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感染

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感染是指由其他物種在身為宿主的個(gè)體內(nèi)進(jìn)行有害的復(fù)制、繁殖過(guò)程。我們一般認(rèn)為當(dāng)病原微生物侵犯人體,則為感染。具傳染性的生物體會(huì)尋找并且利用宿主體內(nèi)資源,以利自身生存,但這個(gè)過(guò)程一旦干擾了宿主正常的生理運(yùn)作,可能造成慢性癥狀、急性癥狀壞疽(gangrene)、器官及組織被吞噬、甚至死亡,因此這類(lèi)物種又稱(chēng)為病原體,通常是微生物,但事實(shí)上感染的定義可以更廣,包括細(xì)菌、病毒寄生蟲(chóng)、真菌類(lèi)病毒。

目錄

感染分類(lèi)

對(duì)人而言, 感染是指病原體侵入人體并在體內(nèi)(包括胃腸道)繁殖的病理現(xiàn)象. 感染后可引起組織損傷,導(dǎo)致不同的臨床現(xiàn)象. 病原體侵入人體后, 人體對(duì)之產(chǎn)生免疫應(yīng)答由于人體防御能力的強(qiáng)弱不同, 侵入人體的病原體的數(shù)量和毒力不同, 因此斗爭(zhēng)的表現(xiàn)也有所不同, 一般有以下五種表現(xiàn).

  1. 病原體被消滅或排出體外. 例如進(jìn)入鼻,咽,氣管內(nèi)的病原體能被該部位分泌的粘液所粘附, 被局部的免疫球蛋白A所消滅, 或由局部纖毛的運(yùn)動(dòng)排出體外;進(jìn)入胃內(nèi)的病原體可被胃酸殺滅等. 在這種情況下人體不出現(xiàn)任何癥狀,也不出現(xiàn)全身性免疫反應(yīng). 也就是說(shuō)不產(chǎn)生對(duì)該病原體的特異性免疫力, 如果再有該病原體再次侵入仍有可能罹患該種疾病 .
  2. 形成病原體攜帶狀態(tài), 即病毒攜帶者,帶菌者帶蟲(chóng)者(指攜帶寄生蟲(chóng)者), 即病原體能在人體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖并排出體外, 但人體并不出現(xiàn)任何癥狀這種情況. 如果發(fā)生在疾病的潛伏期, 則該人稱(chēng)為潛伏期攜帶者; 發(fā)生在疾病的恢復(fù)期, 該人稱(chēng)為恢復(fù)期攜帶者; 如果始終不發(fā)生疾病則稱(chēng)為健康攜帶者攜帶者. 無(wú)癥狀不易被發(fā)現(xiàn)容易作為傳染源散布病原體而引起疾病的流行.
  3. 隱性感染, 又稱(chēng)亞臨床感染, 即人體受病原體感染后不出現(xiàn)癥狀, 但能產(chǎn)生特異性免疫, 如特異性抗體陽(yáng)性皮內(nèi)試驗(yàn)陽(yáng)性等, 而且不易再感染該種病原體. 這種隱性感染可見(jiàn)于很多傳染病, 如乙型腦炎,甲型肝炎等. 很多健康人并未患過(guò)這些傳染病但其血中可檢出該病的特異性抗體這說(shuō)明曾有這些病原體的隱性感染.
  4. 潛伏性感染, 即病原體長(zhǎng)期地潛伏在人體內(nèi)與人體的抵抗力保持平衡狀態(tài). 人即不能消滅病原體, 病原體也不能明顯地在人體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖不引起癥狀. 但一旦人體抵抗力低下時(shí), 病原體就能活躍地生長(zhǎng)繁殖引起疾病, 例如結(jié)核桿菌就能長(zhǎng)期地潛伏在人體內(nèi), 一旦營(yíng)養(yǎng)不良, 過(guò)度勞累或應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素后就會(huì)發(fā)生各種結(jié)核病, 單純皰疹病毒也能潛伏在人體內(nèi), 一旦抵抗力減低時(shí)可在口唇部位出現(xiàn)皰疹.
  5. 顯性感染, 即感染病原體后出現(xiàn)癥狀, 發(fā)生疾病, 因人體抵抗力, 病原體毒力和治療措施的不同而表現(xiàn)痊愈,病死,慢性化, 攜帶病原體, 潛伏感染和發(fā)生后遺癥等不同結(jié)局.

“感染”和“傳染”

傳染在中文定義上不同于感染,傳染乃是指疾病或病原體由一個(gè)體轉(zhuǎn)移至另一個(gè)體上的過(guò)程。比如2002年非典型肺炎(嚴(yán)格來(lái)講應(yīng)該是SARS)就是一種傳染病,也是一種感染性疾病。目前流行的禽流感、高致病性禽流感等都是傳染病,也是感染性疾病。因?yàn)檫@些疾病都是由于病原微生物引起(所以成為感染性疾?。绻軌蛉藗魅说脑?huà)則為傳染病。但并非所有的感染性疾病都是傳染病,比如一般的肺炎,大多數(shù)時(shí)候是不會(huì)人傳人的,就不能稱(chēng)之為傳染病。

感染性疾病的治療

重點(diǎn)是抗感染治療,如細(xì)菌感染則用相應(yīng)的抗菌藥物,如為真菌感染則用抗真菌藥物,如為病毒感染則用抗病毒藥物,寄生蟲(chóng)感染則用抗寄生蟲(chóng)的藥物等。具體詳見(jiàn)相關(guān)詞條。

一般感染性疾病,做好抗感染治療多可治愈,部分較為棘手的感染病,比如慢性乙型肝炎、艾滋病等都是不可治愈的。但危重的感染性疾病,除了抗感染治療外,對(duì)癥支持治療顯得非常重要,比如保證呼吸血壓等。近來(lái)細(xì)菌耐藥嚴(yán)重,抗菌藥物療效下降,是個(gè)非常嚴(yán)重的問(wèn)題。

醫(yī)院感染

參看:醫(yī)院感染
醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)感染病原引起的傳染病,包括病人在住院期間發(fā)生的感染和醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染等。

醫(yī)院感染相關(guān)資料匯編

參看

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