家庭診療/神經(jīng)系統(tǒng)的放射損傷
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對腫瘤進(jìn)行放療有時不可避免地造成神經(jīng)系統(tǒng)損傷。這種損傷的臨床癥狀可呈急性或慢性、穩(wěn)定或惡化,暫時性或持久性,有時癥狀可在放療后數(shù)月或數(shù)年才出現(xiàn)。
腦部放療后可發(fā)生急性腦病包括頭痛、惡心、嘔吐、嗜睡、意識模糊和其他神經(jīng)癥狀。急性放射性腦病可在第一次或第二次放療后出現(xiàn),有時在放療結(jié)束后2~4個月發(fā)生。癥狀可在放療期間消失,皮質(zhì)類固醇如強(qiáng)的松可促進(jìn)癥狀的緩解。
遲發(fā)性放射性損傷的癥狀可在放療后數(shù)月或數(shù)年出現(xiàn)。臨床表現(xiàn)有進(jìn)行性惡化的癡呆、記憶喪失、思維困難、概念錯誤、個性改變和步態(tài)不穩(wěn)。
頸、胸部放療可能引起放射性脊髓病,可出現(xiàn)萊爾米特征(低頭觸電征),即低頭時,電麻感或由頸部向全身放射,可不治自行改善。另一種放射性脊髓病可在放療后數(shù)月或數(shù)年出現(xiàn)癥狀,如肢體無力、感覺喪失、布朗-塞卡爾綜合征,身體一側(cè)出現(xiàn)運動麻痹,對側(cè)有感覺缺失。臨近放療部位的神經(jīng)也可能受損,例如對乳腺或肺部的放療可致上肢無力、感覺喪失。對腹股溝放療可以影響下肢神經(jīng)而產(chǎn)生類似癥狀。
神經(jīng)系統(tǒng)副癌綜合征 | 精神疾病 |
出自A+醫(yī)學(xué)百科 “家庭診療/神經(jīng)系統(tǒng)的放射損傷”條目 http://www.31365zzz.com/w/%E5%AE%B6%E5%BA%AD%E8%AF%8A%E7%96%97/%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E7%B3%BB%E7%BB%9F%E7%9A%84%E6%94%BE%E5%B0%84%E6%8D%9F%E4%BC%A4 轉(zhuǎn)載請保留此鏈接
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