精神病院
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精神病院(psychiatric hospital),對患有精神疾病的病人進(jìn)行檢查、診斷和治療的專科醫(yī)院。還負(fù)有預(yù)防精神疾病和培訓(xùn)專業(yè)人員、進(jìn)行科學(xué)研究的任務(wù)。
18世紀(jì)以前,對精神疾病缺乏有效的治療措施,人們?yōu)榱朔乐?a href="/w/%E7%B2%BE%E7%A5%9E%E7%97%85%E4%BA%BA" title="精神病人">精神病人侵犯他人而將某些精神病人集中在一起,隔離起來。這種機構(gòu)稱為“瘋?cè)嗽骸??!隘側(cè)嗽骸钡臈l件極差,管理不善,如同牢獄一樣。18世紀(jì)后期,隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,精神病才被肯定地認(rèn)為是需要治療的疾病。法國醫(yī)生P.皮內(nèi)爾在巴黎一所精神病院中首先實行了具有歷史意義的革新,去除了精神病人身上的鐵鏈和枷鎖,把瘋?cè)嗽鹤兂闪苏嬲尼t(yī)院,從而也使醫(yī)生有可能科學(xué)地觀察和研究精神疾病的癥狀表現(xiàn),并進(jìn)行治療。
精神病院一般設(shè)有門診部、住院部、社會服務(wù)部和研究部等部門。住院部分急性病房、慢性病房、兒童少年病房、老年病房、心身疾病病房、酒精和藥物依賴病房、康復(fù)病房等。病人有的整日住院,也有的日間住院或夜間住院,社會服務(wù)部或防治科對所管轄地區(qū)的人口進(jìn)行精神疾病的流行學(xué)調(diào)查研究,并開展精神疾病的防治工作,如設(shè)立康復(fù)之家、家庭病床、社會心理咨詢服務(wù)中心等。由于精神疾病社會服務(wù)的開展,精神病院的病床數(shù)逐漸減少。
精神病院的工作人員由精神科醫(yī)生、心理學(xué)家、社會工作者、工作治療員、護(hù)士、藥劑師、檢驗師等技術(shù)人員和行政管理、后勤人員組成。對病人施行藥物治療、心理治療、工作治療、藝術(shù)治療、音樂治療等治療措施。對兒童少年另有教員教授文化課程。
過去的精神病院,病房門上有鐵閂,窗上有鐵欄桿,周圍有高墻,實行關(guān)閉式管理。如今鐵閂和欄桿多已拆除,不少病房實行開放管理,病人進(jìn)出活動自由。今后,精神病房和精神疾病社會服務(wù)機構(gòu)將越來越趨向家庭化,使精神病人生活在接近于正常的環(huán)境之中。
雖然自18世紀(jì)起,歐美的綜合醫(yī)院就開始對來診的精神病人進(jìn)行診治,然而,只是在19世紀(jì)之后,才在一些大的綜合醫(yī)院里設(shè)立精神科和建造精神病房。在此,除了對精神疾病進(jìn)行診治外,還從事培訓(xùn)專業(yè)人員和研究工作。對綜合醫(yī)院是否應(yīng)該設(shè)置精神科和精神病房的問題,開始有所爭議。但從第二次世界大戰(zhàn)后人們的看法已趨統(tǒng)一,一致認(rèn)為應(yīng)該逐漸減少精神病院的病床數(shù),而在綜合醫(yī)院中設(shè)置精神科和精神病房。綜合醫(yī)院中設(shè)置精神科和精神病房的優(yōu)點之一,是病人來醫(yī)院看病時心理負(fù)擔(dān)小,避免了由于去過精神病院看病而招致別人的另眼看待或歧視;優(yōu)點之二,是使精神病學(xué)與醫(yī)學(xué)其他學(xué)科的聯(lián)系更加緊密,精神病人伴有其他各科疾病,以及其他各科病人伴有精神疾病的問題,均可及時得到會診和處理。因此,今后發(fā)展的趨勢,將是精神病院的數(shù)目和精神病院的病床數(shù)目逐漸減小,而綜合醫(yī)院中,將越來越多地設(shè)置精神科和精神病房。
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