關(guān)節(jié)局部刺痛
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刺痛不一定是骨質(zhì)增生,一般肘關(guān)節(jié)增生常見伸直功能受限，也有可能是軟組織損傷，還有可能關(guān)節(jié)炎等等。
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關(guān)節(jié)局部刺痛的原因
關(guān)節(jié)痛屬于關(guān)節(jié)軟骨的自然損傷和老化現(xiàn)象。軟骨是沿著關(guān)節(jié)排列的物質(zhì)，它能防止骨頭末端互相磨擦在一起，并且讓關(guān)節(jié)在充滿關(guān)節(jié)液的狀態(tài)下自由移動。當(dāng)時(shí)光久遠(yuǎn)，年歲漸老，人體的軟骨被磨損，骨頭就暴露了，手指、膝蓋、脖頸等處的關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)靠在一起活動磨擦?xí)r就疼痛、腫脹、僵硬(晨僵)、有響聲了。另外，當(dāng)我們逐漸老化的時(shí)候,身體自身產(chǎn)生II型骨膠質(zhì)(膠原蛋白)及葡萄糖氨基聚糖的能力也不斷下降，只有直接補(bǔ)充II型骨膠質(zhì)(膠原蛋白)和鈣，才能不斷復(fù)原、重建、再生關(guān)節(jié)軟骨組織和結(jié)蒂組織，防止其退化，保持其完整性，重建骨精華使關(guān)節(jié)不再因活動摩擦而疼痛。
關(guān)節(jié)局部刺痛的診斷
表現(xiàn)為主要由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)外傷、化膿性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎以及發(fā)熱性疾病等致關(guān)節(jié)疼痛、紅腫、炎癥和活動受阻、功能受限。輕者因疼痛影響活動與睡眠，重者嚴(yán)重影響勞動與生活料理。以上引起關(guān)節(jié)痛的疾病，多侵犯、累及或損傷到膝、髓、肩、肘、腕、踝關(guān)節(jié)，也有影響到指、趾關(guān)節(jié)的，無論哪個(gè)關(guān)節(jié)受累，均給病者帶來疼痛之苦。
關(guān)節(jié)局部刺痛的鑒別診斷
常見的關(guān)節(jié)局部刺痛癥狀有以下四類，需要相互鑒別。
(1) 風(fēng)重型關(guān)節(jié)痛
風(fēng)重型關(guān)節(jié)痛是風(fēng)邪侵犯人體偏重所致。風(fēng)為陽邪，其性善行而數(shù)變。
主證：全身各關(guān)節(jié)、肌肉游走竄痛(酸痛)，脈 多浮緩或弦緩，舌質(zhì)淡，苔薄白。
特點(diǎn)：刮風(fēng)病情加重(酸痛難忍)，疼痛部位不固定，此型易治。［5］
(2) 濕重型關(guān)節(jié)痛
濕重型關(guān)節(jié)痛是濕邪侵犯人體偏重所致。濕為陰邪，其性粘膩重濁。
主證：患病局部沉重，酸楚或麻木不仁，關(guān)節(jié)屈伸不利，活動時(shí)多有骨擦音。脈多緩或濡，舌質(zhì)淡，苔白膩或微黃膩。
特點(diǎn)：陰雨天或接觸冷水時(shí) 病情加重此型較難治。
(3) 寒重型關(guān)節(jié)痛
寒重型關(guān)節(jié)痛是寒邪侵犯人體偏重所致，寒為陰邪，其性疑滯。
主證：肌肉，關(guān)節(jié)、皮膚發(fā)涼，固定性劇痛或攣縮拘急，脈弦緊或沉緊，舌質(zhì)淡，苔白或白滑。
特點(diǎn)：遇冷病情加重，遇熱則病情好轉(zhuǎn)，此型易治。
(4) 風(fēng)濕型關(guān)節(jié)痛
風(fēng)濕型關(guān)節(jié)痛是風(fēng)濕相兼侵犯人體所致。
主證：在患病肌內(nèi)、關(guān)節(jié)既有游走竄痛，又有沉重感。脈多浮緩，舌質(zhì)淡紅，苔微黃膩。
特點(diǎn)：遇刮風(fēng)下雨則病情加重，此型較易治。
(5) 寒濕型關(guān)節(jié)痛
寒濕型關(guān)節(jié)痛是寒濕相兼侵犯人體所致。
主證：患病局部發(fā)涼(出冷汗)固定性劇痛，且沉重發(fā)板，嚴(yán)重者活動困難，甚至呈癱瘓狀態(tài)，失去勞動能力。脈沉緩或沉緊，舌質(zhì)淡苔白滑或白膩。
特點(diǎn)：遇冷或陰天下雨病情加重，些型難治以上分型并非絕對，也有的是風(fēng)濕寒邪三并存或郁久化熱，應(yīng)注意辨證。
表現(xiàn)為主要由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)外傷、化膿性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎以及發(fā)熱性疾病等致關(guān)節(jié)疼痛、紅腫、炎癥和活動受阻、功能受限。輕者因疼痛影響活動與睡眠，重者嚴(yán)重影響勞動與生活料理。以上引起關(guān)節(jié)痛的疾病，多侵犯、累及或損傷到膝、髓、肩、肘、腕、踝關(guān)節(jié)，也有影響到指、趾關(guān)節(jié)的，無論哪個(gè)關(guān)節(jié)受累，均給病者帶來疼痛之苦。
關(guān)節(jié)局部刺痛的治療和預(yù)防方法
關(guān)節(jié)局部刺痛癥狀的預(yù)防保健：
1、加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)身體素質(zhì)
