疫苗接種
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疫苗接種,是將疫苗制劑接種到人或動(dòng)物體內(nèi)的技術(shù),使接受方獲得抵抗某一特定或與疫苗相似病原的免疫力,借由免疫系統(tǒng)對(duì)外來(lái)物的辨認(rèn),進(jìn)行抗體的篩選和制造,以產(chǎn)生對(duì)抗該病原或相似病原的抗體,進(jìn)而使受注射者對(duì)該疾病具有較強(qiáng)的抵抗能力。疫苗含有無(wú)害的死病菌或者是由無(wú)害的死病菌中提煉的物質(zhì),能使身體產(chǎn)生天然的防御能力對(duì)抗病菌。注射后,身體仿佛受到病菌入侵一樣,開(kāi)始產(chǎn)生殺死病菌的抗體;身體又會(huì)制造有保護(hù)性的白血球,能夠抵抗某類(lèi)傳染病。日后如果真的遇上同類(lèi)病菌,身體便能立刻消滅病菌,你就不會(huì)生病了。疫苗是偉大的發(fā)明,出生嬰兒必須接受相應(yīng)疫苗接種?!?/p>
目錄 |
疫苗接種時(shí)間表
一類(lèi)疫苗
出生時(shí):
一個(gè)月:乙肝疫苗(基礎(chǔ))
兩個(gè)月:脊灰疫苗(基礎(chǔ))
三個(gè)月:脊灰疫苗、百白破疫苗(基礎(chǔ))
四個(gè)月:脊灰疫苗、百白破疫苗(基礎(chǔ))
五個(gè)月:百白破疫苗(基礎(chǔ))
六個(gè)月:乙肝疫苗、A群流腦苗(基礎(chǔ))
九個(gè)月:A群流腦苗(基礎(chǔ))
1.5-2歲:百白破疫苗、麻疹疫苗、乙腦疫苗(加強(qiáng))
3歲:A群流腦苗(加強(qiáng))
4歲:脊灰疫苗(加強(qiáng))
6歲:百白破疫苗(加強(qiáng))、乙腦疫苗、A群流腦苗(加強(qiáng))
二類(lèi)疫苗
(1)A+C群流腦疫苗:3周歲注射1針次,6、9周歲各加強(qiáng)一針。
(2)無(wú)細(xì)胞百白破疫苗:可替代全細(xì)胞百白破疫苗,接種程序同全細(xì)胞百白破疫苗。
(3)麻腮風(fēng)疫苗:1.5-2周歲注射一針,基礎(chǔ)免疫后4年加強(qiáng)1針。
(4)甲肝減毒活疫苗或甲肝滅活疫苗:甲肝減毒活疫苗接種時(shí)間是2歲時(shí)注射1針,4年后加強(qiáng)1針。滅活疫苗1-16歲接種2針,間隔6個(gè)月,16歲以上接種1針。
(5)水痘疫苗:1-12歲接種1針次。
(6)B型流感嗜血桿菌苗:2、4、6月齡各注射一次,12月齡以上接種一針即可。
(7)流行性感冒疫苗:1-3周歲每年注射2針,間隔1個(gè)月。3周歲以上每年接種1次即
疫苗接種禁忌
預(yù)防接種的原理,就是通過(guò)接種抗原刺激機(jī)體,使寶寶體內(nèi)產(chǎn)生特異性抗體來(lái)對(duì)付細(xì)菌、病毒。但是,有些時(shí)候,寶寶身體出現(xiàn)了某些特殊情況,就不適合接種,我們稱(chēng)這種情況為 " 禁忌證 " 。每種疫苗所含抗原不同,禁忌證也會(huì)不同。
禁忌證一般分兩大類(lèi),一類(lèi)是暫時(shí)禁忌證;另一類(lèi)是絕對(duì)禁忌證。早產(chǎn)兒、難產(chǎn)兒,正在發(fā)熱或患一般疾病的急性期兒童就屬于 " 暫時(shí)禁忌證 " 。這些寶寶可以在疾病康復(fù)后補(bǔ)種。但是,如果你的寶寶具有免疫功能缺陷、或是嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì),就屬于 " 絕對(duì)禁忌證 ",接種疫苗可能發(fā)生異常反應(yīng),甚至危及生命,所以絕對(duì)不可接種疫苗?! ?/p>
接種疫苗的禁忌
