素問/長刺節(jié)論篇第五十五

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長刺節(jié)論篇第五十五原文

刺家不診，聽病者言，在頭頭疾痛，為藏針之。刺至骨病已，上無傷骨肉及皮，皮者道也。

陰刺入一，傍四處，治寒熱。

深專者刺大臟，迫臟刺背，背俞也。刺之迫臟，臟會，腹中寒熱去而止。與刺之要，發(fā)針而淺出血。

治腐腫者，刺腐上，視癰小大深淺刺。刺大者多血，小者深之，必端內(nèi)針為故止。

病在少腹有積，刺皮（骨盾）以下，至少腹而止。刺俠脊兩旁四椎間，刺兩髂季脅肋間，導(dǎo)腹中氣熱下已。

病在少腹，腹痛不得大小便，病名曰疝，得之寒。刺少腹兩股間，刺腰髁骨間，刺而多之，盡靈病已。

病在筋，筋攣節(jié)痛，不可以行，名曰筋痹。刺筋上為故，刺分肉間，不可中骨也。病起筋靈病已止。

病在肌膚，肌膚盡痛，名曰肌痹，傷于寒濕。刺大分小分，多發(fā)針而深之，以熱為故，無傷筋骨，傷筋骨，癰發(fā)若變。諸分盡熱病已止。

病在骨，骨重不可舉，骨髓酸痛，寒氣至，名曰骨痹。深者刺無傷脈肉為故。其道大分小分，骨熱病已止。

病在諸陽脈且寒且熱，諸分且寒且熱，名曰狂。刺之虛脈，視分盡熱病已止。

病初發(fā)歲一發(fā)，不治月一發(fā)，不治月四五發(fā)，名曰癲病。刺諸分諸脈。其無寒者，以針調(diào)之病止。

病風(fēng)且寒且熱，靈汗出，一日數(shù)過，先刺諸分理絡(luò)脈，汗出且寒且熱，三日一刺，百日而已。

病大風(fēng)骨節(jié)重，須眉墮，名曰大風(fēng)，刺肌肉為故。汗出百日，刺骨髓汗出百日，凡二百日須眉生而止針。

長刺節(jié)論篇第五十五注釋

①藏:新校正云:“按全元起本云:‘為針之’，無‘藏’字”。

②道;道路。皮膚為針刺出入的道路。

③陰刺:新校正云:“……此陰刺疑是陽刺也”。

④專:通“傳”。

⑤大藏:馬蒔注:“五藏為大臟，而刺五俞即所以刺大臟也?！?/p>

⑥藏會:背部俞穴，是臟氣聚會之處。

⑦皮骨盾:　《太素》作“腹齊”，楊上善注:“故小腸有積，刺于齊腹，下至少腹。”是腹齊當(dāng)乙作“齊腹”。

長刺節(jié)論篇第五十五參考白話譯文

高明的針灸醫(yī)生，在診斷疾病時，聽病人訴說病在頭部，頭痛得非常厲害，于是便進行針刺，當(dāng)針刺到骨時，頭痛就停止了，而且并沒有傷損骨肉皮膚，皮膚是針刺出入的道路。陽刺的方法是中間直刺一針，然后在其上下、左右四傍各刺一針，用這種針刺方法治療寒熱病變。如果寒熱邪氣向里深入傳變，就當(dāng)針刺五臟，邪氣內(nèi)傳接近五臟時，就當(dāng)針刺背部五臟的俞穴，邪近五臟針刺臟俞穴的理由，因為這些地方是臟氣會聚之處。待腹中寒熱邪氣清除后再停針。大凡針刺的要點，是出針時，針孔少少的出點血為好。治療癰腫病，直接在癰腫上進行針刺，根據(jù)癰腫的深淺大小而刺，針刺大的癰腫，讓它出血稍多一點，小的癰腫，當(dāng)針刺深一點，但都以正直而刺為準(zhǔn)則。病人少腹部生有積塊，可針刺齊腹以下至少腹部的穴位，再針刺第四椎俠脊兩傍的穴位，還可針刺兩髂骨后居?穴以及季脅間的京門穴，引導(dǎo)腹中熱氣向下行，病就會痊愈。病在小腹部，表現(xiàn)為腹痛，大小便不通利，病名叫疝氣。遇到寒冷于是腹痛加重，大腿內(nèi)側(cè)發(fā)涼。治療時可在腰及踝骨之間取穴針刺，針刺后再行艾灸，待小腹部發(fā)熱，病就會好了。筋的病變，表現(xiàn)為筋脈攣急，關(guān)節(jié)疼痛，不能行走，名叫筋痹。治療時以針刺筋為準(zhǔn)則，可在肌肉相接處針刺，但不要刺傷了骨，針刺后筋發(fā)熱，表明病可痊愈，即停止針刺。肌膚的病變，肌肉、皮膚都出現(xiàn)疼痛，名叫肌痹，這個病，是感受了寒濕邪氣所形成的，治療時，當(dāng)針刺大、小分肉間，多刺幾針，而且應(yīng)當(dāng)針刺深一點，以針處發(fā)熱為準(zhǔn)則，但不要傷到筋骨，若傷到筋骨，寒邪發(fā)作，將出現(xiàn)其它病變，待分肉發(fā)熱時，病將痊愈，即停止針刺。骨的病變，表現(xiàn)為骨沉重不能舉動，病人感覺骨髓中酸痛，寒冷深達(dá)到骨。治療時應(yīng)當(dāng)深刺，以不傷脈肉為準(zhǔn)則，待大小分肉及骨發(fā)熱時，病將痊愈，即停止針刺。

陽經(jīng)的病變，大小肌肉出現(xiàn)時寒時熱，病名叫狂。治療時可用瀉法瀉其實邪，留意觀察，大小肌肉發(fā)熱時，病將痊愈，即停止針刺。這個病剛產(chǎn)生的時候，每年發(fā)作一次，若不及時治療，將發(fā)展為每月發(fā)作一次，若還不及時治療，將發(fā)展為每月發(fā)作四、五次，于是轉(zhuǎn)變成癲證。治療時可針刺大小分肉，如果沒有寒象，當(dāng)用針刺調(diào)補，病將痊愈，即停止針刺。感受風(fēng)邪致病，表現(xiàn)為時寒時熱，發(fā)熱時汗出，一日發(fā)作數(shù)次。治療時先針刺分肉的絡(luò)脈，若仍然汗出，時寒時熱，三日針刺一次，針刺一百天，病將痊愈?；?a href="/w/%E9%BA%BB%E9%A3%8E%E7%97%85" title="麻風(fēng)病">麻風(fēng)病，骨節(jié)沉重，胡子、眉毛脫落，病名叫麻風(fēng)。治療時先針刺肌肉使病人汗出，連續(xù)治療一百天后，再針刺骨髓使病人汗出，連續(xù)治療一百天。如此一共治療二百天，胡子、眉毛重新生長時，停止針刺。