產(chǎn)后月經(jīng)不再來潮
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女性在產(chǎn)后的月經(jīng)恢復(fù)是一個自然的生理現(xiàn)象。沒有月經(jīng),是生理異常的警訊,不可輕易忽視。一般如果在正常的情況下,大概是產(chǎn)后六個禮拜到八個禮拜月經(jīng)會來。
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產(chǎn)后月經(jīng)不再來潮的原因
產(chǎn)后閉經(jīng)的情況主要見于長期哺乳和產(chǎn)后大出血、感染所致的漢氏綜合征。另外,體內(nèi)泌乳激素過高也會抑制排卵而形成無月經(jīng)。
產(chǎn)后月經(jīng)不再來潮的診斷
分娩前,孕婦體內(nèi)的泌乳激素濃度雖然高,但是由于受到雌激素的影響,泌乳激素?zé)o法表現(xiàn)其作用。在胎盤娩出之后,泌乳激素的作用因體內(nèi)雌激素濃度驟減而加強。一般而言,泌乳激素在生產(chǎn)兩周后才會回復(fù)到孕前狀態(tài)。但是在哺乳產(chǎn)婦體內(nèi),泌乳激素不但維持在高于孕前的狀態(tài),而且還因受到寶寶吸吮的反應(yīng)而增加。哺乳性無月經(jīng)的低雌激素甚至可維持180天之久。因此只要有哺乳,新媽媽的月經(jīng)應(yīng)該不會太早來。當(dāng)然,不同人的差異性也很大。另外,部分產(chǎn)婦由于哺乳時間過長,結(jié)果導(dǎo)致子宮內(nèi)膜萎縮性閉經(jīng)。
另一種主要的閉經(jīng)情況,產(chǎn)生在產(chǎn)后大出血伴休克、嚴(yán)重的產(chǎn)后感染或彌漫性血管內(nèi)凝血的產(chǎn)婦身上。這些癥狀可導(dǎo)致閉經(jīng),即所謂的漢氏綜合征,此癥還可累及甲狀腺的分泌功能,出現(xiàn)如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎縮、基礎(chǔ)代謝低及毛發(fā)脫落等癥狀。
產(chǎn)后月經(jīng)不再來潮的鑒別診斷
產(chǎn)后月經(jīng)不再來潮的鑒別診斷:
惡露:通常情況下產(chǎn)婦在分娩后,產(chǎn)道會流出如月經(jīng)一般的血狀分泌物,這種由胎盤著床位置的出血,混著殘留在子宮的蛻膜、組織碎片及黏液等分泌物,稱為惡露。 這并非是月經(jīng)。
正常情況下,起初的4~5天,惡露量多且呈紅色。產(chǎn)后一星期后,惡露量逐漸減少 而變成褐色;第10天以后,顏色變得更淡,慢慢地由黃色轉(zhuǎn)為白色,沒有特殊的氣味。惡露一般在產(chǎn)后4-6周消失。但有時少量褐色的惡露會持續(xù)到產(chǎn)后第1次月經(jīng)來潮。
分娩前,孕婦體內(nèi)的泌乳激素濃度雖然高,但是由于受到雌激素的影響,泌乳激素?zé)o法表現(xiàn)其作用。在胎盤娩出之后,泌乳激素的作用因體內(nèi)雌激素濃度驟減而加強。一般而言,泌乳激素在生產(chǎn)兩周后才會回復(fù)到孕前狀態(tài)。但是在哺乳產(chǎn)婦體內(nèi),泌乳激素不但維持在高于孕前的狀態(tài),而且還因受到寶寶吸吮的反應(yīng)而增加。哺乳性無月經(jīng)的低雌激素甚至可維持180天之久。因此只要有哺乳,新媽媽的月經(jīng)應(yīng)該不會太早來。當(dāng)然,不同人的差異性也很大。另外,部分產(chǎn)婦由于哺乳時間過長,結(jié)果導(dǎo)致子宮內(nèi)膜萎縮性閉經(jīng)。
另一種主要的閉經(jīng)情況,產(chǎn)生在產(chǎn)后大出血伴休克、嚴(yán)重的產(chǎn)后感染或彌漫性血管內(nèi)凝血的產(chǎn)婦身上。這些癥狀可導(dǎo)致閉經(jīng),即所謂的漢氏綜合征,此癥還可累及甲狀腺的分泌功能,出現(xiàn)如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎縮、基礎(chǔ)代謝低及毛發(fā)脫落等癥狀。
產(chǎn)后月經(jīng)不再來潮的治療和預(yù)防方法
外科手術(shù)、麻醉、極劇烈的運動,以及情緒上的壓力等,都會引起泌乳激素分泌的增加,所有這些生理性刺激,導(dǎo)致泌乳激素分泌增加的效應(yīng),在女性都會比較明顯。 所以應(yīng)該盡量避免以上因素。
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