(1)卡介苗禁忌: 早產(chǎn)的寶寶、低出生體重的寶寶(出生體重小于 2500 克)、難產(chǎn)的寶寶應(yīng)該慎種。正在發(fā)熱、腹瀉、嚴(yán)重皮膚病的寶寶應(yīng)緩種。結(jié)核病,急性傳染病,心、腎疾患,免疫功能不全的寶寶禁種。
(2)脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗禁忌: 服苗前一周有腹瀉的寶寶,或一天腹瀉超過(guò) 4 次者,發(fā)熱、急性病的寶寶,應(yīng)該暫緩接種。有免疫缺陷癥的寶寶,正在使用免疫抑制劑(如激素)的寶寶禁用。對(duì)牛奶過(guò)敏的寶寶可服液體疫苗。
(3)百白破疫苗禁忌: 發(fā)熱、急性病或慢性病急性發(fā)作期的寶寶應(yīng)緩種。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病(如癲癇),有抽風(fēng)史的寶寶,嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)的寶寶禁用。
(4)麻疹疫苗禁忌: 患過(guò)麻疹的寶寶不必接種。正在發(fā)熱或有活動(dòng)性結(jié)核的寶寶,有過(guò)敏史(特別是對(duì)雞蛋過(guò)敏)的寶寶禁用。注射丙種球蛋白的寶寶,間隔一個(gè)月后才可接種。
(5)乙型腦炎疫苗禁忌: 發(fā)熱、急性病或慢性病急性發(fā)作期的寶寶應(yīng)緩種。有腦或神經(jīng)系統(tǒng)疾患,過(guò)敏體質(zhì)的寶寶禁種。
(6)流行性腦脊髓膜炎疫苗禁忌: 腦及神經(jīng)系統(tǒng)疾患(癲癇、癔癥、腦炎后遺癥、抽搐等),過(guò)敏體質(zhì),嚴(yán)重心、腎疾病,活動(dòng)性結(jié)核病的寶寶禁用。發(fā)熱、急性疾病的寶寶可緩種。
(7)乙肝疫苗禁忌: 肝炎,發(fā)熱,急性感染,慢性嚴(yán)重疾病,過(guò)敏體質(zhì)的寶寶禁用。
(8)甲肝疫苗禁忌: 發(fā)熱、急性病或慢性病發(fā)作期的寶寶應(yīng)緩種。免疫缺陷,正在接受免疫抑制劑治療的寶寶,過(guò)敏體質(zhì)的寶寶禁用。
有些家長(zhǎng)明知寶寶有接種禁忌證,但仍心存僥幸,接種前不向醫(yī)務(wù)人員說(shuō)明情況,這樣接種疫苗是十分危險(xiǎn)的。比如之前康Q網(wǎng)里的一個(gè)用戶(hù)就因?yàn)樵趯殞毎l(fā)熱的時(shí)候,給寶寶接種了乙型肝炎疫苗,最后導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)了嚴(yán)重的器官畸形,所以希望家長(zhǎng)們?cè)趯殞氁呙缃臃N的問(wèn)題上要慎之又慎,萬(wàn)一出了問(wèn)題對(duì)的寶寶可就是百分之百的損失,到時(shí)候就追悔莫及了?! ?/p>
疫苗反應(yīng)
疫苗雖經(jīng)滅活或減毒處理,但畢竟是一種蛋白或具抗原性的其他物質(zhì),對(duì)人體仍有一定的刺激作用而引起的。其實(shí)這也是人體的一種自我保護(hù)就象感冒發(fā)熱一樣是機(jī)體在抵御細(xì)菌或病毒?! ?/p>
正常反應(yīng)
局部反應(yīng)如輕度腫脹和疼痛。百白破疫苗接種后,寶寶屁股上出現(xiàn)硬結(jié)就是吸附制劑接種后常見(jiàn)的現(xiàn)象。接種疫苗后的全身反應(yīng)有發(fā)熱和周身不適,一般發(fā)熱在 38.5 ℃以下,持續(xù) 1 ~ 2 天均屬正常反應(yīng)。無(wú)論局部還是全身的正常反應(yīng)一般不需要特殊處理,多喂水、并注意讓寶寶多休息即可。如果寶寶高熱,可服用退燒藥,可以做物理降溫、吃些富有營(yíng)養(yǎng)又好消化的食物、多喂水并要注意觀察孩子的病情變化?! ?/p>
