“雞盲”或“雀盲”
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以入夜或至暗處視物不明,白晝或光處視物如常,眼外觀端好為主要表現(xiàn)的眼病。俗稱雞盲、夜盲。
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“雞盲”或“雀盲”的原因
多是因久病虛弱,氣血不足;或飲食不節(jié),偏有嗜好,脾胃受損,精氣不能上承,肝血虧損,目失所養(yǎng)等所引起。
“雞盲”或“雀盲”的診斷
常見(jiàn)的證型有:①肝血虧損型雀盲。證見(jiàn)入暮或至暗處視物不明,眼中干澀,目瞬頻頻,頭暈面黃,舌淡苔薄,脈弦數(shù)。治宜養(yǎng)血補(bǔ)肝,方用羊肝丸等。②脾胃氣虛型雀盲。證見(jiàn)入暮或至暗處視物不明,目澀,形體消瘦,倦怠食少,舌淡,脈弱。治宜調(diào)理脾胃,方用加減補(bǔ)中益氣湯等。 角膜軟化癥 1、有發(fā)熱消耗性疾病,人工喂養(yǎng)不當(dāng)或慢性腹瀉等維生素A缺乏的病史; 2、上述典型的臨床表現(xiàn); 3、血清維生素A含量低下; 4、尿沉渣檢查角化上皮細(xì)胞陽(yáng)性。
“雞盲”或“雀盲”的鑒別診斷
晝盲:是指在光線明亮的環(huán)境下,視力反較光線昏暗時(shí)為差的一種反常現(xiàn)象。根據(jù)病史和眼部檢查,可做出診斷。
偏盲:醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),指視野的某一部分缺損而言,因視路病變所引起的偏盲,常有助于神經(jīng)病變的定位診斷。如視交叉部受到腫瘤壓迫時(shí),常造成典型的雙顳側(cè)偏盲。某些眼科疾病也可引起偏盲型視野缺損,如晚期青光眼的鼻側(cè)視野缺損,視網(wǎng)膜血管阻塞時(shí)的偏盲型視野缺損,視網(wǎng)膜部分脫離時(shí)相對(duì)方向的視野缺損等。
象限性缺損:又稱象限性偏盲,即視野缺損占據(jù)一個(gè)象限,多見(jiàn)于視交叉以上的視路損害。
皮質(zhì)盲:是大腦枕葉皮質(zhì)受到毒素影響或血管痙攣缺血而引起的一種中樞性視功能障礙,以血管痙攣性損害最為常見(jiàn)。臨床表現(xiàn)為雙眼視覺(jué)完全喪失,瞳孔光反射正常,眼底正常,可有偏癱等。
常見(jiàn)的證型有:①肝血虧損型雀盲。證見(jiàn)入暮或至暗處視物不明,眼中干澀,目瞬頻頻,頭暈面黃,舌淡苔薄,脈弦數(shù)。治宜養(yǎng)血補(bǔ)肝,方用羊肝丸等。②脾胃氣虛型雀盲。證見(jiàn)入暮或至暗處視物不明,目澀,形體消瘦,倦怠食少,舌淡,脈弱。治宜調(diào)理脾胃,方用加減補(bǔ)中益氣湯等。 角膜軟化癥 1、有發(fā)熱消耗性疾病,人工喂養(yǎng)不當(dāng)或慢性腹瀉等維生素A缺乏的病史; 2、上述典型的臨床表現(xiàn); 3、血清維生素A含量低下; 4、尿沉渣檢查角化上皮細(xì)胞陽(yáng)性。
“雞盲”或“雀盲”的治療和預(yù)防方法
預(yù)防維生素A缺乏 1、加強(qiáng)宣傳教育,普及婦幼衛(wèi)生知識(shí),合理喂養(yǎng),糾正偏食習(xí)慣,使嬰幼兒得到合理喂養(yǎng)。 2、當(dāng)嬰幼兒患慢性消耗性疾病,胃腸道疾病及熱性病時(shí),除積極治療原發(fā)開門見(jiàn)山外,并要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充足夠營(yíng)養(yǎng)副食品,防止無(wú)原則的“忌口”。如發(fā)現(xiàn)患兒愿睜眼表現(xiàn)時(shí),應(yīng)作眼部檢查,以達(dá)早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療,避免病毒惡化。
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