生氣通天論篇第三
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《黃帝內(nèi)經(jīng).素問》第三篇
目錄 |
提要：
1．以人與自然相類比的方法，運(yùn)用陰陽(yáng)學(xué)說闡述生氣通天論的整體觀，并從生理、病 理、養(yǎng)生等方面討論人與自然的密切關(guān)系。
2．以太陽(yáng)比喻陽(yáng)氣，討論人體陽(yáng)氣的生理功能,陽(yáng)氣失常的病變、預(yù)后以及保養(yǎng)陽(yáng)氣的原則。
3．論述人體陰陽(yáng)的辯證關(guān)系，并列舉飲食起居不慎致陰陽(yáng)偏盛偏衰的病機(jī)病證，強(qiáng)調(diào)陰陽(yáng)協(xié)調(diào)的重要性及陽(yáng)氣的主導(dǎo)地位。
4．飲食化生陰精、五味入臟，偏嗜太過又能傷五臟的道理?！ ?/p>
原文：
黃帝曰：夫自古通天者生之本，本于陰陽(yáng)。天地之間，六合之內(nèi)，其氣九州、九竅、五藏、十二節(jié)，皆通乎天氣。其生五，其氣三，數(shù)犯此者，則邪氣傷人，此壽命之本也。
蒼天之氣清凈，則志意治，順之則陽(yáng)氣固，雖有賊邪，弗能害也，此因時(shí)之序。故圣人傳精神，服天氣，而通神明。失之則內(nèi)閉九竅，外壅肌肉，衛(wèi)氣散解，此謂自傷，氣之削也。
陽(yáng)氣者若天與日，失其所，則折壽而不彰，故天運(yùn)當(dāng)以日光明。是故陽(yáng)因而上，衛(wèi)外者也。因于寒，欲如運(yùn)樞，起居如驚，神氣乃浮。因于暑，汗煩則喘喝，靜則多言，體若燔炭，汗出而散。因于濕，首如裹，濕熱不攘，大筋短，小筋弛長(zhǎng)，短為拘，弛長(zhǎng)為痿。因于氣，為腫，四維相代，陽(yáng)氣乃竭。
陽(yáng)氣者，煩勞則張，精絕，辟積于夏，使人煎厥。目盲不可以視，耳閉不可以聽，潰潰乎若壞都，汨汨乎不可止。陽(yáng)氣者，大怒則形氣絕，而血菀于上，使人薄厥。有傷于筋，縱，其若不容，汗出偏沮，使人偏枯。汗出見濕，乃生痤。高粱之變，足生大丁，受如持虛。勞汗當(dāng)風(fēng)，寒薄為，郁乃痤。
陽(yáng)氣者，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋。開闔不得，寒氣從之，乃生大僂。陷脈為瘺。留連肉腠，俞氣化薄，傳為善畏，及為驚駭。營(yíng)氣不從，逆于肉理，乃生癰腫。魄汗未盡，形弱而氣爍，穴俞以閉，發(fā)為風(fēng)瘧。
故風(fēng)者，百病之始也，清靜則肉腠閉拒，雖有大風(fēng)苛毒，弗之能害，此因時(shí)之序也。
故病久則傳化，上下不并，良醫(yī)弗為。故陽(yáng)畜積病死，而陽(yáng)氣當(dāng)隔，隔者當(dāng)寫，不亟正治，粗乃敗之。
故陽(yáng)氣者，一日而主外，平旦人氣生，日中而陽(yáng)氣隆，日西而陽(yáng)氣已虛，氣門乃閉。是故暮而收拒，無擾筋骨，無見霧露，反此三時(shí)，形乃困薄。
岐伯曰：陰者，藏精而起亟也，陽(yáng)者，衛(wèi)外而為固也。陰不勝其陽(yáng)，則脈流薄疾，并乃狂。陽(yáng)不勝其陰，則五藏氣爭(zhēng)，九竅不通。是以圣人陳陰陽(yáng)，筋脈和同，骨髓堅(jiān)固，氣血皆從。如是則內(nèi)外調(diào)和，邪不能害，耳目聰明，氣立如故。
