真熱假寒證
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真熱假寒證,證名。內(nèi)熱熾盛而外見寒象的證候。即陽證似陰。因內(nèi)熱過盛,陽氣閉郁不能外達所致。《景岳全書.傳忠錄》:“陽極反能寒厥,乃內(nèi)熱而外寒,即真熱假寒也。假寒者,火極似水也。凡傷寒熱甚,失于汗下,以致陽邪亢極,郁伏于內(nèi),則邪自陽經(jīng)傳入陰分,故為身熱發(fā)厥,神氣昏沉,或時畏寒,狀若陰證?!逼渥C又見聲壯氣粗,形強有力,或唇焦舌黑,口渴飲冷,小便赤澀,大便秘結(jié),或因多飲藥水,以致下利純清水,而其中乃有燥糞及矢氣極臭,六脈皆沉滑有力,則為陽證真熱。內(nèi)實者,宜擇用三承氣湯,潮熱者以大柴胡湯解而下之。內(nèi)不實者,以白虎湯之類清之。至于雜證之假寒者,或為畏寒或為戰(zhàn)栗,以熱極于內(nèi),而寒侵于外,寒熱之氣兩不相投,因而寒栗。察其內(nèi)證,或為喜冷,或為便結(jié),或小便熱澀,或口臭躁煩,脈滑實有力,當(dāng)以涼膈散加芩、連之屬,使內(nèi)熱既除,則外寒自伏。參見陽證似陰、寒熱錯雜證條。
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