異常反應(yīng)
局部感染、無(wú)菌性膿腫;暈針、癔病;皮疹、血管神經(jīng)性水腫、過(guò)敏性休克等。遇到暈針、過(guò)敏性休克應(yīng)立即讓寶寶平臥、頭部放低、口服溫開(kāi)水或糖水;與此同時(shí)立即請(qǐng)醫(yī)生作緊急對(duì)癥處理。出現(xiàn)皮疹,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下給寶寶應(yīng)用脫敏藥。出現(xiàn)過(guò)敏性休克一般表現(xiàn)為接種后很短時(shí)間內(nèi)寶寶面色發(fā)白、四肢發(fā)涼、出冷汗、呼吸困難、甚至神志不清、抽風(fēng)等。此時(shí)一般醫(yī)生會(huì)立即給寶寶進(jìn)行皮下注射腎上腺素,同時(shí)給激素和脫敏藥觀察治療。
不良反應(yīng)及處理措施
通常接種疫苗后,寶寶容易出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括腹瀉、皮疹、發(fā)燒等。
對(duì)輕微腹瀉一般不需特殊處理,只要注意給寶寶多補(bǔ)充水分,及時(shí)更換尿布,保證充足的休息,兩三天就能復(fù)原。如果寶寶腹瀉嚴(yán)重,并持續(xù)3天以上都不見(jiàn)好轉(zhuǎn),應(yīng)及時(shí)帶寶寶去醫(yī)院就診。
有的寶寶在接種滅活疫苗后6~24小時(shí)會(huì)出現(xiàn)體溫升高的現(xiàn)象,其中大多數(shù)在37.5℃以下,僅有少數(shù)疫苗如百白破疫苗可引起38.5℃左右的發(fā)熱,一般持續(xù)1~2天,很少有3天以上者。接種減毒活疫苗,如麻疹疫苗、麻風(fēng)腮疫苗、水痘疫苗等接種后的發(fā)熱反應(yīng)是由疫苗病毒輕度感染所引起的,出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)較晚,一般在5~7天開(kāi)始有短暫的發(fā)熱。這種發(fā)熱消失也快,1~2天可退燒。疫苗不同,接種疫苗后的發(fā)熱反應(yīng)發(fā)生率也不同,輕微發(fā)熱一般不需處理,只要加強(qiáng)觀察,適當(dāng)休息,多喝開(kāi)水,注意保暖,防止繼發(fā)感染。體溫較高者,應(yīng)該去醫(yī)院作對(duì)癥處理,必要時(shí)要補(bǔ)液。
在接種疫苗后無(wú)其他原因而出現(xiàn)的皮疹當(dāng)中,以蕁麻疹最為多見(jiàn),一般在接種疫苗后數(shù)小時(shí)以至數(shù)日發(fā)生。特殊皮疹,如麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、風(fēng)疹疫苗于接種后5~7天出現(xiàn)稀疏皮疹,一般7~10天消退。麻疹疫苗引起的皮疹非常輕微。水痘疫苗接種后12~21天中常見(jiàn)有丘疹、水泡或皰疹出現(xiàn),一般不多,約在10顆以下,不會(huì)結(jié)痂。經(jīng)治療均可痊愈,預(yù)后良好?! ?/p>
主要疫苗接種方法
幾種主要疫苗、菌苗、類(lèi)霉素、抗生素等的預(yù)防接種方法
制品名稱(chēng) | 性質(zhì) | 接種對(duì)象 | 接種劑量和方法 | 免疫期與復(fù)種 | 保存和效期 |
脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹)糖丸活疫苗 | 活/自/病毒 | 2個(gè)月-7歲兒童為主,其他年齡亦可 | 初服者采取單價(jià)疫苗,按I→Ⅲ→Ⅱ型順序口服,間隔1個(gè)月;也可先服I型,1個(gè)月后同時(shí)服Ⅱ、Ⅲ | 免疫期3年以上,第二年,第三年及入小學(xué)時(shí)各服1全程 | 30-32℃保存2日,20-22℃保存12日,2-10℃保存5個(gè)月,-20℃有效期兩年 |
麻疹活疫苗 | 活/自/病毒 | 主要為8個(gè)月以上的易感兒童 | 皮下注射0.2ml | 免疫期4-6年以上,一般無(wú)需復(fù)種 | 保存于2-10℃,液體疫苗有效期2-3個(gè)月,凍干疫菌效期1年,開(kāi)封后應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)用完 |
流行性乙型腦炎疫苗 | 死/自/病毒 | 6個(gè)月-10歲兒童 | 初種全程皮下注射2次,每次ml,相隔7-10天,6-12個(gè)月齡,每次ml,1-6歲,每次ml,7-15歲,每次ml | 免疫期1年,第二年起每年加強(qiáng)注射1次,劑量同左 | 保存于2-10℃,有效期1年,25℃以下存放,有效期1個(gè)月 |
甲型流行性感冒活疫苗 | 活/自/病毒 | 主要為健康成年人 | 1ml疫苗加4ml生理鹽水,混勻后噴入鼻內(nèi),每鼻孔約0.25ml | 免疫期6-10個(gè)月 | 2-10℃,液體疫苗效期4個(gè)月,凍干疫苗效期1年 |
乙型肝炎疫苗 | 死/自/抗原 | HBsAg陽(yáng)性母性所產(chǎn)新生兒及未感染過(guò)乙肝的醫(yī)護(hù)人員或密切接觸者 | 新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)注射30μg,以后于1、6個(gè)月分別注射20μg。成人:0、1、6個(gè)月各注射30μg | 免疫期5年,每5年加強(qiáng)注射1次 | 2-8℃有效期2年 |
森林腦炎疫苗 | 死/自/病毒 | 重點(diǎn)使用于本病流行地區(qū)人群 | 皮下注射2次,相隔7-10天,2-6歲每次ml,7-10歲每次ml,11-15歲每次ml,16歲以上第一次ml,第二次ml | 免疫期1年,每年加強(qiáng)注射1次,除16歲以上為3ml外,其他年齡每次劑量同初種 | 2-10℃效期1年,25℃以下,效期1個(gè)月 |
狂犬病變苗 | 死/自/病毒 | 被狂犬或其他患狂犬病動(dòng)物咬傷、抓傷 | 地鼠腎疫菌;輕度咬傷者于當(dāng)天、第7天和第14天各肌注2lml。重度咬傷者于當(dāng)天,第3、7、14和30天各肌注2ml,5歲以下兒童1ml,2歲以下每0.5ml | 全程免疫后3個(gè)月內(nèi)再次被狂犬咬傷,一般不必再注射疫苗;全程免疫后3-6月再度被咬傷,應(yīng)加強(qiáng)注射2次,間隔1周,劑量同左;注射6個(gè)月后再被咬傷,則需再次全程免疫。 | 2-10℃,效期3個(gè)月 |
凍干黃熱病疫苗 | 活/自/病毒 | 出國(guó)到黃熱流行地區(qū)的人員 | 以無(wú)菌生理鹽水5ml溶解后,皮下注射0.5ml1次 | 免疫期10年 | -20℃效期一年半,2-20℃效期6個(gè)月 |
流行性斑疹傷寒疫苗 | 死/自/立克次體 | 重點(diǎn)使用于本病流行地區(qū)人群 | 皮下注射3次,相隔5-10天,15歲以上0.5、1.0、1.0ml,15歲以下0.3-0.4、0.6-0.8、0.6-0.8ml | 免疫期1年,每年加強(qiáng)注射1次,劑量同第3針 | 2-10℃,效期1年 |
