硫酸氨基葡萄糖
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藥品說明
藥物名稱
培古力（硫酸氨基葡萄糖） Glucosamine Sulfate
臨床應(yīng)用
用于預(yù)防和治療各種類型的骨性關(guān)節(jié)炎，如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、肩、手、手腕和踝關(guān)節(jié)等部位的及全身性的骨性關(guān)節(jié)炎?！ ?/p>
藥理
1.藥效學(xué)
本藥為天然的氨基單糖，是人體關(guān)節(jié)軟骨基質(zhì)中合成蛋白聚糖所必需的重要成分。氨基單糖可刺激軟骨細(xì)胞產(chǎn)生具有正常多聚體結(jié)構(gòu)的糖蛋白，抑制某些可損害關(guān)節(jié)軟骨的酶(如膠原酶和磷脂酶A2)，抑制損傷細(xì)胞的超氧化物自由基的產(chǎn)生，防止皮質(zhì)激素及某些非甾體類抗炎藥對軟骨細(xì)胞的損害，減少損傷細(xì)胞的內(nèi)毒素因子的釋放。通過上述作用，本藥可直接抗炎，緩解骨性關(guān)節(jié)炎的疼痛癥狀，改善關(guān)節(jié)功能，并阻止骨性關(guān)節(jié)炎病程的發(fā)展。且不會出現(xiàn)因前列腺素受抑制而引起的不良反應(yīng)。
2.藥動學(xué)
本藥口服90%被吸收，透過生物屏障迅速分布于大多數(shù)組織，尤其對關(guān)節(jié)軟骨有親和性，可彌散到關(guān)節(jié)軟骨基質(zhì)，到達(dá)軟骨細(xì)胞。服藥后4小時，血藥濃度達(dá)峰值。服硫酸氨基葡萄糖后1-8小時，在肝、腎、胃壁、小腸、腦、骨骼、肌肉和關(guān)節(jié)軟骨均可測出濃度遞增的藥物，24小時后該成分減少。血漿蛋白結(jié)合率低于10%。本藥在肝臟代謝?？诜康?0%隨尿液排泄，11%隨糞便排出，其余大部分以二氧化碳形式隨呼氣排出。半衰期為18小時?！ ?/p>
注意事項
2.慎用 尚不明確。
3.藥物對妊娠的影響
在動物試驗中，未觀察到本藥對生殖功能的不良影響。由于缺乏人體研究，孕婦應(yīng)權(quán)衡利弊后在嚴(yán)密的醫(yī)療監(jiān)督下使用，妊娠早期應(yīng)避免使用。
4.藥物對哺乳的影響 在動物試驗中，未觀察到本藥對哺乳的不良影響。由于缺乏人體研究，哺乳婦女應(yīng)在權(quán)衡利弊后使用。
5.用藥前后及用藥時應(yīng)當(dāng)檢查或監(jiān)測
(1)定期監(jiān)測患者休息或運(yùn)動期間的疼痛情況、自由活動的能力和行走距離。(2)影像學(xué)評估(如關(guān)節(jié)間隙變窄)。(3)常規(guī)血生化檢查。
不良反應(yīng)
2.部分病人可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)，包括皮疹、皮膚瘙癢和皮膚紅斑。
3.偶見輕度嗜睡。
[國外不良反應(yīng)參考]
1.心血管系統(tǒng) 有出現(xiàn)外周性水腫和心動過速的報道。
2.中樞神經(jīng)系統(tǒng) 可見頭痛和失眠。
3.皮膚 少見紅斑和瘙癢；罕見注射部位疼痛。
其他說明
【藥物相互作用】
1.本藥可減弱抗糖尿病藥的作用，可能的機(jī)制是本藥抑制胰島素分泌。
2.本藥可減弱阿霉素、依托泊苷、替尼泊苷的作用，可能的機(jī)制是葡萄糖調(diào)節(jié)的應(yīng)激蛋白導(dǎo)致拓?fù)洚悩?gòu)酶的表達(dá)降低。
【給藥說明】
宜于進(jìn)食時服用。
【用法與用量】
成人
.常規(guī)劑量
.口服給藥 一次粒，一日3次。通常4-12周為一個療程，根據(jù)需要可延長。每年可重復(fù)治療2-3個療程。
【規(guī)格】
每粒含硫酸氨基葡萄糖晶體314mg(相當(dāng)于硫酸氨基葡萄糖250mg)。
【貯藏】遮光，室溫保存。
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