風(fēng)客淫氣，精乃亡，邪傷肝也。因而飽食，筋脈橫解，腸澼為痔。因而大飲，則氣逆。因而強(qiáng)力，腎氣乃傷，高骨乃壞。
凡陰陽(yáng)之要，陽(yáng)密乃固，兩者不和，若春無秋，若冬無夏，因而和之，是謂圣度。故陽(yáng)強(qiáng)不能密，陰氣乃絕，陰平陽(yáng)秘，精神乃治，陰陽(yáng)離決，精氣乃絕。
因于露風(fēng)，乃生寒熱。是以春傷于風(fēng)，邪氣留連，乃為洞泄，夏傷于暑，秋為瘧。秋傷于濕，上逆而咳，發(fā)為痿厥。冬傷于寒，春必溫病。四時(shí)氣，更傷五藏。
陰之所生，本在五味，陰之五宮，傷在五味。是故味過于酸，肝氣以津，脾氣乃絕。味過于咸，大骨氣勞，短肌，心氣抑。味過于甘，心氣喘滿，色黑，腎氣不衡。味過于苦，脾氣不濡，胃氣乃厚。味過于辛，筋脈沮弛，精神乃央。是故謹(jǐn)和五味，骨正筋柔，氣血以流，腠理以密，如是，則骨氣以精，謹(jǐn)?shù)廊绶ǎL(zhǎng)有天命?！ ?/p>
譯文：
黃帝指出：自古以來，無數(shù)事實(shí)證明，人與天地自然是否息息相通并保持和諧統(tǒng)一，是生命長(zhǎng)短的根本問題。而這一根本的根本，乃是陰陽(yáng)。天地之間，四方上下之內(nèi)，無論是世上的萬物，還是人的九竅、五臟、十二經(jīng)脈，都與天地自然之氣息息相通。陰陽(yáng)之道，化生出木、火、土、金、水五行，體現(xiàn)為天、地、人三氣。人如果常常違背這些，就會(huì)被邪氣所傷。所以說，陰陽(yáng)乃是壽命的根本之根本。
人既然與天地自然息息相通，所以，天氣如果清爽明凈，人的心情就會(huì)平和安定。人能夠順應(yīng)這種天氣的話，陽(yáng)氣就會(huì)穩(wěn)固充實(shí)，即使有賊風(fēng)邪氣，也不能侵害人體。這就是順應(yīng)四季氣候變化的規(guī)律以保養(yǎng)身體的做法了。所以圣人能夠精神專一地去適應(yīng)自然四季之氣，因而能夠通達(dá)神妙而高超的陰陽(yáng)之道。人如果違背了這些道理，就會(huì)在內(nèi)使九竅閉阻不通，在外使肌腠壅塞不開，使衛(wèi)氣消散而失去衛(wèi)護(hù)。這屬于自己招致傷害的情況，結(jié)果必然會(huì)使正氣受到嚴(yán)重削弱 。
人體的陽(yáng)氣，猶如天和太陽(yáng)。要是喪失了它的本來作用，就會(huì)使人減損壽命而且沒有明顯的表現(xiàn)。上天的運(yùn)行，乃是借著太陽(yáng)來昭示其強(qiáng)盛作用的。與之相應(yīng)的人體陽(yáng)氣，也是遵循同樣的規(guī)律而向上運(yùn)行并發(fā)揮衛(wèi)護(hù)身體的作用的。
人體如果受到寒邪的侵襲，陽(yáng)氣就會(huì)像門軸在門臼內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)一樣受到束縛而不能宣發(fā)衛(wèi)外，起居之時(shí)就會(huì)因而煩亂不安、常常妄動(dòng)，神氣也會(huì)因而浮躁不定、向外越泄。如果受到暑氣的侵襲，就會(huì)濕汗淋淋，煩躁時(shí)可見發(fā)聲喘促，平靜時(shí)則見多言多語(yǔ)，全身發(fā)熱，猶如燃燒的炭火，這種情況，在汗出之后就會(huì)消除。