鉤端螺旋體 | 死/自/螺旋體 | 流行地區(qū)7-60歲的人群,以及進(jìn)入該地區(qū)的人員 | 皮下注射2次,相隔7-10日,劑量1.0、2.0ml;7-13歲用量減半 | 免疫期1年,每年加強(qiáng)注射2次,劑量同初種 | 2-10℃。效期1年半 |
卡介苗 | 活/自/細(xì)菌 | 初生嬰兒及結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性的兒童 | 1.口服法:只限于2個(gè)月齡以下兒童,出生后第3日即可服用,每次ml,隔天1次,連服3次。 2.皮上劃痕法:1歲以下健康兒童為主要對(duì)象。消毒皮膚后,滴上菌苗2-3滴,用消毒縫針作十字或井字進(jìn)痕,每痕長(zhǎng)1cm 3.皮內(nèi)注射法:1歲以上兒童,皮內(nèi)注射0.1ml |
免疫期3-4年,在3-4歲,7-8歲及10-12歲各作結(jié)核菌素試驗(yàn),陰性者復(fù)種 | 2-10℃,液體菌苗效期6周,一凍干菌苗效期1年 |
百日咳 | 死/自/細(xì)菌 | 3個(gè)月-6歲兒童 | 皮下注射3次,0.5、1.0、1.0ml,相隔3-4周 | 免疫期1-2年,以后每1-2年注射1次ml | 2-10℃,效期1年半 |
霍亂菌苗 | 死/自/細(xì)菌 | 根據(jù)疫情安排,重點(diǎn)為環(huán)境衛(wèi)生及飲食業(yè)工作人員、醫(yī)務(wù)人員及水上居民 | 皮下注射2次,相隔7-10天,6歲以下0.2、0.4ml;7-14歲、0.6ml;15歲以上0.5、1.0ml | 免疫期3-6個(gè)月,每年加強(qiáng)注射1次,劑量同第2針 | 2-10℃,效期1年半 |
傷寒、副傷寒甲、乙三聯(lián)菌苗 | 死/自/細(xì)菌 | 重點(diǎn)使用于部隊(duì)、港口、鐵路沿線(xiàn)工地、環(huán)境衛(wèi)生及飲食業(yè)工作人員 | 皮下注射3次,相隔7-10天,1-6歲、0.3、0.3ml;7-14歲、0.5、0.5ml;15歲以上0.5、1.0、1.0ml | 免疫期1年,每年加強(qiáng)注射1次,劑量同第3針 | 2-10℃,效期1年半 |
霍亂、傷寒、副傷寒甲、乙四聯(lián)菌苗 | 死/自/細(xì)菌 | 同上 | 同上 | 同上 | 同上 |
布氏桿菌菌苗 | 活/自/細(xì)菌 | 畜牧、皮革、屠宰工作人員及獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室、疫區(qū)防疫衛(wèi)生人員等。布氏菌素陽(yáng)性反應(yīng)者可不接種 | 皮上劃痕法:兒童滴1滴,劃1個(gè)-1.5cm長(zhǎng)的“井”字;成人滴2滴,劃2個(gè)“井”字,2滴相距2-3cm嚴(yán)禁注射 | 免疫期1年,每年接種1次 | 2-10℃,效期1年 |
鼠疫菌苗 | 活/自/細(xì)菌 | 重點(diǎn)使用于本病流行地區(qū)人群 | 皮上劃痕法:劑量每人ml,劃痕長(zhǎng)1-1.5cm,2-6歲劃1年“井”字,7-13歲劃3個(gè)“井”字,相隔2-3cm,嚴(yán)禁注射 | 同上 | 同上 |
炭疽菌苗 | 活/自/細(xì)菌 | 本病常發(fā)地區(qū)人群、牧民,屠宰、皮毛,制革人員及獸醫(yī) | 皮上劃痕法:滴2滴菌苗,相距3-4cm,每滴作“井”字劃痕長(zhǎng)1-0.5cm | 同上 | 2-10℃,效期2年,25℃以下暗處,效期1年 |
吸附精制白喉類(lèi)霉素 | 活/自/細(xì)菌 | 6個(gè)月-12歲兒童 | 初種肌肉注射2次,每次ml,相隔4-8周 | 免疫期3-5年,第2年加強(qiáng)注射1次ml,以后每3-5年注射1次,0.5ml | 25℃以下暗處,不可凍結(jié),效期3年 |
