分離麻醉
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分離麻醉是20世紀(jì)70年代以后才發(fā)現(xiàn)的一種麻醉方法,是用一種新型的麻醉藥,叫做氯胺酮,靜脈注射后,病人并不入睡,但痛覺完全可以消失,也就是對任何疼痛沒有感覺,這種既保持意識清醒,又使痛覺暫時性完全消失的狀態(tài),也就是意識與感覺暫時分離的一種狀態(tài),為區(qū)別于其他麻醉方式,特稱為分離麻醉。這是由于氯胺酮阻斷了大腦的聯(lián)絡(luò)徑路和丘腦向新皮層的投射。它的作用快速,但時間短暫。靜脈注射后約30秒鐘發(fā)生麻醉作用,持續(xù)約5~l0分鐘。肌內(nèi)注射可維持12~25分鐘,且主要用于兒童。分離麻醉適用于各種小手術(shù),但高血壓病人忌用。(氯胺酮主要抑制丘腦和新皮質(zhì)系統(tǒng),選擇性阻斷痛覺沖動的傳導(dǎo),痛覺消失;同時又能興奮腦干及邊緣系統(tǒng),引起意識模糊。)
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