說話帶鼻音
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說話時(shí)的氣息控制不正確,太多使用鼻腔音,就顯得鼻音重了。鼻音是口腔氣流通路阻塞,軟腭下垂,鼻腔通氣發(fā)出的聲音。
鼻音分為兩種,一種是開放性鼻音,另一種是閉塞性鼻音。開放性鼻音通常為先天性的唇腭裂以及軟腭麻痹的表現(xiàn);而閉塞性鼻音則主要是因?yàn)楸乔欢氯鸬?,最常見的?a href="/w/%E6%84%9F%E5%86%92" title="感冒">感冒時(shí)出現(xiàn)的鼻塞,另外如鼻甲肥大、鼻息肉、鼻竇炎等,凡是引起鼻腔堵塞的病變都會(huì)引起閉塞性鼻音,這種鼻音只要解除鼻腔堵塞,鼻音就可以解除。
鼻竇炎等疾病會(huì)引起說話帶鼻音。鼻竇粘膜的炎癥。在各種鼻竇炎中,上頜竇炎最多見,依次為篩竇、額竇和蝶竇的炎癥。鼻竇炎可以單發(fā),亦可以多發(fā)。最常見的致病原因?yàn)楸乔?a href="/w/%E6%84%9F%E6%9F%93" title="感染">感染后繼發(fā)鼻竇化膿性炎癥。此外,變態(tài)反應(yīng)、機(jī)械性阻塞及氣壓改變等均易誘發(fā)鼻竇炎,牙的感染可引起齒源性上頜竇炎。
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說話帶鼻音的原因
1.全身抵抗力降低,如過度疲勞、受涼受濕、營養(yǎng)不良、維生素缺乏,以及生活環(huán)境不良所致。
2.變態(tài)反應(yīng)體質(zhì),全身性疾病如貧血、內(nèi)分泌功能不足(如甲狀腺、腦垂體和性腺等功能減退),急性傳染病如流感、麻疹、猩紅熱、白喉等均可誘致本病發(fā)生。
3.鼻腔的一些疾病,如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、變態(tài)反應(yīng)性鼻炎、鼻腔異物或鼻腔腫瘤,也可引起鼻竇炎。
4.鄰近病灶,如扁桃體炎或腺樣體肥大、上頜第二雙尖牙及第一、第二磨牙根部的感染,拔牙時(shí)損傷上頜竇壁或齲齒殘根墜入上頜竇內(nèi)等也可導(dǎo)致鼻竇炎。
5.其它,如鼻竇外傷骨折;游泳時(shí)跳水姿勢不當(dāng)(如取立式跳水),或潛水與游泳后擤鼻不當(dāng),污水進(jìn)入鼻竇內(nèi);鼻腔內(nèi)填塞物置留時(shí)間過久;高空飛行迅速下降,竇腔與外界形成相對的負(fù)壓,將鼻腔分泌物吸入鼻竇等也能造成發(fā)病。
說話帶鼻音的診斷
根據(jù)臨床即可診斷。
1.鼻竇炎常繼發(fā)于上感或急性鼻炎,這時(shí)原有癥狀加重,出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、食欲不振、便秘、周身不適等。小兒可發(fā)生嘔吐、腹瀉、咳嗽等癥狀。
2.多可出現(xiàn)—側(cè)持續(xù)性、偶可發(fā)生雙側(cè)持續(xù)性鼻塞。
3.患者膿鼻涕增多且不易擤盡,如向后流入咽部及下呼吸道時(shí),刺激咽、喉粘膜,引起發(fā)庫、咳嗽和咳痰,甚至惡心。
4.前額部疼,晨起輕,午后重。還可能有面頰部脹痛或上列磨牙疼痛,多是上頜竇炎。
5.晨起感前額部疼,漸浙加重,午后減輕,至晚間全部消失,這可能是額竇炎。
6.頭痛較輕,局限于內(nèi)眥或鼻根部,也可能放射至頭頂部,多蟲篩竇炎引起。