吸附精制破傷風(fēng)類(lèi)毒素 | 自/類(lèi)毒素 | 發(fā)生創(chuàng)傷機(jī)會(huì)較多的人群 | 基礎(chǔ)免疫全程3次分兩年完成,第1年注射2次,0.5、0.5ml相隔4-8周0.5ml,第二年1次,0.5ml,均肌肉注射 | 免疫期5-10年,加強(qiáng)注射一般每10年注射1次ml | 25℃以下暗處,不可凍結(jié),效期3年半 |
百日咳菌菌、白喉、破傷風(fēng)類(lèi)毒素混合制劑(百、白、破混合制劑) | 死/自/細(xì)菌和類(lèi)毒素 | 6個(gè)月至6歲兒童 | 全程免疫分兩年皮下注射4次,第1年3次,0.25、0.5、0.5ml相隔4-6周,第2年1次ml | 免疫期同單價(jià)制劑,全程免疫后根據(jù)情況用百日咳菌苗或百、白混合制劑或白、破二聯(lián)類(lèi)素加強(qiáng)免疫 | 2-10℃,效期1年半 |
精制白喉抗毒素 | 被/抗毒素 | 1.白喉患者 2.4年內(nèi)未作過(guò)白喉類(lèi)毒素全程免疫而和白喉病人密切接觸者 |
治療:依病情決定預(yù)防:1次皮下或肌肉注射1000-1000u,可與類(lèi)毒素聯(lián)合使用,同時(shí)分兩處皮下注射。 | 免疫期3周 | 2-10℃,液狀制品效期2-3年,凍干制品3-5年 |
精制破傷風(fēng)抗毒素 | 被/抗毒素 | 1.破傷風(fēng)病人 2.受傷后有發(fā)生破傷風(fēng)可能者 |
治療:首次肌肉或靜脈注射5萬(wàn)-20萬(wàn)u,兒童與成人量同,新生兒24小時(shí)內(nèi)注射2萬(wàn)10萬(wàn)u。 預(yù)防:1次皮下或肌肉注射1500-3000u,兒童與成人量相同 |
免疫期3周 | 2-10℃,液狀制品效期3-4年,凍干制品5年 |
多價(jià)精制氣性壞疸抗毒素 | 被/抗毒素 | 受重傷而有發(fā)生氣性壞宜可能者 | 預(yù)防:1次皮下或肌肉注射1萬(wàn)u 治療:依病情決定 |
免疫期3周 | 同上 |
精制肉毒抗毒素 | 被/抗菌素 | 肉毒中毒病人或與病人食過(guò)同樣食物的人 | 預(yù)防:1次皮下或肌肉注射每型各1000-2000u 治療:依病情決定 |
免疫期3周 | 同上 |
精制抗狂犬病血清 | 被/免疫血清 | 被瘋動(dòng)物嚴(yán)重咬傷者 | 皮試陰性后使用,成人劑量20ml,半量作局部傷口處注射,半量肌注;或于咬傷后72小時(shí)內(nèi)肌注;兒童劑量0.5-1.5ml/kg | 同上 | 同上 |
乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG) | 被/免疫球蛋白 | HBsAg陽(yáng)性母親所產(chǎn)新生兒,未感染過(guò)乙型肝炎的醫(yī)護(hù)人員及密切接觸者 | 新生兒:出生后24小時(shí)內(nèi)及2個(gè)月齡各肌肉注射1次,每次ml 成人:接觸后立即肌肉注射5ml(100IU/ml) |
免疫期2個(gè)月 | 2-10℃,效期2年 |
人丙種球蛋白 | 被/球蛋白 | 丙種球蛋白缺乏癥患者,甲型肝炎或麻疹密切接觸者 | 治療丙種球蛋白缺乏癥:每次肌肉注射0.15ml/kg 預(yù)防甲型肝炎:1次肌肉注射0.05-0.1ml/kg(成人每次ml) 預(yù)防麻疹:1次肌肉注射0.05-1.5ml/kg(兒童最大量每次ml) |
免疫期3周 | 2-10℃,效期2年半 |
注:活:活疫(苗);死:死(苗);自:自動(dòng)免疫;被動(dòng)免疫
疫苗接種相關(guān)問(wèn)題回答
計(jì)劃外疫苗需要接種嗎?
