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無痛性硬實結節(jié)

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甲狀腺髓樣癌部分病人首診時,主要表現是甲狀腺的無痛性硬實結節(jié).

目錄

無痛性硬實結節(jié)的原因

中醫(yī)認為,本病主要因為情志憂思憤怒、水土不服正氣不足,造成體內濁氣、痰濕、瘀血、邪火集結于頸部而成

無痛性硬實結節(jié)的診斷

臨床表現:大部分病人首診時,主要表現是甲狀腺無痛性硬實結節(jié),局部淋巴結腫大,有時淋巴結腫大成為首發(fā)癥狀,如伴有異源性ACTH,可產生不同的癥狀血清降鈣素水平明顯增高,這是該病的最大特點,因而降鈣素成為診斷性標志物,超于0.6ng/ml,則應考慮C細胞增生髓樣癌,因降鈣素對血鈣水平的調節(jié)作用遠不如甲狀旁腺激素強大,以及神經節(jié)瘤黏膜神經瘤,即為MEN。

體檢時甲狀腺腫物堅實,邊界不清,表面不光滑,而家族型及MEN2的患者可為雙側甲狀腺腫物,腫物活動較好,晚期侵犯了鄰近組織后則較為固定,如聲音嘶啞

無痛性硬實結節(jié)的鑒別診斷

甲狀腺癌的診斷貴在早期凡發(fā)現孤立性甲狀腺結節(jié)臨床上都要排除甲狀腺癌的可能如結節(jié)堅硬而不平整伴頸淋巴結腫大喉返神經麻痹或以往有頸部反射史者癌腫的可能性很大同樣如在甲狀腺多發(fā)性結節(jié)中發(fā)現個結節(jié)特別突出而且較硬也應疑有甲狀腺癌的可能此外如甲狀腺本身出現不對稱的腫大或硬結且增大迅速或已固定都應考慮甲狀腺癌的可能.

甲狀腺結節(jié)是指在甲狀腺內的腫塊,可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動,是臨床常見的病癥,可由多種病因引起。甲狀腺結節(jié)可分為單發(fā)性和多發(fā)性結節(jié),結節(jié)的大小、位置、質地、功能及其臨床意義各有不同。</

臨床表現:大部分病人首診時,主要表現是甲狀腺的無痛性硬實結節(jié),局部淋巴結腫大,有時淋巴結腫大成為首發(fā)癥狀,如伴有異源性ACTH,可產生不同的癥狀,血清降鈣素水平明顯增高,這是該病的最大特點,因而降鈣素成為診斷性標志物,超于0.6ng/ml,則應考慮C細胞增生髓樣癌,因降鈣素對血鈣水平的調節(jié)作用遠不如甲狀旁腺激素強大,以及神經節(jié)瘤黏膜神經瘤,即為MEN。

體檢時甲狀腺腫物堅實,邊界不清,表面不光滑,而家族型及MEN2的患者可為雙側甲狀腺腫物,腫物活動較好,晚期侵犯了鄰近組織后則較為固定,如聲音嘶啞。

無痛性硬實結節(jié)的治療和預防方法

建議根據患者的具體病情具體病位,病癥,病理類型“三辯治癌”理論應用中藥治療,單純的西醫(yī)療法會有很大的副作用,中西醫(yī)結合治療效果更佳,可以減輕患者的癥狀和痛苦。

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