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預(yù)防保健/更年期功能失調(diào)性子宮出血

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家庭醫(yī)學(xué)百科·預(yù)防保健篇

家庭醫(yī)學(xué)百科·預(yù)防保健篇目錄

卵巢功能開(kāi)始衰退時(shí),卵巢內(nèi)所剩下的卵泡還能發(fā)育,并可分泌一定量的雌激素,但這些卵泡往往不能成熟。既然卵泡不能發(fā)育成熟,當(dāng)然無(wú)卵可排,也不會(huì)有黃體形成,更不會(huì)產(chǎn)生孕激素。因此,進(jìn)入絕經(jīng)前期后,子宮內(nèi)膜僅受單一雌激素的影響,而且隨體內(nèi)雌激素水平的起伏,出現(xiàn)增生、脫落和出血的變化。如果這種無(wú)排卵月經(jīng)的周期越來(lái)越長(zhǎng),而且經(jīng)量少和經(jīng)期短,則可穩(wěn)穩(wěn)當(dāng)當(dāng)?shù)剡^(guò)渡至絕經(jīng)。倘若月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng),則罹患更年期功能失調(diào)性子宮出血,簡(jiǎn)稱(chēng)“功血”。

一旦發(fā)生“功血”,尤其失血量較多,必須及早就醫(yī)。首先應(yīng)作診斷性刮宮,將刮出的組織物進(jìn)行病理學(xué)檢查以明確子宮內(nèi)膜情況,且可達(dá)到止血目的。倘若病理學(xué)檢查結(jié)果子宮內(nèi)膜呈腺囊型或腺瘤型增生過(guò)長(zhǎng)而子宮出血不止,可用婦康片止血,血止后遞減藥量,維持20天,停藥等待撤藥性流血。如刮宮后不再流血,連服維持量婦康片20天,作周期治療。3個(gè)周期為一療程。要是子宮內(nèi)膜病理學(xué)檢查結(jié)果為不典型增生,屬子宮內(nèi)膜癌的“癌前病變”,則以手術(shù)切除子宮為妥。

32 更年期衛(wèi)生 | 更年期綜合征 32
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