如果受到濕氣的侵襲，就會(huì)感到頭部沉悶，猶如有物裹住一般。要是濕熱不能去除，就會(huì)使大筋萎縮變短，使小筋松弛變長(zhǎng)。萎縮變短就會(huì)造成拘急牽引的病癥，松弛變長(zhǎng)就會(huì)造成痿弱無力的病癥；如果被風(fēng)邪所傷而導(dǎo)致了氣虛，就會(huì)發(fā)生腫病，表現(xiàn)為四肢交替浮腫。出現(xiàn)這種情況，陽(yáng)氣就會(huì)衰竭。
人體的陽(yáng)氣，在人過度煩勞的時(shí)候，就會(huì)變得非?？菏?，從而導(dǎo)致陰精虧損。這種情況如果一再地發(fā)生，到了夏天，加上炎熱之氣的侵襲，就會(huì)令人出現(xiàn)"煎厥"之病，使得眼睛昏暗以至變瞎而不能視物，耳中閉塞以至變聾而不能聽聲；又使得陽(yáng)氣自身的喪失，就如江河決堤一樣而無法固護(hù)，像急流奔瀉而去一樣不能制止。
人體的陽(yáng)氣，在人大怒的情況下，就會(huì)發(fā)生逆亂，導(dǎo)致血?dú)飧艚^，進(jìn)而使得血脈郁結(jié)在人體的上部，出現(xiàn)突然氣逆昏厥的病癥。筋脈如果因而受到損傷，就會(huì)痿廢，肢體則會(huì)隨之出現(xiàn)似乎已不受意志支配的情況。
陽(yáng)氣虛衰之后，如果出汗時(shí)身體只有半邊有汗，就會(huì)使人發(fā)生偏癱之?。蝗绻龊箷r(shí)受到濕邪的侵襲，就會(huì)使人長(zhǎng)出癤子、痱子。此外，過多享用肥美的肉食粱米，也會(huì)造成病變：即足以使人生出大的疔瘡，又能夠使身體非常容易招致其他疾病，就像拿著空無一物的器皿去受納東西一樣。身體勞作之后出汗時(shí)如果受了風(fēng)寒，其邪就會(huì)侵入皮膚，使人長(zhǎng)出粉刺；其邪郁結(jié)日久，則會(huì)使人生出痤瘡。
人體陽(yáng)氣內(nèi)在的強(qiáng)健之性，具有滋養(yǎng)神氣的作用；而外在的柔和之性，則具有滋養(yǎng)筋脈的作用。膚腠汗孔的開閉失去了常規(guī)，寒氣就會(huì)乘機(jī)由此侵入人體，進(jìn)而造成腰背下肢彎曲而不能直起的病癥。寒氣如果深入經(jīng)脈，就會(huì)導(dǎo)致瘺瘡；如果留滯在肌腠之間，就會(huì)從腧穴侵入體內(nèi)并內(nèi)迫臟腑；如果進(jìn)一步傳變，就會(huì)使人產(chǎn)生諸事畏懼和易受驚駭?shù)牟“Y；如果導(dǎo)致營(yíng)氣不能依循常道運(yùn)行而逆阻在肌腠的情況，就會(huì)造成癰瘡、疔腫的病癥。如果虛汗沒有出盡、身體本即衰弱而又感受了風(fēng)邪，正氣被邪氣嚴(yán)重?fù)p傷，腧穴就會(huì)因而閉阻不通，從而導(dǎo)致風(fēng)瘧。
風(fēng)邪，是百病產(chǎn)生的首要因素。如果人能心志淡泊虛無而行為順乎自然，肌腠就會(huì)堅(jiān)實(shí)固密并能抵御外邪，即使有大風(fēng)大毒，也不能侵害人體。這也是順應(yīng)四季陰陽(yáng)變化的規(guī)律以保養(yǎng)身體的做法。
