臨產(chǎn)后俯屈不良
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因胎頭以較大的枕額周徑旋轉(zhuǎn),胎兒娩出較困難,多需手術(shù)助產(chǎn)。
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臨產(chǎn)后俯屈不良的原因
臨產(chǎn)后胎頭銜接較晚及俯屈不良,由于枕后位的胎先露部不易緊貼子宮下段及宮頸內(nèi)口,常導(dǎo)致協(xié)調(diào)性宮縮乏力及宮口擴(kuò)張緩慢。因枕骨持續(xù)位于骨盆后方壓迫直腸,產(chǎn)婦自覺(jué)肛門墜脹及排便感,致使宮口尚未開全
臨產(chǎn)后俯屈不良的診斷
臨產(chǎn)后胎頭銜接較晚及俯屈不良,宮口尚未開全時(shí)過(guò)早使用腹壓,容易導(dǎo)致宮頸前唇水腫和產(chǎn)婦疲勞,影響產(chǎn)程進(jìn)展。持續(xù)性枕后位常致活躍期晚期及第二產(chǎn)程延長(zhǎng)。若在陰道口雖已見(jiàn)到胎發(fā),歷經(jīng)多次宮縮時(shí)屏氣卻不見(jiàn)胎頭繼續(xù)順利下降時(shí),應(yīng)想到可能是持續(xù)性枕后位。
臨產(chǎn)后俯屈不良的鑒別診斷
結(jié)合臨床癥狀和體征,枕后位一般不難與其他難產(chǎn)類型相鑒別,必要時(shí)可以結(jié)合B 超檢查,利用超聲影像了解胎頭顏面及枕部位置,可以明確診斷,及時(shí)處理,無(wú)須反復(fù)肛查和陰道檢查。爭(zhēng)取于產(chǎn)程早期發(fā)現(xiàn)枕后位,這樣才能及時(shí)處理避免產(chǎn)程延長(zhǎng)。應(yīng)與以下相鑒別:
1.產(chǎn)程異常伴枕前位
2.產(chǎn)程異常伴胎頭高直位
臨產(chǎn)后胎頭銜接較晚及俯屈不良,宮口尚未開全時(shí)過(guò)早使用腹壓,容易導(dǎo)致宮頸前唇水腫和產(chǎn)婦疲勞,影響產(chǎn)程進(jìn)展。持續(xù)性枕后位常致活躍期晚期及第二產(chǎn)程延長(zhǎng)。若在陰道口雖已見(jiàn)到胎發(fā),歷經(jīng)多次宮縮時(shí)屏氣卻不見(jiàn)胎頭繼續(xù)順利下降時(shí),應(yīng)想到可能是持續(xù)性枕后位。
臨產(chǎn)后俯屈不良的治療和預(yù)防方法
孕婦不宜久坐久臥,要增加諸如散步,揉腹,轉(zhuǎn)腰等輕柔的活動(dòng)。
胎位不正在許多孕婦懷孕期間都曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò),但絕大部分人到了妊娠末期都能夠自行糾正,準(zhǔn)媽媽大可不必為此焦慮。
忌寒涼性及脹氣性食品,如:西瓜、山芋、豆類、奶類等。
大便要暢通,最好每日大便。
需要提醒各位準(zhǔn)媽媽的是,上述療法如果能夠幫您將異常胎位轉(zhuǎn)正固然很好,如果轉(zhuǎn)不了也不必緊張, 需要在預(yù)產(chǎn)期前1~2周住院待產(chǎn),由醫(yī)生根據(jù)孕婦的具體情況決定分娩方式。
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