組織學(xué)/被覆上皮的類(lèi)型和結(jié)構(gòu)
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被覆上皮（covering epithelium）是按照上皮細(xì)胞層數(shù)和細(xì)胞形狀進(jìn)行分類(lèi)的。單層上皮（simple epithelium）由一層細(xì)胞組成，所有細(xì)胞的基底端都附著于基膜，游離端可伸到上皮表面。復(fù)層上皮（stratified epithelium）由多層細(xì)胞組成，最深層的細(xì)胞附著于基膜上。上皮又根據(jù)細(xì)胞的形狀（單層上皮）或淺層細(xì)胞的形狀（復(fù)層上皮）進(jìn)一步分類(lèi)。將細(xì)胞的層數(shù)和細(xì)胞形狀兩個(gè)因素結(jié)合在一起?？蓪⒈桓采掀し譃槎喾N（表2-1）。部分腺上皮也可按上述標(biāo)準(zhǔn)分類(lèi)。
表2-1 被覆上皮的類(lèi)型和主要分布
1．單層扁平上皮 單層扁平（鱗狀）上皮（simple squamous epithelium）很薄，只由一層扁平細(xì)胞組成（圖2-1。）由表面看，細(xì)胞呈不規(guī)則形或多邊形，核橢圓形，位于細(xì)胞中央，細(xì)胞邊緣呈鋸齒狀或波浪狀，互相嵌合。由上皮的垂直切面看，細(xì)胞核呈扁形，胞質(zhì)很薄，只有含核的部分略厚。
圖2-1 單層扁平上皮模式圖
襯貼在心、血管和淋巴管腔面的單層扁平上皮稱內(nèi)皮（endothelium）。內(nèi)皮細(xì)胞很薄，大多呈梭形，游離面光滑，有利于血液和淋巴液流動(dòng)及物質(zhì)透過(guò)。分布在胸膜、腹膜和心包膜表面的單層扁平上皮稱間皮（mesothelium），細(xì)胞游離面濕潤(rùn)光滑，便于內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)。
2．單層立方上皮 單層立方上皮（simple cuboidal epithelium）由一層立方形細(xì)胞組成（圖2-2）。從上皮表面看，每個(gè)細(xì)胞呈六角形或多角形；由上皮的垂直切面看，細(xì)胞呈立方形。細(xì)胞核圓形、位于細(xì)胞中央。這種上皮見(jiàn)于腎小管等處。
圖2-2 單層立方上皮模式圖
3．單層柱狀上皮 單層柱狀上皮（simple columnar epithelium）由一層棱柱狀細(xì)胞組成。從表面看，細(xì)胞呈六角形或多角形；由上皮垂直切面看，細(xì)胞呈柱狀（圖2-3），細(xì)胞核長(zhǎng)圓形，多位于細(xì)胞近基底部。此種上皮大多有吸收或分泌功能 。在小腸和大腸腔面的單層柱狀上皮中，柱狀細(xì)胞間有許多散在的杯狀細(xì)胞（goblet cell）（圖2-3）。杯狀細(xì)胞形似高腳酒杯，細(xì)胞頂部膨大，充滿粘液性分泌顆粒，基底部較細(xì)窄。胞核位于基底部，常為較小的三角形或扁圓形，染色質(zhì)濃密，著色較深。杯狀細(xì)胞是一種腺細(xì)胞，分泌粘液，有滑潤(rùn)上皮表面和保護(hù)上皮的作用。
圖2-3 單層柱狀上皮模式圖
被覆在子宮和輸卵管等腔面的單層柱狀上皮，細(xì)胞游離面具有纖毛，稱單層纖毛柱狀上皮（simple ciliated columnarepithelium）
