家庭診療/吸入劑濫用

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默克家庭診療手冊

精神疾病
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  - 酒精中毒
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  - 抗焦慮藥物和安眠劑成癮
  - 大麻濫用
  - 苯丙胺濫用
  - 可卡因?yàn)E用
  - 致幻劑濫用
  - 苯環(huán)己哌啶濫用
  - 吸入劑濫用

在青少年當(dāng)中，吸入劑的濫用比可卡因和LSD的濫用更常見，但比大麻和酒精濫用少見。被濫用的吸入劑大多數(shù)是一些家庭用品，它們往往要求在通風(fēng)良好的房間里才能使用，因?yàn)槠渲械?a href="/w/%E5%8C%96%E5%AD%A6" title="化學(xué)">化學(xué)成分對大腦有很強(qiáng)的抑制作用。即使在通風(fēng)良好的房間，這些化學(xué)成分也會對神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生抑制效應(yīng)。

揮發(fā)性氣霧劑吸入后，對人體影響很大。濫用者往往是把揮發(fā)劑噴入塑料袋后再吸入，或者是用浸泡揮發(fā)劑的衣服放在鼻子上或者放進(jìn)嘴里。

癥狀

濫用者吸入氣霧劑后很快中毒，可以出現(xiàn)頭昏、嗜睡、意識混濁、言語含糊不清以及暈倒等。中毒反應(yīng)可以持續(xù)數(shù)分鐘甚至1小時(shí)以上，患者很快出現(xiàn)興奮。興奮的原因并非吸入化合物的刺激，而是像酒精中毒一樣，患者失去自我控制。尤其是第一次直接吸入揮發(fā)劑的人可以導(dǎo)致死亡，因?yàn)榛颊叩?a href="/w/%E5%91%BC%E5%90%B8" title="呼吸">呼吸被嚴(yán)重抑制或者伴發(fā)有心律失常。

吸入劑及其化學(xué)成份

吸入劑	化學(xué)成份
膠粘劑類
航空用膠水	甲苯，乙酸乙酰
橡膠粘連劑	己烷、甲苯、甲基乙酰酮、甲基丁酯酮
氯聚乙烯粘合劑	三氯乙烯
氣霧劑
噴料	丁烷、丙烷、碳氟化合物、碳?xì)浠衔?/td>
空氣噴霧劑	丁烷、丙烷、碳氟化合物
除臭劑、空氣清新劑	丁烷、丙烷、碳氟化合物
止痛和哮喘噴霧劑	碳氟化合物
液溶劑和氣溶劑
指甲油清除劑	丙酮、乙酸乙酰
涂料清除劑	甲苯、二氯甲烷、甲醇、丙酮、乙酸乙酯
涂料稀釋劑	汽油提取物、脂化物、丙酮
消字液	三氯乙烯、三氯乙烷
燃?xì)?/td>	丙烷
點(diǎn)火劑	丁烷
汽油	碳?xì)浠旌衔?/td>
清潔劑
干燥清潔液	三氯甲烷
除污劑	二甲苯、汽油提取物、氯化碳?xì)湮?/td>
除油劑	四氯乙烯、三氯甲烷、三氯乙烯
點(diǎn)心保鮮劑
攪打奶油劑	一氧化氮（笑氣）
室內(nèi)亞硝酸鹽除臭劑
廢棄物清除劑	亞硝酸烷化物、亞硝酸異戊酯、亞硝酸異丁酯、亞硝酸異丙酯、亞硝酸丁酯

某些濫用者尤其是青少年和兒童，常用火柴點(diǎn)燃吸入的氣體，這樣會引起鼻腔、口腔及肺內(nèi)吸入劑的燃燒，從而導(dǎo)致皮膚和內(nèi)臟的燒傷而威脅生命。另一些人可以出現(xiàn)窒息而死亡，因?yàn)槲雱┻M(jìn)入肺內(nèi)會覆蓋在肺泡表面，阻止氧進(jìn)入肺血流。

慢性濫用或長期在工作場所接觸上述化合物可以引起腦、心臟、腎臟、肝臟和肺臟的損害。另外，還可以造成骨髓破壞，抑制紅細(xì)胞生成從而導(dǎo)致貧血。從保鮮奶油中吸入的一氧化氮（笑氣）似乎對人體無害，但長期吸入后會造成肢體感覺減退和疲乏無力，這種損害一般是持久的，不易恢復(fù)。

瓶裝的亞硝酸戊酯已在臨床上應(yīng)用，其主要醫(yī)療用途之一就是緩解冠狀動脈疾病引起的心絞痛。但亞硝酸戊酯也存在著濫用，尤其是在同性戀之間被用于改變意識清晰度和增加性快感。亞硝酸戊酯能增加性的愉悅，是因?yàn)樗绊懥舜竽X的血氧供應(yīng)。亞硝酸戊酯可以在醫(yī)院購買或非法合成，亞硝酸戊酯雖然是非法藥物，但仍通過各種方式"冒名"銷售。亞硝酸丁酯在體內(nèi)效應(yīng)主要

是降低血壓，造成頭暈，引起臉紅，并伴有心率增加，因而有心臟疾病的人服用亞硝酸丁酯是非常危險(xiǎn)的。