經(jīng)常參加體育鍛煉，如保健體操、練氣功、太極拳、做廣播體操、散步等，大有好處。凡堅(jiān)持體育鍛煉的人，身體就強(qiáng)壯，抗病能力強(qiáng)，很少患病，其抗御風(fēng)寒濕邪侵襲的能力比一般沒經(jīng)過體育鍛煉者強(qiáng)得多。
2、避免風(fēng)寒濕邪侵襲
春季正是萬物萌發(fā)之際，也是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的好發(fā)季節(jié)，所以，要防止受寒、淋雨和受潮，關(guān)節(jié)處要注意保暖，不穿濕衣、濕鞋、濕襪等。夏季暑熱，不要貪涼受露，暴飲冷飲等。秋季氣候干燥，但秋風(fēng)送爽，天氣轉(zhuǎn)涼，要防止受風(fēng)寒侵襲。冬季寒風(fēng)刺骨，注意保暖是最重要的。
3、注意勞逸結(jié)合
飲食有節(jié)、起居有常，勞逸結(jié)合是強(qiáng)身保健的主要措施。臨床上，有些類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的病情雖然基本控制，處于疾病恢復(fù)期，往往由于勞累而重新加重或復(fù)發(fā)，所以要勞逸結(jié)合，活動與休息要適度。
4、保持正常的心理狀態(tài)
有一些患者是由于精神受刺激，過度悲傷，心情壓抑等而誘發(fā)本病的;而在患了本病之后，情緒的波動又往往使病情加重。這些都提示精神(或心理)因素對本病有一定的影響。因此，保持正常的心理狀態(tài)，對維持機(jī)體的正常免疫功能是重要的。
5、預(yù)防和控制感染
有些類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是在患了扁桃體炎、咽喉炎、鼻竇炎、慢性膽囊炎、齲齒等感染性疾病之后而發(fā)病的。人們認(rèn)為這是由于人體對這些感染的病原體發(fā)生了免疫反應(yīng)而引起本病的。所以，預(yù)防感染和控制體內(nèi)的感染病灶也是重要的。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬變態(tài)反應(yīng)性疾病，是風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)之一。多以急性發(fā)熱及關(guān)節(jié)疼痛起病，典型表現(xiàn)是輕度或中度發(fā)熱，游走性多關(guān)節(jié)疼痛，受累關(guān)節(jié)多為膝、踝、肩、肘、腕等大關(guān)節(jié)。本病常見由一個(gè)關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個(gè)關(guān)節(jié)，病變局部呈現(xiàn)紅、腫、灼熱、劇痛，部分病人也有幾個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)病，不典型的病人僅有關(guān)節(jié)疼痛而無其他炎癥表現(xiàn)，急性炎癥一般于2-4周消退，不留后遺癥，但常反復(fù)發(fā)作。若風(fēng)濕活動影響心臟，則可發(fā)生心肌炎，甚至遺留心臟瓣膜病變。
常見的風(fēng)濕病有：風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕寒性關(guān)節(jié)痛、風(fēng)濕、類風(fēng)濕、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松癥、骨質(zhì)增生、增生性關(guān)節(jié)炎、肩關(guān)節(jié)周圍炎、紅斑狼瘡、產(chǎn)后風(fēng)、頑固性腰腿痛、坐骨神經(jīng)痛、干燥綜合征等。
6.在日常生活中，風(fēng)濕病的注意事項(xiàng)：
(1)居住的房屋要通風(fēng)、向陽，保持空氣新鮮。不要在水泥地板及風(fēng)口處睡臥。
(2)洗瀨宜用溫水，睡前洗腳，最好將雙足浸入中藥洗方湯藥中，不但可以促使下肢血流通暢，還可以消腫痛，除風(fēng)濕。
(3)風(fēng)濕病急性期或急性發(fā)作期，有明顯的紅、腫、熱、痛者，要臥床休息2-3周，腎虛及腰椎病患者忌性生活。
(4)患者出汗較多時(shí)，須用干毛巾及時(shí)擦干，衣服汗?jié)窈髴?yīng)及時(shí)更換，避免受風(fēng)寒濕侵體。
(5)注意保暖，避免受風(fēng)、受潮、過度勞累及精神刺激，預(yù)防感冒，以減少自然因素對疾病的影響。
(6)風(fēng)濕病患者在飲食方面要按自己所患病癥的輕重，遵照醫(yī)囑，調(diào)理飲食和忌口。
(7)風(fēng)濕病在病情控制后可以參加一些省力的日常勞動，并堅(jiān)持體育鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力。
(8)風(fēng)濕病人要保持良好的精神狀態(tài)，正確對待疾病，切不可急躁焦慮。
參看
- 老年人骨關(guān)節(jié)炎
- 老年人類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
- 幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
- 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
- 骨關(guān)節(jié)炎
- 高尿酸血癥
- 化膿性關(guān)節(jié)炎
- 全身癥狀
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