淋巴結-膽道綜合征
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淋巴結-膽道綜合征(Ganglic-Biliary Syndrome)為肝門淋巴結腫大壓迫膽總管所致,我國自1980年以來有少數(shù)報道,本征又稱Derincentis綜合征。肝蒂的淋巴組織與腸系膜淋巴系統(tǒng)相連接,且腸系膜淋巴結發(fā)炎時多伴有肝門淋巴結炎,因此淋巴-膽道綜合征可能與腸系膜淋巴結炎為同一疾病?! ?/p>
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診斷
本征臨床診斷較困難,如有頻繁、劇烈的膽絞痛,不同程度阻塞性黃疸應考慮本征,與急性膽囊炎膽石癥很難鑒別,B型超聲檢查有時亦不易區(qū)別,需剖腹探查才能確診?! ?/p>
治療措施
確診后需將腫大的淋巴結摘除,若無膽囊炎或膽石癥等并發(fā)癥,則無須切除膽囊?! ?/p>
發(fā)病機理
其發(fā)病機制可能是膽道前淋巴結腫大,持久不退,壓迫膽總管而出現(xiàn)臨床癥狀。
臨床表現(xiàn)
表現(xiàn)為上腹部陣發(fā)性疼痛反復發(fā)作,有時伴惡心、嘔吐、畏寒、發(fā)熱、黃疸。體征以劍突下及右上腹部明顯壓痛,反跳痛及肌緊張,Murphy征陽性,膽囊區(qū)可能觸及腫塊,似急性膽囊炎表現(xiàn)。
出自A+醫(yī)學百科 “淋巴結-膽道綜合征”條目 http://www.31365zzz.com/w/%E6%B7%8B%E5%B7%B4%E7%BB%93-%E8%83%86%E9%81%93%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81 轉載請保留此鏈接
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