病邪在人體內(nèi)留滯日久，就會(huì)向內(nèi)發(fā)展而造成進(jìn)一步的病變。如果造成陰陽(yáng)之氣發(fā)生壅塞阻隔而不能互相交通的情況，就是良醫(yī)也不能治療了。所以說，陽(yáng)氣蓄積過多，也會(huì)使人病重以至死亡。因?yàn)殛?yáng)氣蓄積過多，會(huì)造成氣機(jī)壅阻，而氣機(jī)壅阻，自然應(yīng)當(dāng)疏散并使之和順；如果不趕快用正確的方法進(jìn)行治療，而是粗心大意，淺薄從事，就會(huì)使陽(yáng)氣衰敗而致人死亡。
人體的陽(yáng)氣，在白天主要發(fā)揮衛(wèi)護(hù)肌表的作用。每天太陽(yáng)剛剛出來的時(shí)候，人體的陽(yáng)氣也開始活動(dòng)；到了中午，人體的陽(yáng)氣也達(dá)到了最盛的程度；夕陽(yáng)西下的時(shí)候，人體的陽(yáng)氣就隨之虛弱了，汗孔也隨之閉合起來。因此天黑以后，人就應(yīng)當(dāng)停止活動(dòng)而去休息，以養(yǎng)護(hù)陽(yáng)氣、防御外邪；也不要擾動(dòng)筋骨，不要接觸霧露。誰(shuí)要是違背了一天之內(nèi)的早晨、中午和日暮之后這三個(gè)時(shí)段應(yīng)當(dāng)遵循的動(dòng)靜規(guī)律，身體就會(huì)日趨困頓虛弱。
岐伯指出：陰氣的作用，是使精氣藏守于內(nèi)并且化生陽(yáng)氣；陽(yáng)氣的作用，是在外衛(wèi)護(hù)人體并使肌腠得到固密。陰虛而不能平制陽(yáng)氣，就會(huì)使得脈流急迫。如果陽(yáng)邪侵入陽(yáng)分而且加重，就會(huì)造成狂病；陽(yáng)虛而不能平制陰氣，五臟之氣就會(huì)滯亂交爭(zhēng)，以致九竅喪失作用。因此圣人才注重調(diào)適陰陽(yáng)，以使筋脈柔順、骨髓堅(jiān)固、血?dú)馊纪〞碂o阻。人要是能夠像圣人這樣，就可以使身體內(nèi)外和諧，邪氣不能侵害，耳朵靈敏，眼睛明亮，肝臟。在這樣的情況下，如果飽食，筋脈就會(huì)由于腸胃橫滿而受到損傷，從而發(fā)生便下膿血的病變，形成痔瘡；如果飲酒過度，就會(huì)造成氣逆；如果硬行打起精神去行房事，腎氣就會(huì)受到損傷，脊骨也會(huì)隨之殘廢。
人體陰陽(yáng)的關(guān)鍵問題，是陰氣能夠藏守在內(nèi)而陽(yáng)氣能夠固護(hù)于外。如果出現(xiàn)偏盛而使二者不能和諧，人體就會(huì)出現(xiàn)像只有春天而沒有秋天、只有夏天而沒有冬天一樣的病變。根據(jù)情況來使陰陽(yáng)保持和諧，這是圣人調(diào)養(yǎng)身體的法度。要是陽(yáng)氣過于旺盛而使得陰氣不能藏守在內(nèi)，陰氣就會(huì)衰竭；只有陰陽(yáng)平衡致密，人的精神才能健旺；如果陰陽(yáng)完全阻隔而不再交會(huì)，人的精氣就會(huì)喪失殆盡。
人體感受了風(fēng)霜雨露的侵襲，必然發(fā)生或寒或熱的病變。因此，人在春天被風(fēng)邪所傷的話，邪氣就會(huì)留滯不去而往往導(dǎo)致洞泄；在夏天被暑氣所傷的話，到了秋天，就往往生成瘧疾；在秋天被濕氣所傷的話，就會(huì)使肺氣上逆而導(dǎo)致咳嗽，進(jìn)而造成痿厥之病；在冬天被寒氣所傷的話，到了春天，則一定會(huì)發(fā)生骨骼就會(huì)受到損傷，從而使肌肉萎縮，使心氣抑郁無力；過多進(jìn)用苦味的飲食，就會(huì)使心跳加速、胸口滿悶、面色發(fā)黑、腎氣失去平衡；過多進(jìn)用甘味的飲食，脾氣就會(huì)受到損傷、失去健運(yùn)之力而造成濕邪凝滯，胃氣也就隨之虛弱而使得胃部脹滿；過多進(jìn)用辛味的飲食，筋脈就會(huì)衰敗廢弛，同時(shí)精神也會(huì)受到損傷而越泄散失。