太素/本輸
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| 黃帝內(nèi)經(jīng)太素 |
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平按：此篇自篇首至末，見《靈樞》卷一第二《本輸篇》，自“肺出少商”以下，散見于《甲乙經(jīng)》卷三第二十四至三十五等篇，惟意義多同，而編次前后，文法繁簡有異。自“肺合大腸”至“所合者也”，見《甲乙經(jīng)》卷一第三。
黃帝問于岐伯曰：凡刺之道，必通十二經(jīng)脈之所終始，
手之三陰，始之于胸，終于手指；手之三陽，始于手指，終之于頭。足之三陽，始起于頭，終之于足；足之三陰，始起于足，終之于腹。
平按：“經(jīng)脈”《靈樞》作“經(jīng)絡(luò)”。
絡(luò)脈之所別起，
十五絡(luò)脈，皆從臟腑正經(jīng)別走相入。
平按：“別起”《靈樞》作“別處”。
五輸之所留止，
各從井出，留止于合。
平按：《靈樞》無“止”字。
五臟六腑之所與合，
五臟六經(jīng)為里，六腑六經(jīng)為表，表里合也。
平按：《靈樞》無“五臟”二字。
四時之所出入，
秋冬，陽氣從皮外入至骨髓，陰氣出至皮外；春夏，陰氣從皮外入至骨髓，陽氣出至皮外。
五臟之所流行，
臟腑出于營衛(wèi)二氣，流行于身也。
平按：《靈樞》“臟腑”作“五臟”；“流行”作“溜處”。
闊數(shù)之度，
營衛(wèi)所行闊數(shù)度量。
淺深之狀，
絡(luò)脈為淺，經(jīng)脈為深。
高下所至，愿聞其解。
經(jīng)脈高上于頭，下至于足。此之九義，并請聞之。
岐伯答曰：請言其次。
肺出少商，少商者，手大指內(nèi)側(cè)也，為井；
肺脈從臟而起，出至大指、次指之端；今至大指之端，還入于臟，此依經(jīng)脈順行從手逆數(shù)之法也。井者，古者以泉源出水之處為井也，掘地得水之后，仍以本為名，故曰井也。人之血氣出于四肢，故脈出處以為井也。手足三陰皆以木為井，相生至于水之合也；手足三陽皆以金為井，相生至于土之合也。所謂陰脈出陽，至陰而合；陽脈出陰，至土而合也。
平按：“指”下《靈樞》、《甲乙經(jīng)》有“端”字；“井”下《靈樞》有“木”字。
溜于魚際，魚際者，手魚也，為滎；
腕前大節(jié)之后，狀若魚形，故曰手魚也。脈出少商，溢入魚際，故為滎也。焉迥反。
注于太泉，太泉者，魚后下陷者之中也，為輸；
輸，送致聚也。《八十一難》曰：五臟輸者，三焦行氣之所留止。故肺氣與三焦氣送致聚于此處，故名為輸也。
平按：“太泉”《靈樞》、《甲乙》作“太淵”，說見前。“下”字，《靈樞》作“一寸”二字；“輸”作“腧”，《甲乙》作“俞”，下同，不再舉。
行于經(jīng)渠，經(jīng)渠者，寸口之中也，動而不居，為經(jīng)；
寸口之中，十二經(jīng)脈歷于渠洫，故曰經(jīng)渠。居，停也。太陰之脈動于寸口不息，故曰不居。經(jīng)者，通也，肺氣至此常通，故曰經(jīng)也。
平按：“行于經(jīng)渠”上，《千金》有“過于列缺為源”六字。
入于尺澤，尺澤者，肘中之動脈也，為合，手太陰經(jīng)也。
如水出井，以至海為合。脈出指井，至此合于本臟之氣，故名為合。解余十輸，皆仿于此。諸輸穴名義，已《明堂》具釋也。
心出中沖，中沖者，手中指之端也，為井；溜于勞宮，勞宮者，掌中中指本節(jié)之內(nèi)間也，為滎；
《明堂》一名星也，掌中動脈也。
平按：“心”《甲乙》作“心主”?！鹅`樞》“井”下有“木”字。
注于大陵，大陵者，掌后兩骨之間方下者也，為輸；［平按：“為輸”下，《千金》有“過于內(nèi)關(guān)為源”六字?！皟晒侵g方下者也”《甲乙》作“兩筋間陷者中”。］行于間使，間使道兩筋之間，三寸之中也，有過則至，無過則止，為經(jīng)；
方下，陷中也。三寸之中者，三寸際也。有虛實之過，則氣使至此；無過不至，故止也。《明堂》此手心主經(jīng)下，有手少陰五輸，此經(jīng)所說心不受邪，故手少陰無輸也。
平按：“道”上，《靈樞》有“之”字。
入于曲澤，曲澤者，肘內(nèi)廉下陷者之中也，屈而得之，為合，手心主經(jīng)也。肝出太敦，太敦者，足大指之端及三毛之中也，為井；
平按：“屈而得之”《甲乙》作“屈肘得之”?！笆中闹鳌薄鹅`樞》作“手少陰”?！熬毕?，《靈樞》有“木”字。
溜于行間，行間者，大指之間也，為滎；
《明堂》足厥陰脈動應手也。
平按：《靈樞》“大指”上，有“足”字。
注于大沖，大沖者，在行間上二寸陷者之中也，為輸；
《明堂》本節(jié)后二寸半陷中也。
平按：《靈樞》“行間”上，無“者”、“在”二字。
行于中封，中封者，在內(nèi)踝前一寸半陷者中也，使逆則宛，使和則通，搖足而得之，為經(jīng)；
氣行曰使。宛，不伸也，塞也?！睹魈谩穬?nèi)踝前一寸，仰足而取之，陷者中。伸足乃得之也。
平按：《千金》“過于中封為源，行于中郄為經(jīng)?！迸c此不同。
入于曲泉，曲泉者，輔骨之下，大筋之上也，屈膝而得之，為合，足厥陰經(jīng)也。
《明堂》在膝內(nèi)輔骨下，大筋上，小筋下，陷中也。
脾出隱白，隱白者，足大指之端內(nèi)側(cè)也，為井；溜于太都，大都者，本節(jié)之后下陷者之中也，為滎；注于太白，太白者，核骨之下也，為輸；
核骨在大指本節(jié)之后，然骨之前高骨是也。核，莖革反。
平按：《靈樞》“井”下有“木”字；“太都”作“大都”。“核”，袁刻誤作“腕”，注同。注“核，莖革反”，袁刻無此四字。
行于商邱，商邱者，內(nèi)踝下陷者之中也，為經(jīng)；
《明堂》足內(nèi)踝下微前。
平按：“行于商邱”上，《千金》有“過于公孫為源”六字。
入于陰之陵泉，陰之陵泉者，輔骨之下陷者之中也，屈伸而得之，為合，足太陰經(jīng)也。
膝下內(nèi)側(cè)輔骨下也。
平按：《靈樞》無“屈”字；“太陰”下，無“經(jīng)”字。
腎出涌泉，涌泉者，足心也，為井；
《明堂》一名地沖也。
平按：“涌泉”《靈樞》、《甲乙》作“湧泉”。“井”下，《靈樞》有“木”字。
溜于然谷，然谷者，然骨之下也，為滎；
《明堂》一名龍泉，在足內(nèi)踝前起大骨下陷中。即此大骨為然骨。
注于太溪，太溪者，內(nèi)踝之后跟骨之上陷者之中也，為輸；
《明堂》跟骨上動脈也。
平按：《靈樞》“太溪”作“大溪”；“陷”下，無“者之”二字?！盀檩敗毕拢肚Ы稹酚小斑^于水泉為源”六字。
行于復留，復留者，上踝二寸，動而不休也，為經(jīng)；
《明堂》一名昌陽，一名伏白，足少陰脈，動不休也。
平按：“復留”《甲乙》作“復溜”?！磅住鄙?，《靈樞》、《甲乙》有“內(nèi)”字?！岸纭毕?，《甲乙》有“陷者中”三字。
入于陰谷，陰谷者，輔骨之后，大筋之下，小筋之上也，按之應手，屈膝而得之，為合，足少陰經(jīng)也。
