其形體，其病生于內(nèi)，其治宜毒藥。故毒藥者亦從西方來(lái)。

西方地區(qū)，是多山曠野，盛產(chǎn)金玉，遍地沙石，這里的自然環(huán)境，象秋令之氣，有一種收斂引急的現(xiàn)象。該地的人們，依山陵而住，其地多風(fēng)，水土的性質(zhì)又屬剛強(qiáng)，而他們的生活，不堪考究衣服，穿毛巾，睡草席，但飲食都是鮮美酥酪骨肉之類，因此體肥，外邪不容易侵犯他們的形體，他們發(fā)病，大都屬于內(nèi)傷類疾病。對(duì)其治療，宜用藥物。所以藥物療法，是從西方傳來(lái)的。

北方者，天地所閉藏之域也。其地高陵居，風(fēng)寒冰冽，其民樂(lè)野處而乳食，臟寒生滿病，其治宜灸焫。故灸焫者，亦從北方來(lái)。

北方地區(qū)，自然氣候如同冬天的閉藏氣象，地形較高。人們依山陵而居住，經(jīng)常處在風(fēng)寒冰冽的環(huán)境中。該地的人們，喜好游牧生活，四野臨時(shí)住宿，吃的是牛羊乳汁，因此內(nèi)臟受寒，易生脹滿的疾病。對(duì)其治療，宜用艾火炙灼。所以艾火炙灼的治療方法，是從北方傳來(lái)的。

南方者，天地所長(zhǎng)養(yǎng)，陽(yáng)之所盛處也。其地下，水土弱，霧露之所聚也。其民嗜酸而食胕，故其民皆致理而赤色，其病攣痹，其治宜微針。故九針者，亦從南方來(lái)。

南方地區(qū)，象自然界萬(wàn)物長(zhǎng)養(yǎng)的氣候，陽(yáng)氣最盛的地方，地勢(shì)低下，水土薄弱，因此霧露經(jīng)常聚集。該地的人們，喜歡吃酸類和腐熟的食品，其皮膚腠理致密而帶紅色，易發(fā)生筋脈拘急、麻木不仁等疾病。對(duì)其治療，宜用微針針刺。所以九針的治病方法，是從南方傳來(lái)的。

中央者，其地平以濕，天地所以生萬(wàn)物也眾。其民食雜而不勞，故其病多痿厥寒熱。其治宜導(dǎo)引按蹻，故導(dǎo)引按蹻者，亦從中央出也。

中央之地，地形平坦而多潮濕，物產(chǎn)豐富，所以人們的食物種類很多，生活比較安逸，這里發(fā)生的疾病，多是痿弱、厥逆、寒熱等病，這些病的治療，宜用導(dǎo)引按＃的方法。所以導(dǎo)引按＃的治法，是從中央地區(qū)推廣出去的。

故圣人雜合以治，各得其所宜，故治所以異而病皆愈者，得病之情，知治之大體也。

從以上情況來(lái)看，一個(gè)高明的醫(yī)生，是能夠?qū)⑦@許多治病方法綜合起來(lái)，根據(jù)具體情況，隨機(jī)應(yīng)變，靈活運(yùn)用，使患者得到適宜治療。所以治法盡管各有不同，而結(jié)果是疾病都能痊愈。這是由于醫(yī)生能夠了解病情，并掌握了治療大法的緣故。