4．假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮 假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮（pseudostratified ciliated columnar）由柱狀細(xì)胞、梭形細(xì)胞和錐體形細(xì)胞等幾種形狀、大小不同的細(xì)胞組成。柱狀細(xì)胞游離面具有纖毛。上皮中也常有杯狀細(xì)胞。由于幾種細(xì)胞高矮不等，只有柱狀細(xì)胞和杯狀細(xì)胞的頂端伸到上皮游離面，細(xì)胞核的位置也深淺不一，故從上皮垂直切面看很象復(fù)層上皮。但這些高矮不等的細(xì)胞基底端都附在基膜上，故實(shí)際仍為單層上皮（圖2-4）。這種上皮主要分布在呼吸管道的腔面。
圖2-4 假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮模式圖
5．復(fù)層扁平上皮 復(fù)層扁平（鱗狀）上皮（stratified squamous epithelium）由多層細(xì)胞組成，是最厚的一種上皮（圖2-5）。由上皮的垂直切面看，細(xì)胞的形狀和厚薄不一。緊靠基膜的一層細(xì)胞為立方形或矮柱狀，此層以上是數(shù)層多邊形細(xì)胞，再上為梭形細(xì)胞，淺層為幾層扁平細(xì)胞。最表層的扁平細(xì)胞已退化，并不斷脫落。基底層的細(xì)胞較幼稚，具有旺盛的分裂能力，新生的細(xì)胞漸向淺層移動(dòng)，以補(bǔ)充表層脫落的細(xì)胞。這種上皮與深部結(jié)締組織的連接面彎曲不平，擴(kuò)大了兩者的連接面（圖2-5）。
復(fù)層扁平上皮具有很強(qiáng)的機(jī)械性保護(hù)作用，分布于口腔，食管和陰道等的腔面和皮膚表面，具有耐磨擦和阻止異物侵入等作用。受損傷后，上皮有很強(qiáng)的修復(fù)能力。位于皮膚表面的復(fù)層扁平上皮，淺層細(xì)胞已無(wú)胞核，胞質(zhì)中充滿角蛋白（一種硬蛋白），已是干硬的死細(xì)胞，具有更強(qiáng)的保護(hù)作用，這種上皮稱角化的復(fù)層扁平上皮（keratinized stratified squamousepithelium）（見(jiàn)皮膚章）。襯貼在口腔和食管等腔面的復(fù)層扁上皮，淺層細(xì)胞是有核的活細(xì)胞，含角蛋白少，稱未角化的復(fù)層扁平上皮（nonkeratinized stratified squamousepithelium）。
6．復(fù)層柱狀上皮 復(fù)層柱狀上皮（stratified columnar epithelium）的深層為一層或幾層多邊形細(xì)胞，淺層為一層排列較整齊的柱狀細(xì)胞。此種上皮只見(jiàn)于眼瞼結(jié)膜和男性尿道等處。
7．變移上皮 變移上皮（transitional epithelium）又名移行上皮、襯貼在排尿管道（腎盞、腎盂、輸尿管和膀胱）的腔面。變移上皮的細(xì)胞形狀和層數(shù)可隨所在器官的收縮與擴(kuò)張而發(fā)生變化。如膀胱縮小時(shí)，上皮變厚，細(xì)胞層數(shù)較多，此時(shí)表層細(xì)胞呈大立方形，胞質(zhì)豐富，有的細(xì)胞含兩個(gè)細(xì)胞核；中層細(xì)胞為多邊形，有些呈倒置的梨形；基底細(xì)胞為矮柱狀或立方形（圖2-6）。當(dāng)膀胱充尿擴(kuò)張時(shí)，上皮變薄，細(xì)胞層數(shù)減少，細(xì)胞形狀也變扁（圖2-6）
有人認(rèn)為變移上皮是假?gòu)?fù)層上皮，所有細(xì)胞均向深部伸出長(zhǎng)腳狀突起，附著于基膜上（圖2-7）
圖2-5 復(fù)層扁平上皮模式圖
（1）膀胱空虛時(shí) （2）膀胱膨脹時(shí)
圖2-6 變移上皮模式圖（膀胱）
圖2-7 變移上皮模式圖（膀胱）
A.收縮狀態(tài) B.膨脹狀態(tài)
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