脛神經(jīng)損傷
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周圍神經(jīng)損傷并不少見。損傷后的主要癥狀是該神經(jīng)分布區(qū)有感覺、運動和營養(yǎng)障礙。周圍神經(jīng)損傷的原因很多，常見的有：①牽拉傷。多因手被機器卷入所致。②切割傷：如玻璃、刀、銳片割傷或手術(shù)損傷。③擠壓傷：如骨折，瘢痕或重物擠壓所致。④槍彈傷：子彈穿透傷或爆炸傷。⑤藥物傷：抗生素、維生素、鎮(zhèn)痛等藥物注入神經(jīng)內(nèi)或附近所致。
周圍神經(jīng)的分布區(qū)及功能不同，因此損傷后有不同的表現(xiàn)。根據(jù)其不同表現(xiàn)，可以確定診斷?！ ?/p>
目錄 |
疾病分類
疾病描述
脛神經(jīng)于蟈窩中間最淺，伴行蟈動、靜脈經(jīng)比目魚肌腱弓深面至小腿，小腿上2/3部行走于小腿三頭肌和脛后肌之間，于內(nèi)踝后方穿屈肌支持帶進入足底，支配小腿后側(cè)屈肌群和足底感覺。股骨髁上骨折及膝關(guān)節(jié)脫位易損傷脛神經(jīng)，引起小腿后側(cè)屈肌群及足底內(nèi)在肌麻痹，出現(xiàn)足跖屈、內(nèi)收、內(nèi)翻，足趾跖屈、外展和內(nèi)收障礙，小腿后側(cè)、足背外側(cè)、跟外側(cè)和足底感覺障礙?！ ?/p>
癥狀體征
股骨髁上骨折及膝關(guān)節(jié)脫位易損傷脛神經(jīng)，引起小腿后側(cè)屈肌群及足底內(nèi)在肌麻痹，出現(xiàn)足跖屈、內(nèi)收、內(nèi)翻，足趾跖屈、外展和內(nèi)收障礙，小腿后側(cè)、足背外側(cè)、跟外側(cè)和足底感覺障礙?！ ?/p>
疾病病因
股骨髁上骨折及膝關(guān)節(jié)脫位易損傷脛神經(jīng)?！ ?/p>
病理生理
脛神經(jīng)于蟈窩中間最淺，伴行蟈動、靜脈經(jīng)比目魚肌腱弓深面至小腿，小腿上2/3部行走于小腿三頭肌和脛后肌之間，于內(nèi)踝后方穿屈肌支持帶進入足底，支配小腿后側(cè)屈肌群和足底感覺。股骨髁上骨折及膝關(guān)節(jié)脫位易損傷脛神經(jīng)，引起小腿后側(cè)屈肌群及足底內(nèi)在肌麻，出現(xiàn)足跖屈、內(nèi)收、內(nèi)翻，足趾跖屈、外展和內(nèi)收障礙，小腿后側(cè)、足背外側(cè)、跟外側(cè)和足底感覺障礙。
診斷檢查
主要根據(jù)外傷史和臨床表現(xiàn)診斷?！ ?/p>
治療方案
此類損傷多為挫傷，應(yīng)觀察2-3個月，無恢復(fù)表現(xiàn)則應(yīng)手術(shù)探查?！ ?/p>
疾病預(yù)防
避免創(chuàng)傷。
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