家庭診療/垂體后葉功能

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默克家庭診療手冊

內(nèi)分泌疾病
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垂體后葉僅分泌兩種激素：抗利尿激素及催產(chǎn)素。事實上，這些激素是由下丘腦內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞產(chǎn)生；這些神經(jīng)細(xì)胞形成凸起（軸突），伸向垂體后葉，并在那里釋放激素。同大多垂體激素不同，抗利尿激素與催產(chǎn)素不刺激其他內(nèi)分泌腺，分泌過多或不足均直接影響它們的靶器官。

抗利尿激素（也稱血管加壓素）促使腎臟保存水分，參與維持人體水平衡（見水平衡）。機(jī)體脫水時，位于心臟、肺臟、大腦及主動脈的特殊受體向垂體發(fā)出信號，使之產(chǎn)生大量抗利尿激素。血中電解質(zhì)，如鈉、氯化物、鉀，必須保持在一個很小的范圍內(nèi)波動，方能維持細(xì)胞的正常功能。電解質(zhì)水平升高，大腦感知后，即刺激該激素的釋放。疼痛、緊張、體育鍛煉、低血糖、血管緊張素、前列腺素、某些藥物和氯磺丙脲、膽堿能藥及某些治療哮喘與肺氣腫的藥物，均能刺激抗利尿激素的釋放。

酒精、某些類固醇及少數(shù)其他物質(zhì)則抑制抗利尿激素的產(chǎn)生?？估蚣に厝狈墒鼓I臟排出大量的水，導(dǎo)致尿崩癥（見后）。有時，抗利尿激素產(chǎn)生過多、如抗利尿激素不適當(dāng)分泌綜合征，這種情況下，抗利尿激素水平很高，引起機(jī)體保存水分，使血中某些電解質(zhì)如鈉水平下降?？梢娪谛牧λソ吆蜆O少數(shù)下丘腦疾病患者中。有時垂體外組織也可產(chǎn)生抗利尿激素，主要是某些肺癌。因此如果發(fā)現(xiàn)血中抗利尿激素水平升高時，應(yīng)檢查垂體功能，并尋找癌灶。

催產(chǎn)素在分娩胎兒時，促進(jìn)子宮收縮；分娩后，則迅速防止子宮大量出血。催產(chǎn)素亦刺激乳腺周圍的某些細(xì)胞收縮、吸吮乳頭可刺激垂體釋放催產(chǎn)素。乳腺內(nèi)細(xì)胞收縮；可使乳汁從產(chǎn)生部位移至乳頭。