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腭舌咽呼吸肌呈對稱性弛緩性輕癱

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腭、舌、咽、呼吸肌呈對稱性弛緩性輕癱,出現(xiàn)咀嚼困難、吞咽困難語言困難、呼吸困難腦神經(jīng)損害。

目錄

腭舌咽呼吸肌呈對稱性弛緩性輕癱的原因

肉毒中毒

腭舌咽呼吸肌呈對稱性弛緩性輕癱的診斷

根據(jù)特殊飲食史及同餐者發(fā)病情況,結(jié)合臨床表現(xiàn)咽干便秘、視力模糊和中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害等癥狀體征,一般不難作出診斷,檢出細(xì)菌僅能作為輔助依據(jù),其目的在于通過培養(yǎng)檢出毒素而獲確診。嬰兒肉毒中毒的確診主要依據(jù)檢測患兒糞便中肉毒梭菌或肉毒梭菌毒素,因血中毒素可能已被結(jié)合而不易檢出。創(chuàng)傷肉毒中毒,主要檢測傷口肉毒梭菌或血清中毒素。

腭舌咽呼吸肌呈對稱性弛緩性輕癱的鑒別診斷

支氣管平滑肌痙攣哮喘病,主要病理變化為支氣管平滑肌痙攣,是兒科常見的呼吸道疾病之一。目前認(rèn)為支氣管哮喘是一種慢性氣道持續(xù)的炎癥性疾病,許多細(xì)胞在其中起到重要作用,如淋巴細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞等,并伴有非特異性氣道反應(yīng)明顯增高,以氣道的高反應(yīng)性(BHR)為主要臨床特征的一種多因性疾病。在臨床上主要表現(xiàn)為反復(fù)可逆性的喘息咳嗽發(fā)作,胸悶、呼吸困難,這些癥狀常是可逆的,但也可變重偶致死亡。

呼吸異常是指呼吸的頻率,節(jié)律概念人度的改變。當(dāng)患者主觀上感覺空氣不足,呼吸費(fèi)力,客觀上患者有力呼吸,呼吸肌和輔助呼吸肌均參與呼吸運(yùn)動(dòng),通氣增加,呼吸頻率,深度與節(jié)律都發(fā)生改變,稱為呼吸困難。

呼吸衰竭是由于各種原因引起的肺通氣或換氣功能嚴(yán)重障礙,以致不能進(jìn)行有效的氣體交換,導(dǎo)致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。呼吸衰竭是呼吸生理研究的重要部分,是呼吸系統(tǒng)疾病死亡的重要原因,也是呼吸衰竭監(jiān)護(hù)室(RUCU)建立各種類型機(jī)械呼吸裝置和呼吸生理功能儀哭的應(yīng)用,使治療取得顯著療效。呼吸衰竭單靠臨床難以確診主要依靠動(dòng)脈血氣分析做診斷。

根據(jù)特殊飲食史及同餐者發(fā)病情況,結(jié)合臨床表現(xiàn)咽干、便秘、視力模糊和中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害等癥狀和體征,一般不難作出診斷,檢出細(xì)菌僅能作為輔助依據(jù),其目的在于通過培養(yǎng)檢出毒素而獲確診。嬰兒肉毒中毒的確診主要依據(jù)檢測患兒糞便中肉毒梭菌或肉毒梭菌毒素,因血中毒素可能已被結(jié)合而不易檢出。創(chuàng)傷肉毒中毒,主要檢測傷口肉毒梭菌或血清中毒素。

腭舌咽呼吸肌呈對稱性弛緩性輕癱的治療和預(yù)防方法

1.嚴(yán)格執(zhí)行食品管理法,對罐頭食品、火腿、腌臘食品的制作和保存應(yīng)進(jìn)行衛(wèi)生檢查,對腌魚、咸肉、臘腸必須蒸透、煮透、炒透才能進(jìn)食,禁止食用發(fā)酵或腐敗的食物。罐頭食品頂部膨出現(xiàn)象或有變質(zhì)者均應(yīng)禁止出售。

2.禁止食用腐敗變質(zhì)的食物。

3.同食者發(fā)生肉毒中毒,未發(fā)病者可考慮給以多價(jià)血清1000~2000U作預(yù)防,并進(jìn)行觀察,生活中必須經(jīng)常食用罐頭食品者,可用肉毒梭菌類毒素預(yù)防注射,1ml/次,皮下注射,1次/周,共注射3次。

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