《明堂》在膝內(nèi)輔骨之后。按應手，謂按之手下覺異也。
《明堂》在足小指外側(cè)，去爪甲角如韭葉也。
平按：《靈樞》“井”下有“金”字。
溜于通谷，通谷者，本節(jié)之前，為滎；
《明堂》通谷者，小指外側(cè)，本節(jié)前陷中也。
平按：“前”下，《靈樞》有“外側(cè)也”三字。
注于束骨，束骨者，本節(jié)之后也，為輸；
《明堂》在足小指外側(cè)，本節(jié)后陷中也。
平按：“后”下，《靈樞》有“陷者中”三字。
臍下動氣者，人之生命，十二經(jīng)之根本也，故名曰原。三焦者，原氣之別使，主行三氣，經(jīng)營五臟六腑。故原者，三焦尊稱也，是以五臟六腑皆有原也。肺之原出大泉，心之原出大陵也，肝之原出大沖，脾之原出太白，腎之原出大溪，手少陰經(jīng)原出神門掌后兌骨之端。此皆以輸為原者，以輸是三焦所行之氣留止處也。六腑原者，膽原出邱虛，胃原出沖陽，大腸原出合骨，小腸原出完骨，膀胱原出京骨，三焦原出陽池。六腑者陽也，三焦行于諸陽，故置一輸名原，不應五時也。所以腑有六輸，亦與三焦共一氣也。
平按：“外踝”《靈樞》作“外側(cè)大骨”字?！霸薄肚Ы稹纷鳌霸础保峦?。
行于昆侖，昆侖者，在外踝之后，跟骨之上也，為經(jīng)；入于委中，委中者，腘中也，為合，委而取之，足太陽經(jīng)也。
《明堂》在腘中央約文中動脈也。
平按：“之上”下，《甲乙》有“陷中細脈動應手”七字?！鹅`樞》“腘中也”，“也”作“央”；“太陽”下，無“經(jīng)”字。
膽出于竅陰，竅陰者，足小指次指之端也，為井；
《明堂》足小指、次指端，去爪甲角如韭葉。
平按：“井”下，《靈樞》有“金”字。
溜于俠溪，俠溪者，小指、次指之間也，為滎；
《明堂》小指、次指歧骨間本節(jié)前陷中。
平按：“小指”上，《靈樞》有“足”字。
注于臨泣，臨泣者，上行一寸半陷者中也，為輸；
《明堂》在足小指、次指本節(jié)皮間陷者中，去俠溪一寸半也。
平按：注“皮間”《甲乙》作“后間”。
過于邱墟，邱墟者，外踝之下陷者之中也，為原；
《明堂》外踝下如前陷者中，去臨泣三寸也。
平按：“虛”《靈樞》、《甲乙》作“墟”?！跋孪荨鄙希鹅`樞》有“前”字。注“去臨泣三寸”，《甲乙》作“去臨泣一寸”。
行于陽輔，陽輔者，外踝之上，輔骨之前，及絕骨之端也，為經(jīng)；
《明堂》無“及”，及即兩處也。
平按：“輔骨”上，《甲乙》有“四寸”二字?！岸恕毕?，《甲乙》有“如前三分，去邱虛七寸”九字。
入于陽之陵泉，陽之陵泉者，外①膝外陷者中也，為合，伸足而得之，足少陽經(jīng)也。
《明堂》在膝下外廉也。
平按：《靈樞》“外膝”作“在膝”；“伸”下，無“足”字。
①“外”，蕭本誤。仁和寺本及《靈樞》均作“在”。
胃出于厲兌，厲兌者，足大指之內(nèi)，次指之端也，為井；
《明堂》去爪甲角如韭葉也。
平按：“井”下，《靈樞》有“金”字。
溜于內(nèi)庭，內(nèi)庭者，次指外間陷者中也，為滎；
《明堂》足大指、次指外間也。
平按：“外間”下，《靈樞》無“陷者中”三字。
注于陷谷，陷谷者，中指內(nèi)間上行二寸陷者之中也，為輸；
《明堂》足大指、次指外間本節(jié)皮陷者中，去內(nèi)庭二寸也。
平按：“陷谷者”下，《靈樞》有“上”字。注“皮”字，《甲乙》作“后”。
過于沖陽，沖陽者，足跗上五寸陷者中也，為原，搖足而得之；