因此，要審慎地合理調(diào)配飲食五味，用以使骨骼堅(jiān)正、筋脈柔韌、氣血通暢、膚腠固密。這樣，飲食水谷就能夠諧調(diào)地化生精血了?？傊?，只要能夠謹(jǐn)遵養(yǎng)生之道，按照養(yǎng)生的方法去做，就能夠健康長(zhǎng)壽，享盡天年 ?！ ?/p>
解析：
生之本，本于陰陽(yáng)
本節(jié)論述了人與自然的密切關(guān)系，人體陰陽(yáng)之氣與自然界陰陽(yáng)是相互通應(yīng)的，生命的根本在于陰陽(yáng)二氣的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。"傳精神，服天氣，而通神明"，提示養(yǎng)生必須在內(nèi)精神專一，在外則必須順應(yīng)天地陰陽(yáng)，保持人與自然的和諧，如此“則陽(yáng)氣固，雖有賊邪弗能害也?！比暨`背了這一規(guī)律，則內(nèi)致臟腑陰陽(yáng)氣血失調(diào)，九竅功能障礙；外致肌肉壅阻而不滑利，衛(wèi)氣不固而腠理疏松，則邪氣為害，正氣削弱，疾病叢生而短折壽。
"天人相應(yīng)"為《內(nèi)經(jīng)》基本學(xué)術(shù)思想之一，而"生氣通天"是《內(nèi)經(jīng)》中"天人相應(yīng)"觀的重要體現(xiàn)。人生存于自然之中，與自然環(huán)境息息相關(guān)，故養(yǎng)生必須以"生氣通天"為要領(lǐng) ?！ ?/p>
陽(yáng)氣的生理與病理
本節(jié)將人之陽(yáng)氣類比天之太陽(yáng)。天之陽(yáng)氣，能使天體運(yùn)行不息，蒸騰溫養(yǎng)萬物，使萬物生長(zhǎng)化收藏；人之陽(yáng)氣具有抗御外邪，護(hù)衛(wèi)生命，促進(jìn)機(jī)體生命活動(dòng)的作用，五臟氣機(jī)的運(yùn)行，津液之氣化，均賴陽(yáng)氣的溫煦和推動(dòng)?？梢?，陽(yáng)氣在人體的生命活動(dòng)中起著主導(dǎo)的作用。這種重視陽(yáng)氣的觀點(diǎn)影響后世醫(yī)家，成為溫補(bǔ)學(xué)派的理論淵源。明代醫(yī)家張介賓在《類經(jīng)附翼.求正錄》中據(jù)此提出了"天之大寶，只此一丸紅日；人之大寶，只此一息真陽(yáng)"（《類經(jīng)附翼.大寶論》）的著名論點(diǎn)。
1．陽(yáng)氣的生理功能
（1）陽(yáng)氣具有向上、向外的特點(diǎn)和抗邪衛(wèi)外的作用，同時(shí)"陽(yáng)氣者，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋"，提示陽(yáng)氣的溫養(yǎng)作用，陽(yáng)氣旺盛可使人精神聰慧、飽滿，筋脈柔軟屈伸自如。
（2）陽(yáng)氣的晝夜陰陽(yáng)消長(zhǎng)規(guī)律 陽(yáng)氣在一晝夜中有生發(fā)、隆盛、虛衰的變化規(guī)律，人身陽(yáng)氣與自然界陰陽(yáng)變化息息相關(guān)。提示人要隨自然界的陰陽(yáng)變化來調(diào)節(jié)生活起居，以保持陽(yáng)氣的充沛，防止疾病的發(fā)生。
