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嵌頓疝

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常見的可發(fā)生嵌頓的疝是股疝腹瀉斜疝。

股疝的病人多見于中年以上的婦女。一般在一側(cè)大腿根處(醫(yī)學(xué)上稱為卵圓窩)有一半球狀的囊性突起,平臥后可消失或變小,有的在咳嗽時或長時間站立時患處有輕度的脹痛感。如發(fā)生嵌頓疝,除引起局部明顯疼痛外,常伴有較明顯的急性機械性腸梗阻的表現(xiàn),病人可出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心嘔吐、排氣排便停止等表現(xiàn)。

腹股溝斜疝的病人是自覺腹股溝部(外環(huán)處)出現(xiàn)一腫塊,開始時腫塊可不明顯,常無其他癥狀,偶爾有墜脹痛。腫塊常在站立、行走、咳嗽或勞動時出現(xiàn),多呈帶蒂柄的梨形。

男性腫塊可降至陰囊內(nèi),女性可向大陰唇突出。在咳嗽時用手按住腫塊,可隨咳嗽有種沖擊感。病人平臥休息或用手將腫塊向腹腔方向推送,腫塊即可還納回腹腔而消失,咳嗽或站立后腫塊又重復(fù)出現(xiàn)。腹股溝疝發(fā)生嵌頓大多都是在強力勞動和用力排便等腹內(nèi)壓驟然增高時,病人表現(xiàn)為疝塊突然增大,緊張發(fā)硬,并有明顯的疼痛。平臥后或用手推送腫塊不能使之還納,而且有較明顯的觸痛。嵌頓的內(nèi)容物如為大網(wǎng)膜則局部疼痛常較輕微;如為腸管不但局部疼痛明顯,還可伴有陣發(fā)性腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹和便秘腸梗阻癥狀

無論是股疝還是腹股溝斜疝,一旦發(fā)生嵌頓,自行還納的機會很少。多數(shù)病人的癥狀會逐漸加重,如不及時處理,后果嚴重。所以,有股疝和腹股溝斜疝的病人應(yīng)及早進行手術(shù)治療,以免后患。

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