《明堂》一名會原，足跗上五寸骨間動脈上，去陷谷三寸也。
平按：“跗”《甲乙》作“趺”。
行于解溪，解溪者，上沖陽一寸半陷者中也，為經(jīng)；
《明堂》沖陽后一寸半腕上也。
入于下陵，下陵者，膝下三寸，胻外三里也，為合；復下三寸，為巨虛上廉也，復下三寸，為巨虛下廉也，大腸屬上，小腸屬下，足陽明胃脈也，大腸、小腸皆屬于此，足陽明經(jīng)也。
人膝如陵，陵下三寸，一寸為一里也。三里以下，三寸下上下處，上際為上廉，下際為下廉。以在胻骨外側(cè)，故名為廉。足陽明脈行此虛中，大腸之氣在上廉中與陽明合，小腸之氣在下廉中與陽明合，故曰大腸屬上，小腸屬下也。
平按：《靈樞》“胻”下有“骨”字；上“復下”二字下，有“三里”二字；下“復下”二字下，有“上廉”二字；“皆屬于此”作“皆屬于胃”。
三焦者，上合于手少陽，出于關(guān)沖，關(guān)沖者，手小指、次指之端也，為井；溜于液門，液門者，小指之間也，為滎；注于中渚，中渚者，本節(jié)之后也，為輸；過于陽池，陽池者，在腕上陷者之中也，為原；
陽池，《明堂》一名別陽，在手表腕上陷中也。
平按：《靈樞》“井”下有“金”字；“掖”作“液”，《甲乙》作“腋”?！爸g”上，《靈樞》有“次指”二字；“之后”下，有“陷中者”三字。
行于支溝，支溝者，腕上三寸兩骨間陷者中也，為經(jīng)；入于天井，天井者，在肘外大骨之上陷者中也，為合，屈肘而得之。
《明堂》在肘外大骨之后，肘后一寸兩筋間陷中也。
平按：《靈樞》“腕上”作“上腕”；“而得之”作“乃得之”。
三焦下輸，在于足太陽之前，少陽之后，出于腘中外廉，名曰委陽，此太陽之絡(luò)也。手少陽經(jīng)也。
上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆，此三焦氣上下皆通，故上輸在背第十三椎下兩傍各一寸半，下輸在此太陽之間②出腘外廉足太陽絡(luò)。三焦下行氣聚之處，故曰下輸也。
平按：《靈樞》“足太陽”作“足大指”。
②“之間”，人衛(wèi)本注曰：據(jù)經(jīng)文，此前疑脫“少陽”二字。
足三焦者，太陽之所將，太陽之別也，上踝五寸，而別入貫腨腸，出于委陽，并太陽之正，入絡(luò)膀胱下焦，
腨，遄免反，腓腸也。腎間動氣，足太陽將原氣，別使三焦氣，出足外側(cè)大骨下赤白肉際陷中為原，上踝五寸，別入貫腨腸，出委陽，并太陽之正，入腹絡(luò)膀胱，下焦即膀
胱也。原氣太陽絡(luò)于膀胱，節(jié)約膀胱，使溲便調(diào)也。以此三焦原氣行足，故名足三焦也。
平按：《靈樞》“三焦”上無“足”字；“太陽之所將”作“少陽、太陰之所將”，注云：“一本作太陽?！?/p>
盛則閉□，虛則遺溺，遺溺則補，閉□則瀉。小腸上合于手太陽，出于少澤，少澤者，小指之端也，為井；
《明堂》一名少吉，去爪甲下一分陷中。
平按：《靈樞》“盛”作“實”；“小腸”上有“手太陽”三字；“井”下有“金”字。
溜于前谷，前谷者，手小指本節(jié)之前陷者中也，為滎；
《明堂》在手小指外側(cè)中也。
平按：“小指”《靈樞》作“外廉”。
注于后溪，后溪者，本節(jié)之后也，為輸；
《明堂》在手小指外側(cè)本節(jié)后陷中也。
平按：“本節(jié)”上，《靈樞》有“在手外側(cè)”四字。
過于完骨，完骨者，在手外側(cè)腕骨之前也，為原；