7.眼球深處疼痛,可放射到頭頂部,還出觀早晨輕、午后重的枕部頭痛,達(dá)可能是蝶竇炎。
8.慢性鼻竇炎除鼻塞、流涕、頭痛等癥狀外,還有如下特點(diǎn):
(1)頭痛較輕,一般多屬悶痛、鈍痛。
(2)嗅覺減退或消失。
(4)咳嗽、低頭、彎腰、用力時(shí)頭痛加重。
(5)吸煙、飲酒、情緒激動(dòng)時(shí)可加重頭痛。
(6)有時(shí)可引起精神不振、易困倦、頭昏、記憶力減退、注意力不集中等等。
說話帶鼻音的鑒別診斷
(1)與慢性鼻炎鑒別:慢性鼻炎流鼻涕不呈綠膿性,亦無臭味,故觀察鼻涕的性質(zhì)是鑒別關(guān)鍵;拍攝X光片檢查鑒別可準(zhǔn)確無誤,慢性鼻炎病變局限于鼻腔,而慢性鼻竇炎則鼻竇內(nèi)可見有炎性病變。
(2)與神經(jīng)性頭痛鑒別:有些患神經(jīng)性頭痛的病人可長年頭痛,反復(fù)發(fā)作,往往誤認(rèn)為有鼻竇炎,但這種病人基本沒有鼻部癥狀,故從表現(xiàn)及拍X光片即可加以鑒別。
根據(jù)臨床即可診斷。
1.鼻竇炎常繼發(fā)于上感或急性鼻炎,這時(shí)原有癥狀加重,出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、食欲不振、便秘、周身不適等。小兒可發(fā)生嘔吐、腹瀉、咳嗽等癥狀。
2.多可出現(xiàn)—側(cè)持續(xù)性、偶可發(fā)生雙側(cè)持續(xù)性鼻塞。
3.患者膿鼻涕增多且不易擤盡,如向后流入咽部及下呼吸道時(shí),刺激咽、喉粘膜,引起發(fā)庫、咳嗽和咳痰,甚至惡心。
4.前額部疼,晨起輕,午后重。還可能有面頰部脹痛或上列磨牙疼痛,多是上頜竇炎。
5.晨起感前額部疼,漸浙加重,午后減輕,至晚間全部消失,這可能是額竇炎。
6.頭痛較輕,局限于內(nèi)眥或鼻根部,也可能放射至頭頂部,多蟲篩竇炎引起。
7.眼球深處疼痛,可放射到頭頂部,還出觀早晨輕、午后重的枕部頭痛,達(dá)可能是蝶竇炎。
8.慢性鼻竇炎除鼻塞、流涕、頭痛等癥狀外,還有如下特點(diǎn):
(1)頭痛較輕,一般多屬悶痛、鈍痛。
(2)嗅覺減退或消失。
(3)休息、滴鼻藥、蒸汽吸入或鼻腔通氣引流后頭痛可減輕。
(4)咳嗽、低頭、彎腰、用力時(shí)頭痛加重。
(5)吸煙、飲酒、情緒激動(dòng)時(shí)可加重頭痛。
(6)有時(shí)可引起精神不振、易困倦、頭昏、記憶力減退、注意力不集中等等。
說話帶鼻音的治療和預(yù)防方法
1、平時(shí)注意鼻腔衛(wèi)生。
2、注意擤涕方法。鼻塞多涕者,宜按塞一側(cè)鼻孔,稍稍用力外擤。之后交替而擤。
3、游泳時(shí)姿勢要正確,盡量做到頭部露出水面。
4、有牙病者,要徹底治療。
5、急性發(fā)作時(shí),多加休息。臥室應(yīng)明亮,保持室內(nèi)空氣流通。但要避免直接吹風(fēng)及陽光直射。
6、遵醫(yī)囑及時(shí)用藥。
7、慢性鼻竇炎者,治療要有信心與恒心,注意加強(qiáng)鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)。
8、嚴(yán)禁煙、酒、辛辣食品。
9、保持性情開朗,精神上避免刺激,同時(shí)注意不要過勞。
10、平時(shí)可常做鼻部按摩。
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