疫苗分為兩類(lèi)。一類(lèi)是計(jì)劃內(nèi)的,由政府免費(fèi)提供,為強(qiáng)制性接種;一類(lèi)是計(jì)劃外的,由公民自費(fèi)且自愿受種。
首先需要了解什么叫做計(jì)劃外疫苗。計(jì)劃外疫苗所針對(duì)的傳染病,有些是屬于地方或局部流行的(如出血熱等);有的雖然流行普遍,傳染性也強(qiáng),但屬于自限性疾病,可自行痊愈,轉(zhuǎn)歸良好(如風(fēng)疹、水痘);有的對(duì)健康寶寶并無(wú)大礙,只對(duì)體弱多病的寶寶造成威脅(如流感、肺炎、B型流感嗜血桿菌感染等);還有的傳染病與人為的環(huán)境條件密切相關(guān),如狂犬病雖然病死率極高,但只要不養(yǎng)狗和貓就不易被感染。
計(jì)劃外疫苗一般認(rèn)為不強(qiáng)制接種,但也有區(qū)別,比如水痘疫苗、b型流感嗜血桿菌疫苗這兩個(gè)疫苗最好接種,因?yàn)閭魅拘愿摺?a href="/w/%E6%B5%81%E6%84%9F%E7%96%AB%E8%8B%97" title="流感疫苗">流感疫苗可以選擇打,由于流感的變異,流感疫苗的有效性經(jīng)常受到質(zhì)疑,建議接種人群是1歲以上,身體抵抗力差、反復(fù)呼吸道感染的兒童可以酌情接種。輪狀病毒疫苗可以考慮接種,輪狀病毒是3個(gè)月~2歲嬰幼兒病毒性腹瀉最常見(jiàn)原因。輪狀病毒疫苗預(yù)防效果不好,但副反應(yīng)不大,因此可考慮接種。
總之,家長(zhǎng)只要能負(fù)擔(dān),應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)貍魅静×餍星闆r、孩子體質(zhì)、疫苗作用等盡量給孩子接種更多的二類(lèi)疫苗。比如說(shuō),目前水痘還處于流行狀態(tài),接種相應(yīng)疫苗還是很有必要的。
接種疫苗后發(fā)熱勿使用抗生素
任何疫苗接種后都可能出現(xiàn)發(fā)熱、注射局部硬結(jié)等反應(yīng),但不會(huì)留有后遺問(wèn)題。接種疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱,即使是高熱,也不能使用抗生素,否則疫苗就白接種了。由于疫苗本身是細(xì)菌、病毒的滅活體或部分成分,進(jìn)入人體后會(huì)引起類(lèi)似病毒、細(xì)菌的感染過(guò)程,但不會(huì)引起真正的疾病,而抗生素可以殺死細(xì)菌或病毒。對(duì)于這種發(fā)熱只需物理降溫,體溫超過(guò)38.5度加服退熱藥物。
疫苗打多了是否降低免疫力
美國(guó)費(fèi)城兒童醫(yī)院疫苗教育中心的專(zhuān)家們做了關(guān)于疫苗對(duì)免疫系統(tǒng)的影響以及嬰兒免疫系統(tǒng)安全應(yīng)對(duì)多種免疫接種的專(zhuān)題研究。研究結(jié)果表明,從出生時(shí)候起,嬰兒就能夠應(yīng)對(duì)免疫系統(tǒng)的諸多挑戰(zhàn),包括多種疫苗。嬰兒的免疫系統(tǒng)并不像人們想象的那么弱,足以安全有效地應(yīng)付疫苗對(duì)免疫系統(tǒng)構(gòu)成的挑戰(zhàn)??傮w而言,疫苗根本不會(huì)削弱正常嬰兒的免疫系統(tǒng),反而會(huì)增強(qiáng)嬰兒防范嚴(yán)重疾病的能力。
家長(zhǎng)切不要聽(tīng)信謠言,人云亦云,認(rèn)為接種疫苗害處多而擅自放棄疫苗的接種。
為什么孕前要打疫苗?
婦女在懷孕前要打預(yù)防針,似乎是一件挺新鮮的事。因?yàn)榇蝾A(yù)防針的一般都是兒童———他們年齡小,抵抗力差,需要借助預(yù)防針以增強(qiáng)免疫力,預(yù)防疫病,如麻疹、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、脊髓灰質(zhì)炎、肝炎、水痘、肺炎……那么,育齡婦女在懷孕前為什么要打預(yù)防針呢?其目的是為了保證胎兒正常發(fā)育,減少病殘兒的出生。
就拿先天性心臟病來(lái)說(shuō),這是一種嚴(yán)重的先天畸形,給小兒的發(fā)育帶來(lái)極大的危害,也會(huì)給家庭帶來(lái)沉重的精神壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。有什么辦法可以預(yù)防,使胎兒不得先天性心臟病呢?辦法就是接種風(fēng)疹疫苗。因?yàn)橄忍煨孕呐K病的發(fā)生雖然有多種因素,但風(fēng)疹病毒的感染是致發(fā)先天性心臟病的主要因素。
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