《明堂》在手外側(cè)腕前起骨下陷中。即此起骨為腕骨，此經(jīng)名完骨。胡端反。
平按：“完骨”《靈樞》、《甲乙》作“腕骨”。
行于陽谷，陽谷者，在兌骨之下陷者中也，為經(jīng)；
《明堂》在手外側(cè)腕中兌骨之下也。
平按：“兌”《靈樞》作“銳”。
入于小海，小海者，在肘內(nèi)大骨之外，去肘端半寸陷者之中也，伸臂而得之，為合，手太陽經(jīng)也。
《明堂》屈肘乃得之。
平按：《靈樞》“端”上無“肘”字。
大腸上合于手陽明，出于商陽，商陽者，大指、次指之端也，為井；
《明堂》一名而明，一名絕陽，大指、次指內(nèi)側(cè)，去爪甲角如韭葉也。
平按：《靈樞》“井”下有“金”字。
溜于二間，二間在本節(jié)之前，為滎；
《明堂》二間在手大指、次指本節(jié)前內(nèi)側(cè)陷中也。
平按：“為滎”上，《靈樞》作“溜于本節(jié)之前二間”八字。
注于三間，三間在本節(jié)之后，為輸；
《明堂》一名少谷，在手大指、次指本節(jié)后內(nèi)側(cè)陷中也。
平按：此節(jié)《靈樞》作“注于本節(jié)之后，三間為輸”。
過于合谷，合谷者，在大指之間也，為原；
《明堂》一名虎口，在大指歧骨間也。
平按：“大指”下，《靈樞》有“歧骨”二字。
行于陽溪，陽溪者，在兩筋之間陷者中，為經(jīng)；
《明堂》一名中槐，在腕中上側(cè)兩筋間也。
平按：“兩筋之間”《甲乙》作“腕中上側(cè)兩傍間”七字。注“中槐”《甲乙》作“中魁”。
入于曲池，曲池者，在肘外輔曲骨之中也，屈肘而得之，為合，手陽明經(jīng)也。是謂五臟六腑之輸，五五二十五輸，六六三十六輸。
心不受邪，手少陰無輸，故五臟各輸有二十五輸。依《明堂》手少陰有五輸，總有三十輸。六腑有原輸，故有三十六輸。皆是臟腑之氣，送致聚于此穴，故名為輸也。
平按：《靈樞》無“曲池者”三字；“輔曲骨之中”作“輔骨陷者中”，《甲乙》作“輔骨肘骨之中”?！扒狻薄鹅`樞》作“屈臂”。
六腑皆出足三陽，上合于手者也。
六腑足陽明脈上合手陽明，足太陽上合手太陽，足少陽上合手少陽也。
缺盆之中，任脈也，名曰天突。次任脈之側(cè)動脈，足陽明也，名曰人迎［二］；次脈手陽明也，名曰扶突［二］；次脈手太陽也，名曰天窗［二］；次脈足少陽也，名曰天容［二］；次脈手少陽也，名曰天牖［二］；次脈足太陽也，名曰天柱［二］；次脈項中央之脈督脈，名曰風府［二］。掖內(nèi)動脈，手太陰也，名曰天府。掖下三寸，手心主也，名曰天池。
此言脈在胸項頸掖之下次，以任脈在陰，居于前中，督脈在陽，處于后中，任之左右，六陽為次，兩側(cè)掖下，二陰所行，此之十輸，脈之要者也。
平按：《靈樞》“天突”下有“一”字。自此以下，凡次字上，有二、三、四、五、六、七等字，本書原鈔均有小字旁注于左?！绊椫醒搿薄鹅`樞》作“頸中央”?！帮L府”下原本仍有小“二”字，《靈樞》無?！耙础薄鹅`樞》作“掖”。注“胸項”，袁刻作“胸頂”。
刺上關(guān)者，呿不能欠；
上關(guān)開口有空，刺之有傷，不得開口，故不能欠也。呿，邱庶反，張口也。
刺下關(guān)者，欠不能呿。
下關(guān)合口有空，刺之有傷，不得合口，故不能呿也。
刺犢鼻者，屈不能伸；
犢鼻在膝臏下骭上俠解大筋中，刺之傷筋，筋病，，屈不能伸也?！睹魈谩窡o禁也。
刺內(nèi)關(guān)者，伸不能屈。
內(nèi)關(guān)在掌后去腕二寸，別走手少陽，手心主絡(luò)，《明堂》無禁，刺之傷骨，骨傷，，伸不能屈也。
