物理診斷學(xué)/意識狀態(tài)
| 醫(yī)學(xué)電子書 >> 《物理診斷學(xué)》 >> 一般檢查 >> 一般狀況 >> 意識狀態(tài) |
| 物理診斷學(xué) |
|
|
|
意識是大腦功能活動的綜合表現(xiàn)，即對環(huán)境的反應(yīng)狀態(tài)。正常人意識清晰、反應(yīng)敏銳準確、思維合理，語言清晰、表達能力正常；凡影響大腦功能活動的疾病會引起不同程度的意識改變，如興奮不安、思維紊亂、語言表達能力不佳或失常、情感活動異常、無意識動作增加等，此種狀態(tài)稱為意識障礙（distarbance of consc ousnsess）。根據(jù)意識障礙的程度可分為：
（一）意識模糊 是意識輕度障礙的表現(xiàn)。對自己與周圍事物漠不關(guān)心，反應(yīng)遲鈍，答話緩慢且多不符合實際，定向力障礙，對時間、人物、地點認識不正確。
（二）譫妄 表現(xiàn)為意識模糊伴知覺障礙（幻覺、錯覺）和注意力喪失。如煩燥不安，活動增多，對刺激反應(yīng)增強，語無倫次，錯覺、幻覺及妄想等精神異常表現(xiàn)。
（三）嗜睡 是一種病理性的倦睡，表現(xiàn)為持續(xù)的、延長的睡眠狀態(tài)，輕聲呼叫可喚醒，醒后能暫時清醒，回答問題及配合檢查，便反應(yīng)遲鈍，動作不協(xié)調(diào)，一旦刺激去除后，又很快入睡。
（四）昏睡 患者呈深度的睡眠狀態(tài)，大聲呼叫或強刺激方能喚醒，但意識仍模糊，反應(yīng)遲鈍，答非所問，且短時間內(nèi)又很快入睡，反射一般無顯著改變。
（五）昏迷 重度意識障礙，意識完全喪失，根據(jù)昏迷程度可分為：
淺昏迷 患者對周圍事物無反應(yīng)，不能回答問題，但眶上壓痛，角膜反射、瞳孔對光反射尚存在。
深昏迷 意識完全喪失，任何刺激均不能使患者醒轉(zhuǎn)，肌肉松弛、感覺與反射消失，大小便失禁。
去皮質(zhì)狀態(tài) 患者貌似清醒，眼瞼開閉自如，眼球活動，常睜眼凝視，對自身與外界環(huán)境毫無理解及意識反應(yīng)，大小便失禁，對痛刺激反應(yīng)存在，角膜反射、瞳孔對光反射等均存在，四肢張力增高，可有自發(fā)性或反射性的去皮質(zhì)強直、病理征陽性、因有睡眠和覺醒周期而異于昏迷。
 發(fā)育與營養(yǎng) | 面容、表情與語態(tài)  |
| 關(guān)于“物理診斷學(xué)/意識狀態(tài)”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |