物理診斷學(xué)/發(fā)育與營(yíng)養(yǎng)
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發(fā)育狀況 發(fā)育正常與否，根據(jù)年齡、性別、智能和身高、體重、第二性征之間關(guān)系是否相稱；頭顱大 小、頸、胸、腹、關(guān)節(jié)、四肢有無(wú)畸形來(lái)衡量，一般分發(fā)育正常與不正常兩類。正常發(fā)育的人，胸圍約等于身高的一半，兩上肢平展的長(zhǎng)度等于身高，坐高約等于下肢的長(zhǎng)度。發(fā)育不正常一般與營(yíng)養(yǎng)及內(nèi)分泌功能障礙有關(guān)，如維生素D缺乏所致的佝僂病，幼年甲狀腺功能減退的呆小癥，垂體功能障礙性侏儒癥、巨人癥、肢端肥大癥等。
營(yíng)養(yǎng) 營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)是根據(jù)皮膚、毛發(fā)、皮下脂肪、肌肉的發(fā)育情況綜合判斷，大致可分為良好、中等與不良三種。
（一）良好 精神飽滿，皮膚有光澤，皮下脂肪豐滿而有彈性，粘膜紅潤(rùn)，肌肉結(jié)實(shí)有力，毛發(fā)指甲有光澤，肋間隙及鎖骨上窩平坦。
（二）不良 精神萎糜，皮膚干燥無(wú)光澤，皮下脂肪菲薄無(wú)彈性，粘膜蒼白，肌肉松馳無(wú)力毛發(fā)稀少、指甲粗糙而光澤，肋間隙及鎖骨上窩凹陷。
（三）中等 介于上述兩者之間。
營(yíng)養(yǎng)不良多見(jiàn)于攝食不足、消化功能障礙、慢性消耗疾病、如神經(jīng)性厭食、慢性腸胃道、肝、腎疾病，以及長(zhǎng)期活動(dòng)性結(jié)核病、惡性腫瘤、代謝性疾病如糖尿病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等疾病，引起體重減輕消瘦、極度消瘦者稱惡病質(zhì)。體內(nèi)脂肪過(guò)我積聚、體重增加超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重20％以上者為肥胖，與攝食過(guò)多、內(nèi)分泌疾病、家族遺傳等有關(guān)。全身脂肪分布均勻，無(wú)異常疾病者稱單純性肥胖，常有家族遺傳傾向。繼發(fā)性肥胖如腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)所致的向心性肥胖、狀腺功能低下的粘液性水腫等。
體型 根據(jù)個(gè)體身高、體質(zhì)之間的比例不同，臨床將人體分為正力型、無(wú)力型、超力型三類(圖4-1-11)。
圖4-1-11三種體型
（一）正力型 身高與體重呈正常比例關(guān)系。
（二）無(wú)力型 身材細(xì)長(zhǎng)、四肢較長(zhǎng)、頸細(xì)肩窄，胸廓扁平狹長(zhǎng)，腹上角呈銳角。
（三）超力型 身材較矮而粗壯、頸粗短、肩平、面紅、胸廓寬闊、腹上角呈純角。
超力型 身材較矮而粗壯、頸粗短、肩平、面紅、胸廓寬闊、腹上角呈鈍角。超力型與無(wú)力型并不一定表示病態(tài)，正力型也非均代表健康，僅是一種相對(duì)的體型分類，一定程度地反映身體的發(fā)育營(yíng)養(yǎng)狀況。
 血壓 | 意識(shí)狀態(tài)  |
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