2.陽(yáng)氣的病理（1）陽(yáng)氣衛(wèi)外失常 外邪侵襲，寒邪易傷陽(yáng)氣，故首論"因于寒"；暑為陽(yáng)邪，易傷氣津，實(shí)證則邪熱內(nèi)盛而多汗煩喘，虛證則神失所養(yǎng)而神昏譫語(yǔ)；濕邪重濁，困遏陽(yáng)氣，清陽(yáng)不升，故頭重，濕邪郁而化熱，留連筋脈，致陽(yáng)氣不能溫養(yǎng)，故或?yàn)閿伡保驗(yàn)?a href="/w/%E7%AD%8B%E7%97%BF" title="筋痿">筋痿；風(fēng)性輕揚(yáng)，易致頭面浮腫。如風(fēng)寒暑濕，交替為病，陽(yáng)氣反復(fù)受損，可使陽(yáng)氣衰竭。
（2）陽(yáng)亢精絕 平素?zé)﹦谶^度，陽(yáng)氣過亢，虛火上炎，陰精虧損，復(fù)加暑熱煎灼，陰精耗損更甚，發(fā)生突然昏厥，可致"煎厥"。其臨床表現(xiàn)除昏厥外，還有耳閉、目盲。此病來勢(shì)驟急，陰精虧損，陽(yáng)氣亢越，為危重病候。
（3）陽(yáng)氣逆亂 大怒可致氣上逆，血隨氣升，氣血逆亂，而出現(xiàn)"薄厥"。其臨床表現(xiàn)除突然昏厥外，還可見筋脈弛縱不收，半身不遂等后遺癥。本病初起為氣血壅阻之實(shí)證
（4）陽(yáng)氣偏阻 陽(yáng)氣不足，不能溫運(yùn)全身，偏于一側(cè)，表現(xiàn)為半側(cè)身體汗出，半側(cè)無汗，有可能出現(xiàn)局部肢體痿廢不用的病證。
（5）陽(yáng)氣開合失常 郁遏熏蒸或邪氣入里留戀不去，會(huì)導(dǎo)致各種病證，如痤疿、大僂、善畏、驚駭、癰腫、風(fēng)瘧等。
（6）陽(yáng)氣阻隔，上下不相交通 陽(yáng)氣蓄積于一處則病情危重，當(dāng)急用瀉法以祛除實(shí)火，疏通陽(yáng)氣，以挽救危亡。
陰精與陽(yáng)氣的關(guān)系
1．陰精與陽(yáng)氣的關(guān)系
（1)相互為用，相互依存
“陰者藏精而起亟也，陽(yáng)者衛(wèi)外而為故也?！标幨莾?nèi)藏的精氣，不斷地起而供給陽(yáng)氣之用；陽(yáng)氣能保衛(wèi)體表，抵御外邪，使機(jī)體固密，保護(hù)陰精的正?；！端貑?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》所謂“陰在內(nèi)，陽(yáng)之守也，陽(yáng)在外，陰之使也。”如果陰精和陽(yáng)氣這種互根互用的關(guān)系遭到破壞，則“孤陽(yáng)不生，獨(dú)陰不長(zhǎng)”，臨床可見“陽(yáng)損及陰”，“陰損及陽(yáng)”的病理變化。
（2)互相制約
“陰不勝其陽(yáng)，則脈流薄疾，并乃狂；陽(yáng)不勝其陰，則五臟氣爭(zhēng)，九竅不通?！碧崾娟庩?yáng)之間存在著相互制約關(guān)系，陰不勝陽(yáng)則陽(yáng)偏盛，陽(yáng)不勝陰則陰偏盛
(3)陰平陽(yáng)秘，精神乃治
