太素/色脈尺診
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| 黃帝內(nèi)經(jīng)太素 |
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平按：此篇自篇首至末，見《靈樞》卷一第四《邪氣臟腑病形篇》，又見《甲乙》卷四第二上篇。
黃帝曰：邪之中人，其病形何如？岐伯答曰：虛邪之中身也，洫泝動形。正邪之中人也微，先見于色，不知于身，若有若無，若亡若存，有形無形，莫知其情。黃帝曰：善。
虛邪，謂八虛邪風(fēng)也。正邪，謂四時風(fēng)也。四時風(fēng)，生養(yǎng)萬物，故為正也。八虛之風(fēng)，從虛鄉(xiāng)來，傷損于物，故曰虛風(fēng)。虛正二風(fēng)，性非谷氣，因腠理開輒入，故曰邪風(fēng)。虛邪中人，入腠理，如水逆流于洫，毛立動形，故為人病。正邪中人，微而難識，先見不覺于身，故輕而易去也。
平按：《甲乙》無“黃帝曰”至“岐伯答曰”十六字?！颁獩儭薄鹅`樞》、《甲乙》作“灑浙”。《甲乙》無“若有若無”四字。
黃帝問岐伯曰：余聞之，見其色，知其病，命曰明；按其脈，知其病，命曰神；問其病而知其處，命曰工。余愿聞之，見而知之，按而得之，問而極之，為之奈何？
察色之明，按脈之神，審問之工，為診之要，故并請之。
平按：《甲乙》無此一段及下“岐伯答曰”四字?！皢柶洳 保皢枴弊衷n作“間”，謹依《靈樞》及本注作“問”。
岐伯答曰：夫色脈與尺之相應(yīng)也，如桴鼓影響之相應(yīng)也，不得相失也，
桴，伏留反，擊鼓槌也。答中色、脈及尺，以為三種，不言問也。色，謂面色。脈，謂寸口。尺，謂尺中也。五臟六腑善惡之氣，見于色部、寸口、尺中，三候相應(yīng)，如槌鼓、形影、聲響，不相失也。如肝色面青，寸口脈弦，尺膚有異，內(nèi)外不相失也。
平按：“尺之”下，《甲乙》有“皮膚”二字。
此亦本末根葉之出候也，故根死則葉枯矣。
此則尺地以為根莖，色脈以為枝葉，故根死枝葉枯變。
平按：《甲乙》“根”上無“故”字。注“莖”，袁刻作“基”。
色脈形肉不得相失也，
色形肉，即是尺之皮膚。色、脈、尺膚三種不相失也。
故知一則為工，知二則為神，知三則神且明矣。
故但知問極一者，唯可為工；知問及脈二者，為神；知問及脈，并能察色，稱曰神明也。
平按：注“可”原作“有”，旁改作“可”，袁刻“可有”二字并列，非是。
黃帝問曰：愿卒聞之。岐伯答曰；［平按：《甲乙》無“色脈形肉”至“岐伯答曰”三十九字。］色青者其脈弦，
青為肝色，弦為肝脈，故青、弦為肝表也。問色、脈、尺三種之異，今但答色、脈，不言尺者，以尺變同脈故也。
色赤者其脈鉤，
赤為心色，鉤為心脈，赤、鉤為心表也。
色黃者其脈代，
黃為脾色，代為脾脈，黃、代為脾表也。
色白者其脈毛，
白為肺色，毛為肺脈，白、毛為肺表也。
色黑者其脈石。
黑為腎色，石為腎脈，黑、石為腎表也。石，一曰“堅”，堅亦石也。
見其色而不得其脈，反得其相勝之脈，則死矣；
假令肝病得見青色，其脈當弦，反得毛脈，是肺來乘，肝被克，故死。余臟準此也。
得其相生之脈，則病已矣。
假令肝病見青色，雖不見弦而得石脈，石為腎脈，是水生木，是得相生之脈，故病已也。
黃帝問岐伯曰：五臟之所生，變化之病形何如？岐伯答曰：必先定其五色五脈之應(yīng)，
其病乃可別也。
欲知五臟所生變化之病，先定面之五色、寸口五脈，即病可知矣。
黃帝問曰：色脈已定，別之奈何？岐伯答曰：調(diào)其脈之緩、急、小、大、滑、澀，而病變定矣。
雖得本臟之脈，而一脈便有六變，觀其六變，則病形可知矣。
平按：“小大”《甲乙》作“大小”；“病變”作“病形”。注“矣”字，袁刻脫。
黃帝問曰：調(diào)之奈何？岐伯答曰：脈急者，尺之皮膚亦急；
脈急者，寸口脈急也。尺之皮膚者，從尺澤至關(guān)，此為尺分也；尺分之中，關(guān)后一寸動脈，以為診候尺脈之部也；一寸以后至尺澤，稱曰尺之皮膚。尺皮膚下，手太陰脈氣從臟來至指端，從指端還入于臟，故尺下皮膚與尺寸脈六變同也。皮膚者，以手捫循尺皮膚，急與寸口脈同。
脈緩者，尺之皮膚亦緩；
寸口脈緩，以手捫循尺皮膚緩也。
脈小者，尺之皮膚亦減而少氣；
寸口脈小，尺之皮膚減而少氣也。
脈大者，尺之皮膚亦賁而起；
寸口脈大，尺之皮膚賁起能大。一曰亦大，疑是人改從大。
平按：“亦賁而起”《甲乙》作“亦大”。
脈滑者，尺之皮膚亦滑；
按寸口脈滑，即尺皮膚亦滑。
平按：“脈滑”上，《甲乙》有“脈沉者，尺之皮膚亦沉”九字。
脈澀者，尺之皮膚亦澀。
寸口脈來蹇澀，尺之皮膚亦澀不滑也。
凡此六變者，有微有甚，故善調(diào)尺者，不待于寸口，
寸口與尺各有六變，而六變各有微甚，可審取之。前調(diào)寸口脈六變，又調(diào)于尺中六變，方可知病。若能審調(diào)尺之皮膚六變，即得知病，不假診于寸口也。
平按：《靈樞》、《甲乙》“變”上無“六”字；“寸”下無“口”字。
善調(diào)脈者，不待于色。
善調(diào)寸口之脈知病，亦不假察色而知也。
能參合而行之者，可以為上工，上工十全九；行二者為中工，中工十全七；行一者為下工，下工十全六。
察色、診脈、調(diào)尺，三法合行，得病之妙，故十全九，名曰上工。但知尺、寸二者，十中全七，故為中工。但明尺一法，十中全六，以為下工也。
平按：《甲乙》“上工”、“中工”、“下工”不重；“全”下均有“其”字。
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