平按：“內(nèi)關(guān)”《靈樞》作“兩關(guān)”?！罢摺弊?，袁刻誤作“音”。
手陽明次在其外，不至曲頰一寸。
手陽明從缺盆上頸貫頰，入下齒中，不至曲頰，故去曲頰一寸是也。
平按：“手陽明”上，《靈樞》有“足陽明挾喉之動脈也，其腧在膺中”十四字?！捌渫狻薄鹅`樞》作“其腧外”。
手太陽當曲頰。
手太陽循頸上頰。頰，曲頰也，近牙車是也。
足少陽在耳下曲頰之后；
足少陽支從耳后出走耳前，至目兌眥后，故在耳下曲頰后是。
手少陽出耳后，上加完骨之上；
手少陽上項俠耳后，故直上出耳上角；完骨在耳后，故上加完骨上是也。
足太陽俠項大筋之中發(fā)際。
兩大筋中發(fā)際，此太陽輸也。
陰尺動脈在五里，五輸之禁。
陽為寸，故陰為尺。陰尺之中，五臟動脈在肘上五里輸大脈之上?！睹魈谩吩疲何謇镌谥馍先纾株柮?a href="/w/%E8%84%89%E6%B0%94" title="脈氣">脈氣所發(fā)，行向里大脈中央，禁不可刺，灸十壯，左取右，右取左。大脈，五臟大脈氣輸也。故禁刺不禁灸也。
肺合大腸，大腸，傳道之腑也；
傳導糟粕令下也。
心合小腸，小腸者，受盛之腑也；
胃化糟粕，小腸受而盛也。
肝合膽，膽者，中精之腑也；
脾合胃，胃者，五谷之腑也；
受五谷之味也。
腎合膀胱，膀胱者，津液腑也。
膀胱盛尿，故曰津液之腑也。
平按：“腑”上，《靈樞》有“之”字。
少陰屬腎，腎上連肺，故將兩臟矣。
足少陰脈貫肝入肺中，故曰上連也。腎受肺氣，腎便有二，將為兩臟?！栋耸浑y》曰：五臟亦有六者，謂腎有兩臟也。
平按：《靈樞》“少陰”作“少陽”；“兩臟”下，無“矣”字。
三焦，中瀆之腑也，水道出，屬膀胱，是孤之腑也。
中，謂臟腑中也。下焦如瀆，從上焦下氣，津液入于下焦，下焦津液流入膀胱之中，無臟為合，故曰孤腑也。
平按：《靈樞》“出”下有“焉”字。
此六腑之所與合者也。
腑，之①聚也。五谷清濁氣味皆聚于中，故六皆名腑。孤腑內(nèi)與六腑氣通，故曰合也。
①“之”，人衛(wèi)本注曰：之，疑衍。
春取絡(luò)脈諸滎大經(jīng)分肉之間，甚者深取，間者淺取之；
春時陽氣，始生微弱，未能深至經(jīng)中，故取絡(luò)脈及取諸滎，并大筋分肉之間也。
陽氣始長，熱薰腠理，內(nèi)至于經(jīng)，然猶脈疲氣弱，故取諸輸孫絡(luò)之分、腠理肌肉皮膚之上也。
平按：注“然猶”，“猶”字袁刻誤作“后”。
秋取諸合，余如春法；
陰氣始殺，猶未能盛，故取于輸及以合也。春時陰氣衰少為弱，陽氣初生為微，秋時陽氣衰少為弱，陰氣始生為微，病間故如春法，取絡(luò)滎大經(jīng)分間，亦隨病間甚，淺深為度也。
平按：注“故如春法”上，原本有“病間”二字，疑衍。
冬取諸井、諸輸之分，欲深而留之。
冬時足少陰氣急緊，足太陽伏沉，故取諸井以下陰氣，取滎以實陽氣，皆深為之者也。
此四時序，
依于四時行療次序。
氣之所處，
隨于四時人氣在處也。
病之所舍，
隨于四時邪之居所也。
平按：“居所”，袁刻作“所居”。
臟之所宜也。
療五臟病，依四時所宜也。
轉(zhuǎn)筋者，立而取之，可令遂已。
人立，筋病痛聚，故立燔針刺之。
痿厥者，張而刺之，可令立快。
手足痿厥，開張即得其輸，然后刺之。
 卷第十一輸穴 | 變輸  |
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