橈骨小頭半脫位
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【概述】
1671年由Fournier首先描述。是嬰幼兒常見的肘部損傷之一。發(fā)病年齡1-4歲，其中2-3歲發(fā)病率最高，占62.5％男孩比女孩多，左側(cè)比右側(cè)多。當(dāng)肘關(guān)節(jié)伸直，前臂旋前位忽然受到縱向牽拉時(shí)容易引起橈骨小頭半脫位。常見的是大人領(lǐng)患兒上臺階時(shí)，牽拉胳膊時(shí)出現(xiàn)。
【診斷】
有上肢被牽拉病史，肘部疼痛，無腫脹和畸形肘關(guān)節(jié)有屈曲，橈骨頭處有壓痛。X線檢查陰性。
【治療措施】
復(fù)位時(shí)不用麻醉，先將前臂旋后，伸肘稍加牽引，拇指壓肘前橈骨小頭處，屈曲肘關(guān)節(jié)，必要時(shí)前后旋轉(zhuǎn)前臂，可感到復(fù)位的響聲，復(fù)位后肘部及前臂可活動(dòng)自如。復(fù)位后用三角巾懸吊一周。如活動(dòng)時(shí)疼痛或復(fù)發(fā)，宜用石膏固定于屈肘90度周，應(yīng)注意勿提拉小兒手臂，防止復(fù)發(fā)。4～6歲后橈骨頭長大，即不易脫出。
半脫位時(shí)肘部疼痛，患兒哭鬧，肘部半屈曲，前臂中度旋前，不敢旋后和屈肘，不肯舉起和活動(dòng)患肢，橈骨頭部位壓痛，X線檢查陰性。
參考
出自A+醫(yī)學(xué)百科 “橈骨小頭半脫位”條目 http://www.31365zzz.com/w/%E6%A1%A1%E9%AA%A8%E5%B0%8F%E5%A4%B4%E5%8D%8A%E8%84%B1%E4%BD%8D 轉(zhuǎn)載請保留此鏈接
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