陰陽(yáng)之間的和諧協(xié)調(diào)，是萬物自身運(yùn)動(dòng)所形成的最佳狀態(tài)。它體現(xiàn)著陰陽(yáng)雙方在相互消長(zhǎng)的狀態(tài)中彼此相互作用，保持著穩(wěn)定性。對(duì)人體來說，陰平陽(yáng)秘是健康的保證。所以養(yǎng)生必須“陳陰陽(yáng)”以使“筋脈和同，骨髓堅(jiān)固，氣血皆從”、“內(nèi)外調(diào)和，邪不能害，耳目聰明，氣立如故?！?/p>
2．陰陽(yáng)失和的病理
陰不勝其陽(yáng)，則陽(yáng)熱偏勝，可出現(xiàn)"脈流薄疾，并乃狂"等病證。若陽(yáng)不勝其陰，則陰用事，而見"五臟氣爭(zhēng)，九竅不通。"若陽(yáng)氣亢極，則將導(dǎo)致"陰陽(yáng)離決，精氣乃絕"的危重狀況。
3．陽(yáng)氣在陰陽(yáng)平衡協(xié)調(diào)中的主導(dǎo)作用
陰陽(yáng)之間的關(guān)系互相為用、互相依存。陰陽(yáng)之間互相平衡協(xié)調(diào)是健康的保證，但在陰陽(yáng)平衡協(xié)調(diào)過程中 ，陽(yáng)氣起著主導(dǎo)作用。故課文強(qiáng)調(diào)指出“陰陽(yáng)之要，陽(yáng)密乃固”、“陽(yáng)強(qiáng)不能密，陰氣乃絕”，這充分體現(xiàn)了《內(nèi)經(jīng)》重視陽(yáng)氣的學(xué)術(shù)思想。
飲食五味與五臟陰精的關(guān)系
1．飲食五味化生滋養(yǎng)五臟精氣
“陰之所生，本在五味，”飲食五味通過脾胃的腐熟運(yùn)化，其精微輸布于全身以起營(yíng)養(yǎng)作用，同時(shí)亦進(jìn)入五臟以化生五臟精氣，正如《素問.五臟別論》所言“胃者，水谷之海，六腑之大源也，五味入口，藏于胃，以養(yǎng)五臟氣?！蔽迮K主藏精而不瀉，故稱“陰之五宮”。
2．五味偏嗜傷害五臟陰精
飲食失調(diào)，五味偏嗜，也可成為損傷五臟精氣的重要原因。"陰之五宮，傷在五味"，飲食所傷，除能直接傷害腸胃以影響五臟外，還可因五味偏嗜引起相關(guān)臟腑發(fā)生病理變化，又進(jìn)一步影響到其他臟腑。文中所言的五味太過、偏嗜的致病情況，既有本臟臟氣偏盛致病，也有克伐、反侮它臟而致該臟受傷致病，具體情況當(dāng)五臟間的具體生理病理關(guān)系而定。
注家精選：
1.薄厥: 古病名。由于大怒氣血上沖，臟腑經(jīng)脈之氣阻絕不通，而導(dǎo)致的昏厥證。
唐.王冰注：“然怒則傷腎，甚則氣絕，大怒則氣逆而陽(yáng)不下行，陽(yáng)逆故血積于心胸之內(nèi)矣。上，謂心胸也。然陰陽(yáng)相薄，氣血奔并，因薄厥生，故名薄厥?！?/p>
明.張介賓注：“相迫曰薄，氣逆曰厥，氣血俱亂，故為薄厥 ?！?/p>
2.煎厥: 古病名。指煩勞傷陰，陰虛陽(yáng)亢，逢夏季之盛陽(yáng)，以至煎熬陰精而昏厥之危重病證。
明.吳昆注：“煩擾乎陽(yáng)，則陽(yáng)氣張大而勞火炎矣?；鹧讋t水干，故令精絕。是以遷延辟積，至于夏月。內(nèi)外皆熱，則火益熾盛而精益虧，孤陽(yáng)厥逆，如煎如熬故曰厥逆?！?/p>
3.謹(jǐn)和五味。
清.高世栻注：“五味貴得平和，不可太過，是故謹(jǐn)和五味，得其平矣?！?/p>
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