人格解體
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人格解體—depersonalization一種知覺(jué)障礙，特征為自我關(guān)注增強(qiáng)，但感到自我的全部或部分似乎是不真實(shí)、遙遠(yuǎn)或虛假的；這種改變發(fā)生時(shí)，感覺(jué)正常而且情感表達(dá)能力完整。在各種復(fù)雜而痛苦的主觀體驗(yàn)中，多難以用文字表達(dá)，比較突出的有軀體改變的體驗(yàn)、強(qiáng)迫性自我審視、缺乏情感反應(yīng)、時(shí)間體驗(yàn)紊亂，以及身份異化感或自動(dòng)感。在人格內(nèi)部，表現(xiàn)為心理失調(diào)、情緒紊亂或企圖自殺；在社會(huì)中，則表現(xiàn)為反社會(huì)行為。也表現(xiàn)為一種奇怪的復(fù)合體驗(yàn)障礙，感到自身或外部世界發(fā)生了改變，具有一種陌生感和不真實(shí)感。如感到環(huán)境發(fā)生改變、不真實(shí)，似若做夢(mèng)（現(xiàn)實(shí)解體）；覺(jué)得體驗(yàn)?zāi)芰适?，似乎不能哭、不能?ài)和恨（情感解體）；覺(jué)得身體某部變大、變小、分離、嵌合、空虛（軀體解體）。自知力一般能保留，否則為人格解體妄想。人格解體可在其他方面正常的人中孤立地發(fā)生，也可伴發(fā)于疲乏或強(qiáng)烈的情感反應(yīng)，或成為思維反芻、強(qiáng)迫性焦慮、抑郁癥、分裂癥、某些人格障礙和腦功能障礙的組成癥狀。多見(jiàn)于抑郁癥、焦虛性障礙。也見(jiàn)于精神分裂癥或顳葉癲癇。值得注意的是人格解體只有當(dāng)持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作時(shí)才能被確定為一種神經(jīng)癥?！?/p>
常見(jiàn)病癥
人格解體作為一個(gè)癥狀，在許多精神疾病中都能見(jiàn)到，尤其常見(jiàn)于抑郁癥、癔病、疑病癥等。有一位抑郁癥病人準(zhǔn)確地描述了自己患病后出現(xiàn)的人格解體癥狀："自從發(fā)病以來(lái)，我不但情緒不高，有自卑、自責(zé)的念頭及對(duì)前途感到無(wú)望，還有一個(gè)癥狀也讓我難以忍受，就是自己與別人及外界事物間總有一種難以打破的隔膜感，比如我看日出、看花，都如在夢(mèng)里，與人交往時(shí)也有一種似真若夢(mèng)的感覺(jué)，我真懷疑自己是不是還活著。"
在正常人群中也有許多人有過(guò)這種經(jīng)歷，尤其是那些愛(ài)幻想的詩(shī)人、小說(shuō)家，更是常常"如墮五里霧中"，而且，有許多人還將這種經(jīng)歷記錄下來(lái)，成為傳世佳作。存在主義哲學(xué)家、文學(xué)家保羅.薩特曾寫過(guò)一篇小說(shuō)，名叫《惡心》，其中詳細(xì)而逼真地描寫了"我"的人格丟失的感覺(jué)。書(shū)中的"我"已喪失了獨(dú)立存在的人格，而被其"替身"所替代了，連呼吸、寫字等一舉一動(dòng)都不再屬于自己，而是為那位"替身"存在的，"我"為此而陷入深深的苦惱之中。顯然，在薩特的筆下，這種人格解體（薩特稱為"非存在"）是一種痛苦的心理經(jīng)歷。
前面已經(jīng)說(shuō)過(guò)，正常人群中，也有許多人有這種人格解體的體驗(yàn)，但一般不會(huì)到醫(yī)院去就診，只有當(dāng)事人覺(jué)得這種"似真若夢(mèng)"的感覺(jué)妨礙了自己的生活時(shí)，才會(huì)求助于醫(yī)生。
參考
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